趙敏
慢性咽炎是一種發(fā)生在咽喉部位的慢性炎癥。每個(gè)人的咽喉部位均有一層黏膜,但這層黏膜受到外界刺激或感染時(shí)會(huì)處于充血狀態(tài),黏膜、周圍的淋巴細(xì)胞和結(jié)締組織出現(xiàn)增生,由此引起慢性咽炎。大多數(shù)慢性咽炎患者的咽喉部位會(huì)存在有明顯異物感,出現(xiàn)癢或咽痛的情況。咽喉部位的分泌物由于過(guò)于粘稠而不易排出,有干咳現(xiàn)象,對(duì)于說(shuō)話和進(jìn)食有一定程度的影響。當(dāng)人們感覺(jué)到咽喉部不適時(shí),要到醫(yī)院耳鼻喉科就診,明確確診病情?;颊呷绻淮_診為慢性咽炎不要過(guò)度擔(dān)心,這種疾病不會(huì)對(duì)于生命健康造成威脅,只要經(jīng)過(guò)科學(xué)合理的治療,可以較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不再?gòu)?fù)發(fā),但如若治療不及時(shí),咽喉疼痛或咽癢癥狀就會(huì)一直困擾患者,反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)急性發(fā)作,給患者造成影響。
臨床上,對(duì)慢性咽炎患者治療,主要是減少患者咽喉部位所受到的外界刺激,提倡患者增強(qiáng)日常鍛煉,以提高身體的免疫力。以服用藥物作為輔助治療方式,必要時(shí)可以采取物理治療。
去除病因
慢性咽炎的患者要能避免不良的生活習(xí)慣,譬如過(guò)度飲酒和吸煙等。煙草中的尼古丁以及酒精會(huì)對(duì)咽喉部位造成刺激,從而加重咽炎疾病,要注意少吃辛辣刺激的食物,減少對(duì)于咽喉部位的刺激。日常注意保持口腔衛(wèi)生,飯后漱口,早晚堅(jiān)持刷牙。如某些患者長(zhǎng)時(shí)間處于不良的工作環(huán)境或家庭環(huán)境當(dāng)中所患上的慢性咽炎,建議這些患者對(duì)工作和生活環(huán)境進(jìn)行改善,避免長(zhǎng)時(shí)間吸入粉塵或有害氣體。根據(jù)每位患者的實(shí)際情況判斷引起慢性咽炎疾病的原發(fā)病,譬如常見(jiàn)的急性咽炎、咽部的慢性炎癥或反流性食管炎等,要針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療。
藥物治療
如若只是慢性單純性的咽喉炎癥,一般臨床常用的藥物包括復(fù)方硼砂溶液、呋喃西林溶液等。這些藥物主要用于患者的日常漱口,幫助患者清潔口腔當(dāng)中的異物,保持口腔部位及咽喉部位的潔凈。當(dāng)患者咽喉部有干癢癥狀時(shí),可以使用薄荷含片或碘含片,以適當(dāng)緩解。對(duì)部分咽喉部位出現(xiàn)腫脹表現(xiàn)的患者,可以使用復(fù)方碘甘油、5%的硝酸銀溶液或10%弱蛋白銀溶液,適當(dāng)涂抹于咽喉部位,能夠起到消炎和腫脹作用。
慢性肥厚性咽炎患者臨床用藥治療與慢性單純性咽喉炎癥患者是基本一致的。除此之外,由于此類患者的咽喉處有組織出現(xiàn)肥大變化,則可以額外使用20%的硝酸銀溶液或鉻酸漱口,可以適當(dāng)縮小肥大組織。
為了能夠更好抑制慢性咽炎患者的過(guò)敏反應(yīng),可以使用抗組胺藥物以及白三烯受體拮抗劑等。局部組織應(yīng)用糖皮質(zhì)激素也可以起到較好的抑制過(guò)敏反應(yīng)作用。
物理治療
從近些年臨床上物理治療的研究效果和治療效果看,物理治療過(guò)程中有可能造成的患者機(jī)體不良反應(yīng),成為人們?cè)谶x擇此種治療方式時(shí)的顧慮。所以物理治療在臨床上的應(yīng)用,頻率和范圍也在逐漸下降。
綜合治療
慢性咽炎患者在臨床治療過(guò)程中,一般會(huì)采取綜合治療方式。在積極找尋自身致病原因的情況下,去除病因,并改良不良的生活習(xí)慣。通過(guò)日常鍛煉和合理的調(diào)節(jié)飲食,增強(qiáng)自身機(jī)體的抵抗力,以避免外界不良因素對(duì)咽喉部位的刺激。謹(jǐn)遵醫(yī)囑接受醫(yī)生所制定的用藥方案,可以適當(dāng)結(jié)合中醫(yī)治療方法。大體的藥物治療原則遵循以上所提及的藥物治療部分,慢性肥厚性咽炎患者除應(yīng)用藥物適當(dāng)減輕咽喉部的肥厚癥狀之外,還可以采取冷凍治療方法或激光治療方法,這也就歸屬于物理治療的范圍,但在實(shí)際處理過(guò)程中處理范圍和深度都不宜過(guò)大過(guò)深,否則患者痊愈后可能會(huì)時(shí)常出現(xiàn)咽部干燥或咽喉粘膜萎縮的情況。
(作者單位:成都仁品耳鼻喉??漆t(yī)院)