韓 丹，邵 彥*

（大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院第一手術室，遼寧 大連 116000）

人文關懷是指“關注個體的生存狀況，尊重個體的尊嚴”。當今社會，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的持續(xù)發(fā)展，人性化理念在醫(yī)學模式中的作用變得越來越重要。在這一背景下，心理健康與生理健康之間的關聯(lián)，逐漸引起了人們的重視。人文關懷是在生理-心理-醫(yī)學模式基礎上形成的一種新型護理方法。這種護理方法要求護理人員積極關注患者的心理健康狀況，及時疏導患者的不良情緒。尤其是在手術室這樣一個特殊的臨床科室，封閉的環(huán)境，緊張的氛圍，如果缺乏必要的人文關懷，手術患者的異常情緒可能會引發(fā)體征波動，為手術治療的實施帶來一定困難。因此，分析人文關懷在手術室護理中的運用具有一定必要性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院收治的80例需要進行手術的患者作為研究對象，隨機分為對照組（40例）及實驗組（40例）。對照組男21例，女19例；年齡（46.2±17.5）歲；實驗組男23例，女17例；年齡（45.9±17.6）歲。差異無統(tǒng)計學意義。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)護理基礎上實施全程人文關懷，具體為：1.2.1 術前護理

①對于常規(guī)擇期手術的患者應用媒體顯示屏在家屬等候區(qū)或是患者接待區(qū)循環(huán)播放，術前，術中及術后有關于手術配合知識及注意事項，實施集中宣教；特殊手術患者，如老人，小孩，無語言表達能力或是異國的患者等，可以用特殊的宣教圖譜，亦或是不同語言翻譯的宣教圖譜進行個性化宣教。②術前一天，當臺的巡回護士或是器械護士負責進行術前訪視。訪視重點為：向手術患者介紹手術室環(huán)境分布特征，告知患者手術流程，告知患者圍術期注意事項。對于手術患者提出的手術時間、預計住院時間、術后疼痛程度等疑問，采用通俗易懂的語言進行解答，幫助手術患者做好心理準備，并增強其手術自信，提高其依從性水平。特殊病情的患者，評估患者術中的護理風險以及采取的預防措施，手術當天晨會討論。③可制定手術室護理的文明用語，各種護理操作的標準流程，定期組織學習。

1.2.2 術中護理

①手術當天，用微笑和熱情的語言迎接患者進入手術房間，任何護理操作均需要告知患者，以免患者緊張而產(chǎn)生恐懼的心理，不曝露患者的隱私，注意遮擋，親切的詢問患者的感受，例如房間溫度是否適宜，咳嗽患者是否需要吐痰等等?？刹シ艃?yōu)美舒緩的輕音樂，分散患者注意力，緩解緊張情緒。②對于特殊手術患者，如年齡較小的患者，可以由父母陪同進入接待區(qū)，核對好患者信息之后，使用玩具或是動畫視頻的形式分散孩子注意力，進入手術間；再比如需要戴助聽器的患者，溝通困難，我們可以允許患者將助聽器戴入手術間，然后有效溝通，麻醉成功之后再交還給家屬保管。③根據(jù)不同手術類型，不用手術體位，對患者的皮膚進行保護，選擇合適的體位用品以及防壓瘡輔料貼，并按照《手術室護理實踐指南》正確的擺放體位，術中及時觀察易受壓的手術部位，避免術中體位并發(fā)癥的發(fā)生。④預防術中的低體溫的發(fā)生：利用暖風機，溫箱，輸血加溫儀，適宜的房間溫濕度等方法，保證患者術中的體溫，預防低體溫的發(fā)生，為手術患者快速蘇醒，康復，奠定了基礎。⑤另外，除了對患者的人文關懷，還要注重對患者家屬的關懷，當術中需要向家屬交代病情，告知輸血需要，看病理時，語言親切，耐心解釋，做好鼓勵和安慰，為術后家屬護理好患者樹立信心，更有利于患者本身的康復。

1.2.3 術后護理

①術畢，協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管，防止患者因躁動而造成的手術切口出血，誤吸，墜床等安全問題，幫助患者度過蘇醒的困難期，給予安慰。②出手術室前，檢查患者的手術切口輔料是否干凈整潔，各種管路暢通并妥善固定，注意保護患者的隱私，病號服穿戴整齊，將患者嚴密包裹，做好保暖；外出被可根據(jù)不同季節(jié)，更換合適的厚度。③評估患者的術后疼痛程度，參照患者意愿，采用放松訓練法、想象放松鍛煉等措施，緩解患者的疼痛狀況。按時術后隨訪，了解患者術后恢復情況，了解患者對術中護理的反饋，征求患者及家屬的意見和建議，評估手術患者對手術室護理工作的滿意狀況。對于手術患者提出的要求或建議，盡量予以滿足。考慮將患者的合理建議作為手術室護理方案的優(yōu)化依據(jù)，以促進手術室護理質(zhì)量的提升。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計數(shù)資料采用t檢驗，用P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)手術治療及手術室護理干預后，實驗組均未見并發(fā)癥，對照組并發(fā)癥發(fā)生率12.50%，組間差異顯著（P＜0.05）；實驗組護理滿意度97.50%，高于對照組64.50%（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

人文關懷作為一種人性化干預手段，其要求護理人員重視患者的需求，以患者的需求為參照，設計契合患者要求的護理干預方案，以促進患者生理、心理的康復。在手術患者的手術室護理中，這種護理干預方法可利用術前訪視、多樣化宣教及術中體溫管理等措施，穩(wěn)定患者的情緒狀態(tài)，減輕其心理、生理應激反應，進而保障手術治療的順利進行?？偠灾中g室的人文關懷護理，可以提高手術患者在手術過程中的平穩(wěn)心態(tài)，提高患者抵抗疾病的信心，減少術后并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的滿意度；對于手術室護理人員來說，可以體現(xiàn)其工作的價值，提高工作積極性以及職業(yè)幸福感。