陳莉麗，柏基香，吳珠靜

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225000）

顱內(nèi)腫瘤在臨床中通常是指患者顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，對患者的健康造成嚴(yán)重影響，臨床研究指出，匡蘇康復(fù)外科理念可提高對患者護(hù)理效果，具有改善患者預(yù)后的功能[1]。本次研究針對顱內(nèi)腫瘤患者行快速康復(fù)外科理念的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2019年6月～2020年6月我院86例顱內(nèi)腫瘤患者進(jìn)行研究。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法對患者進(jìn)行分析，均分為觀察組與對照組。觀察組共有患者43例，男26例，女17例，年齡42～76歲，平均年齡（61.63±3.27）歲；對照組共有患者43例，男25例，女18例，年齡41～75歲，平均年齡（62.19±3.15）歲。兩組患者一般資料對比，（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合顱內(nèi)腫瘤相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；于我院行手術(shù)治療患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：肝腎功能不全患者；手術(shù)禁忌證患者。本次研究兩組患者均已知曉并自愿簽署知情同意書。

1.2 方 法

兩組患者均于超聲引導(dǎo)下行顱內(nèi)腫瘤切除術(shù)治療。

對照組患者行常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理。

觀察組患者行快速康復(fù)外科理念進(jìn)行護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理：首先需要加強(qiáng)與患者之間的溝通，針對患者不良心理狀況進(jìn)行針對性的心理護(hù)理。護(hù)理人員需要為患者詳細(xì)講解患者疾病相關(guān)的健康知識，使患者對自身病情有著充足的了解，減少患者因未知而帶來的不良情緒；其次護(hù)理人員需要對患者及家屬就治療方法、治療措施、護(hù)理措施等相關(guān)治療內(nèi)容對患者進(jìn)行講解，同時(shí)為患者發(fā)放宣傳手冊，提高患者術(shù)后康復(fù)相關(guān)知識，提高對患者治療的認(rèn)識，消除患者焦慮等不良情緒，提高患者對治療的依從性。患者術(shù)前1d可進(jìn)行正常飲食，但需要囑咐患者不可攝入辛辣、油膩德國刺激性較強(qiáng)等食物?；颊咴谶M(jìn)行手術(shù)治療前10h需要囑咐患者禁食，術(shù)前8h囑咐患者禁飲。術(shù)前3h護(hù)理人員需要對患者補(bǔ)充200～300ml葡萄糖液。②術(shù)中護(hù)理：首先由麻醉師對患者麻醉方式進(jìn)行麻醉方式的選擇，并采用半衰期麻醉藥物。術(shù)中需要做好對患者的保暖措施，預(yù)防患者術(shù)中出現(xiàn)低體溫的情況發(fā)生。③術(shù)后護(hù)理：患者完成手術(shù)治療后，需要早起對患者進(jìn)行進(jìn)食進(jìn)水，通?；颊哂谛g(shù)后6h可給予患者流食進(jìn)行食用，帶患者胃腸道功能逐漸恢復(fù)后，可逐漸過渡到普食。術(shù)后需對患者補(bǔ)液量進(jìn)行控制，僅為患者輸入抗血管痙攣以及降低顱壓等藥物?；颊咄瓿墒中g(shù)治療后24h，需要將患者床頭進(jìn)行適當(dāng)抬高，并囑咐患者進(jìn)行簡單的創(chuàng)傷肢體活動，術(shù)后48h在患者病情穩(wěn)定下，可鼓勵患者積極進(jìn)行床邊活動，活動時(shí)需要給予患者協(xié)助與必要的保護(hù)措施?；颊咝g(shù)后12h需要對患者進(jìn)行間斷式夾尿管訓(xùn)練，并于術(shù)后24h內(nèi)將尿管拔出。

1.3 觀察指標(biāo)

患者護(hù)理后相關(guān)恢復(fù)指標(biāo)對比。包括手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、首次排便時(shí)間、首次下床時(shí)間以及住院時(shí)間等。

患者并發(fā)癥發(fā)生率對比。包括惡心嘔吐、低體溫、感染等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）和x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）和t檢驗(yàn)，以（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者護(hù)理后相關(guān)恢復(fù)指標(biāo)對比

觀察組患者手術(shù)時(shí)間68.56±11.56min，術(shù)中出血量62.43±21.65，首次下床活動時(shí)間為1.34±0.24d，首次排便時(shí)間為3.18±0.76d，住院時(shí)間為8.24±1.32d；對照組患者手術(shù)時(shí)間68.27±13.76min，術(shù)中出血量66.16±23.47，首次下床活動時(shí)間為3.32±0.46d，首次排便時(shí)間為5.08±0.91d，住院時(shí)間為12.64±2.43d。觀察組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量與對照組相比差異較小，（P＞0.05），首次下床活動時(shí)間、首次排便時(shí)間以及住院時(shí)間顯著低于對照組，（P＜0.05）。

2.2 患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組患者惡心嘔吐2例，占總數(shù)的4.65%、低體溫0例、感染0例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.65%；對照組患者惡心嘔吐3例，占總數(shù)的6.98%、低體溫2例，占總數(shù)的4.65%；感染5例，占總數(shù)的11.63%，并發(fā)癥發(fā)生率為23.26%。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，（P＜0.05）。

3 討 論

顱內(nèi)腫瘤在臨床中通常是指患者顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，主要包括外周神經(jīng)、神經(jīng)上皮、生殖細(xì)胞以及腦膜等腫瘤。在當(dāng)前臨床中主要采用手術(shù)治療的方式對患者進(jìn)行治療，但患者在圍手術(shù)期間，其身心狀態(tài)對術(shù)后康復(fù)具有較大影響。快速康復(fù)理念是臨床中較為常用的護(hù)理理念，其通過多科學(xué)技術(shù)的合理應(yīng)用對患者圍術(shù)期的應(yīng)激反應(yīng)與并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理，從而減少不良反應(yīng)與并發(fā)癥的發(fā)生率，可顯著加快患者術(shù)后恢復(fù)，度患者康復(fù)質(zhì)量提供有力的保障。本次研究中對患者采用快速康復(fù)外科理念對患者進(jìn)行護(hù)理，可顯著提高對患者護(hù)理效果，減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生，對患者的預(yù)后具有重要的作用[2]。