韋 利

（東蘭縣人民醫(yī)院，廣西 河池 547400）

隨著我國科技的發(fā)展，我國醫(yī)療事業(yè)不斷創(chuàng)新，醫(yī)療器械也不斷獲得更新。在醫(yī)院中，藥物和手術(shù)是兩大治療方式。手術(shù)治療是醫(yī)院外科的重要組成部分，手術(shù)可以搶救部分急癥患者，起到救命的效果。所以，只有確保手術(shù)過程的安全和術(shù)后護(hù)理的正確才能夠達(dá)到手術(shù)的預(yù)期效果。因此，手術(shù)室護(hù)理就顯得尤為重要，其直接對手術(shù)結(jié)果起到?jīng)Q定性作用。文章以下內(nèi)容就手術(shù)護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，并找到解決措施，提高手術(shù)的安全性，避免醫(yī)療事故的發(fā)生。

1 手術(shù)室護(hù)理中存在安全隱患

1.1 手術(shù)室護(hù)理環(huán)境因素的影響

手術(shù)治療中的大忌就是感染，而手術(shù)室中的環(huán)境存在多方面的安全隱患。一方面是空氣，因?yàn)槭中g(shù)室是一個(gè)相對獨(dú)立封閉的環(huán)境，手術(shù)室空氣中的二氧化碳的濃度過高；另一方面就是噪音。很多噪音會(huì)使進(jìn)去手術(shù)室的患者產(chǎn)生恐懼，甚至可能導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員有不良心理反應(yīng)，降低工作效率。

1.2 手術(shù)室護(hù)理中存在管理不當(dāng)

部分醫(yī)院重視醫(yī)療技術(shù)，忽視對人員的管理，造成部分規(guī)章制度老舊，間接導(dǎo)致護(hù)理埋下安全隱患[1]?；蛘呤窍嚓P(guān)護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，沒有根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行器具消毒、核對、清點(diǎn)；加之護(hù)理人員缺編嚴(yán)重，增大了護(hù)理人員的工作量和工作強(qiáng)度，由于長時(shí)間的高強(qiáng)度工作，造成護(hù)理人員身心俱疲，無法集中精力，工作效果降低，狀態(tài)較差，就會(huì)造成安全事故的發(fā)生。

1.3 相關(guān)人員綜合素質(zhì)缺乏

由于平時(shí)護(hù)理相關(guān)人員工作較忙，加之忽視學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，有時(shí)對術(shù)中需要臨時(shí)修改手術(shù)方案的手術(shù)，就會(huì)出現(xiàn)對手術(shù)步驟不了解、對醫(yī)師的習(xí)慣不了解的現(xiàn)象，導(dǎo)致手術(shù)配合出現(xiàn)雜亂現(xiàn)象，還可能會(huì)出現(xiàn)對部分患者的病情變化不能夠得到及時(shí)的預(yù)見和判斷，若護(hù)理人員沒有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，就極易出現(xiàn)失誤；其次由于手術(shù)室內(nèi)手術(shù)器械比較多，單手術(shù)器械這方面也對護(hù)理人員提出了更高的要求，如果護(hù)理人員不能正確按照規(guī)范使用這些器械，就會(huì)導(dǎo)致影響手術(shù)正常進(jìn)行，甚至危及到患者和醫(yī)護(hù)人員的安全。所以手術(shù)室護(hù)理人員要定期學(xué)習(xí)培訓(xùn)，熟練掌握設(shè)備性手術(shù)器械的工作原理和使用方法以及常見故障的排除方法。充分發(fā)揮出每臺(tái)器械的功能和作用，同時(shí)保障安全使用也特別的重要[2]。

2 手術(shù)室護(hù)理中危險(xiǎn)因素的預(yù)防策略

2.1 改善手術(shù)環(huán)境，提高手術(shù)安全性

相關(guān)人員應(yīng)提高對手術(shù)室環(huán)境的清潔與保護(hù)，把各個(gè)因素引起的環(huán)境污染降到最低，并且在手術(shù)室安排凈化器。把麻醉器具進(jìn)行有效封密，減少因麻醉揮發(fā)而造成的空氣污染，術(shù)中使用負(fù)壓吸引隨時(shí)抽排廢氣。手術(shù)中，嚴(yán)格控制好手術(shù)室人員的流動(dòng)，盡量避免交談，減少噪音，確?？諝赓|(zhì)量。手術(shù)室連臺(tái)手術(shù)的間隔時(shí)間，一定要采取相應(yīng)的凈化措施。

2.2 管理方面因素的預(yù)防策略

為了避免安全事故的發(fā)生，相關(guān)部門應(yīng)對相關(guān)制度進(jìn)行修訂、更新，組織人員學(xué)習(xí)借鑒其他優(yōu)秀醫(yī)院的規(guī)章制度，管理人員進(jìn)行自我優(yōu)化，提高自身的專業(yè)能力，確保規(guī)章制度科學(xué)、完善，能夠落實(shí)到位。手術(shù)前清點(diǎn)完醫(yī)療用品，并登記，手術(shù)完成后，要及時(shí)準(zhǔn)確清點(diǎn)醫(yī)療用品，最大程度的降低醫(yī)療事故的發(fā)生[2]。除此之外，要合理安排醫(yī)護(hù)人員的休息時(shí)間，降低醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度，確保其工作狀態(tài)，避免失誤的發(fā)生。

2.3 提高人才素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，定期進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和綜合素質(zhì)的提升。醫(yī)院可以進(jìn)行多樣化、多形式的培訓(xùn)。以此來引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，多渠道、多方式掌握最新的醫(yī)護(hù)知識(shí)，提升操作技能。并且要提高醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí)，增加責(zé)任心，保證醫(yī)護(hù)人員能夠高質(zhì)量、高效率的完成醫(yī)護(hù)工作。

3 總 結(jié)

隨著科技的發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)也在不斷進(jìn)步，很多手術(shù)的難度越來越大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也對應(yīng)變大，很多細(xì)小的應(yīng)訴都可能導(dǎo)致手術(shù)過程中出現(xiàn)危險(xiǎn)。為了提高手術(shù)的治愈率，避免安全事故的發(fā)生，醫(yī)院應(yīng)從多方面進(jìn)行改革和完善。手術(shù)中存在諸多不確定的安全隱患，降低事故率，確?；颊叩纳踩蔀橹刂兄?。手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備較多，應(yīng)定期進(jìn)行清潔，確保在使用時(shí)能夠正常操作，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)知識(shí)，重視新技術(shù)人才的培養(yǎng)，這就需要專業(yè)人員能夠掌握新技術(shù)、新設(shè)備的正確操作方式，加強(qiáng)護(hù)理人員與醫(yī)生之間的默契，實(shí)現(xiàn)手術(shù)過程中醫(yī)生與護(hù)理人員的高效配合，以保證手術(shù)的安全性。