李 敏，董子玉

（信陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 信陽 464000）

生理學(xué)是高職高專臨床醫(yī)學(xué)及相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)必修的核心課程，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，其內(nèi)容與醫(yī)學(xué)生未來的臨床實(shí)踐關(guān)系密切，對(duì)學(xué)生專業(yè)課學(xué)習(xí)和臨床工作具有重要影響。然而由于生理學(xué)課程內(nèi)容多、理論性強(qiáng)、機(jī)制復(fù)雜的特點(diǎn)和傳統(tǒng)學(xué)生被動(dòng)接受的教學(xué)模式，很大程度上影響了教學(xué)效果，在實(shí)際教學(xué)中存在教學(xué)資源有限和學(xué)生學(xué)習(xí)難度大、興趣不高等問題[1]?；谀秸n資源的混合式教學(xué)模式[2]集合了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)，解決了目前高職高專生理學(xué)教學(xué)中存在的問題，對(duì)生理學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行了有效改革，提高了高職高專生理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1 目前高職高專生理學(xué)課程教學(xué)中存在的問題

（1）生理學(xué)課程理論性強(qiáng)、知識(shí)點(diǎn)多，高職高專醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)薄弱。高職高專醫(yī)學(xué)生普遍反映生理學(xué)課程難，經(jīng)常因?yàn)殡y以理解內(nèi)容而跟不上教師的教學(xué)進(jìn)度，削弱了學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性和興趣。（2）生理學(xué)課時(shí)少、內(nèi)容多。高職高專醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間普遍只有兩年，生理學(xué)課時(shí)少、內(nèi)容多，機(jī)制抽象復(fù)雜，傳統(tǒng)教學(xué)模式很難有足夠的時(shí)間將所有內(nèi)容講解清楚，將重、難點(diǎn)說透。（3）生理學(xué)教學(xué)缺少優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，教學(xué)形式單一。高職高專生理學(xué)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源有限，同時(shí)多采用“教師講、學(xué)生聽”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生在被動(dòng)學(xué)習(xí)過程中學(xué)到的知識(shí)有限，能動(dòng)性和積極性得不到充分發(fā)揮。（4）生理學(xué)教學(xué)中師生有效互動(dòng)不足。在傳統(tǒng)生理學(xué)教學(xué)中，教師與學(xué)生之間的溝通不足，缺乏互動(dòng)。（5）生理學(xué)考核手段單一，不能全面客觀評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果。生理學(xué)一般采用理論知識(shí)考核，學(xué)生在考試前突擊學(xué)習(xí)現(xiàn)象普遍，學(xué)得淺、忘得快，不能為后續(xù)醫(yī)學(xué)專業(yè)課的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。（6）生理學(xué)教學(xué)中忽略高職高專學(xué)生實(shí)踐應(yīng)用能力的培養(yǎng)。（7）教學(xué)過程中，教師往往偏重理論灌輸，忽略生理學(xué)知識(shí)與臨床知識(shí)的有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生很容易產(chǎn)生生理學(xué)知識(shí)對(duì)臨床無用的錯(cuò)覺。

2 慕課發(fā)展現(xiàn)狀

慕課即大規(guī)模在線開放網(wǎng)絡(luò)課程（Massive Open Online Courses，MOOCs），是開放教育理念融合互聯(lián)網(wǎng)的教育新模式，具有規(guī)模龐大、開放程度高、易獲得和可重復(fù)的特點(diǎn)[3]。學(xué)生只要下載軟件簡(jiǎn)單注冊(cè)，就能學(xué)習(xí)很多高校的優(yōu)質(zhì)課程，還能進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)。國(guó)內(nèi)很多高校宣布已經(jīng)加入慕課平臺(tái)，給更多學(xué)生提供了學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的機(jī)會(huì)。慕課依托互聯(lián)網(wǎng)，不僅教學(xué)內(nèi)容豐富，也在教學(xué)形式上突破了傳統(tǒng)教學(xué)學(xué)習(xí)人數(shù)、空間和時(shí)間的限制。來自各個(gè)地區(qū)的人們都可以學(xué)習(xí)這些開放課程，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源共享。慕課打破了傳統(tǒng)課堂以教師為主的教學(xué)方式，注重學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，充分體現(xiàn)了以學(xué)生為主的教學(xué)理念。但同時(shí)慕課在應(yīng)用中也存在一些問題：（1）很多學(xué)生選擇慕課學(xué)習(xí)，由于學(xué)習(xí)過程中缺少監(jiān)督和自制力較差，往往很難堅(jiān)持完成，因此慕課輟學(xué)率居高不下；（2）慕課教學(xué)一般采用錄制好的視頻課程，是統(tǒng)一面向全體學(xué)習(xí)者，難以進(jìn)行個(gè)性化學(xué)習(xí)；（3）傳統(tǒng)課堂教學(xué)中學(xué)生的反饋及時(shí)高效，教師可根據(jù)學(xué)生反饋對(duì)重、難點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化，而慕課教學(xué)目前還難以做到。

3 高職高專院校實(shí)施基于慕課資源的生理學(xué)混合式教學(xué)的基礎(chǔ)

由于信息技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)今學(xué)生使用手機(jī)下載注冊(cè)學(xué)習(xí)軟件已非常熟練。生理學(xué)課程一般開設(shè)在高職高專醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)一年級(jí)第二學(xué)期，授課時(shí)間為一學(xué)期。學(xué)生在經(jīng)過一學(xué)期的學(xué)習(xí)之后，對(duì)慕課平臺(tái)軟件的應(yīng)用也已經(jīng)比較熟悉。

4 基于慕課資源的高職高專生理學(xué)混合式教學(xué)設(shè)計(jì)（見表1）

表1 基于慕課資源的高職高專生理學(xué)混合式教學(xué)模式

4.1 課前準(zhǔn)備

（1）慕課教學(xué)資源選擇與發(fā)布?；诟呗毟邔W(xué)生層次和培養(yǎng)需求，選擇漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校的生理學(xué)慕課資源作為教學(xué)資源。課程開始前，教師下載中國(guó)大學(xué)慕課軟件并注冊(cè)，按照教學(xué)安排，有計(jì)劃地發(fā)布相應(yīng)生理學(xué)慕課教學(xué)資源到慕課平臺(tái)討論群，提醒學(xué)生學(xué)習(xí)。同時(shí)，在中國(guó)大學(xué)慕課網(wǎng)上還有很多本科大學(xué)，例如中南大學(xué)、山東大學(xué)和武漢大學(xué)的生理學(xué)慕課，這些慕課對(duì)于高職高專學(xué)生來說難度較大，但教師可以借鑒參考，制作滿足高職高專學(xué)生需求的慕課資源，發(fā)布在慕課平臺(tái)討論群，作為補(bǔ)充學(xué)習(xí)。（2）課前學(xué)習(xí)與在線交流。課程開始前，教師把即將學(xué)習(xí)章節(jié)的生理學(xué)慕課視頻、課件及課前練習(xí)題等上傳慕課平臺(tái)，并在慕課平臺(tái)討論群發(fā)布學(xué)習(xí)任務(wù)，要求學(xué)生在線反饋學(xué)習(xí)進(jìn)展，在課堂教學(xué)開始前完成慕課學(xué)習(xí)和課前練習(xí)題。學(xué)生在慕課學(xué)習(xí)后在討論群里討論，根據(jù)自己的學(xué)習(xí)和思考，提出學(xué)習(xí)中存在的問題，教師在線指導(dǎo)，并鼓勵(lì)其他學(xué)生分析和評(píng)論，幫助學(xué)生掌握本章重點(diǎn)、難點(diǎn)知識(shí)。

4.2 課堂教學(xué)

（1）課堂教學(xué)與成果匯總。讓學(xué)生以組為單位在課前學(xué)習(xí)討論之后進(jìn)行學(xué)習(xí)匯報(bào)，其他小組成員可以提出問題，匯報(bào)組成員解答。教師針對(duì)各個(gè)小組的匯報(bào)結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并對(duì)重、難點(diǎn)進(jìn)行答疑解惑。師生之間深入交流與互動(dòng)，為學(xué)生接下來的實(shí)踐活動(dòng)做準(zhǔn)備。（2）實(shí)驗(yàn)操作與能力提高。在學(xué)生掌握生理學(xué)理論知識(shí)后，組織其以小組為單位登錄虛擬仿真教學(xué)實(shí)訓(xùn)平臺(tái)，合作完成生理學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)，并撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告。生理學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)可以將抽象復(fù)雜的生理學(xué)理論知識(shí)具體直觀呈現(xiàn)給學(xué)生，使學(xué)生能夠了解生理學(xué)實(shí)驗(yàn)的完整流程和進(jìn)行自主模擬操作，有效提升了學(xué)生生理學(xué)學(xué)習(xí)效果。

4.3 課后評(píng)價(jià)

在生理學(xué)課程結(jié)束后對(duì)學(xué)生進(jìn)行整體評(píng)價(jià)，結(jié)合在線學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)、課堂學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和傳統(tǒng)期末考試成績(jī)進(jìn)行綜合評(píng)定，分別占比30%、30%和40%。在線學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)包括學(xué)生在慕課平臺(tái)上的學(xué)習(xí)情況、慕課平臺(tái)班級(jí)討論群中的表現(xiàn)、慕課平臺(tái)中作業(yè)的完成情況和課后測(cè)試成績(jī)、單元測(cè)試成績(jī)等。課堂學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)包括學(xué)生的課堂表現(xiàn)、小組合作學(xué)習(xí)效果、課堂作業(yè)完成情況和實(shí)驗(yàn)報(bào)告完成情況。

5 結(jié)語

基于慕課資源的高職高專生理學(xué)混合式教學(xué)集合了慕課平臺(tái)上大量?jī)?yōu)秀教學(xué)資源和傳統(tǒng)教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)，能促進(jìn)高職高專生理學(xué)教學(xué)改革和應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。一方面，慕課為傳統(tǒng)教學(xué)提供有益補(bǔ)充：（1）慕課平臺(tái)提供了大量?jī)?yōu)質(zhì)教學(xué)視頻資源，在一定程度上因其新穎性為教學(xué)增添了活力。（2）經(jīng)過課前慕課資源的學(xué)習(xí)，課堂上教師組織學(xué)生互動(dòng)交流，并針對(duì)性進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)價(jià)，增加了師生互動(dòng)，提高了教學(xué)效果。（3）學(xué)生課前反復(fù)觀看教師發(fā)送的慕課視頻，在課堂上與同學(xué)合作學(xué)習(xí)和互動(dòng)交流，促進(jìn)個(gè)性化學(xué)習(xí)。另一方面，傳統(tǒng)教學(xué)模式也能彌補(bǔ)慕課教學(xué)的不足，具體到生理學(xué)這門課程，在課堂上，教師針對(duì)學(xué)生存在的問題進(jìn)行系統(tǒng)講授，能幫助學(xué)生完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)學(xué)生的主體地位，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、溝通合作、探究精神、創(chuàng)新思維等綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)，降低慕課平臺(tái)居高不下的輟學(xué)率等[2]。