李小菲

（聯(lián)勤保障部隊第904醫(yī)院蘇州醫(yī)療區(qū)內(nèi)二科，江蘇 蘇州 215000）

在實際工作當中，神經(jīng)內(nèi)科腦卒中這種疾病往往容易造成病人殘疾、死亡，病人在臨床方面表現(xiàn)的病情較重，經(jīng)過一段時間的治療之后，身體會有部分部位失去功能而無法恢復(fù)，造成治療效果不明顯。腦卒中病人在治療當中容易出現(xiàn)多種合并癥，身體機能出現(xiàn)阻礙屬于經(jīng)常發(fā)生并且危害最大的情況，針對這種問題，為了促使腦卒中治療效果更好，我院對沒有特殊表現(xiàn)的腦卒中病人進行探討，尋求更好的康復(fù)護理施行措施，先進行如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年6月～2019年6月來我院神經(jīng)內(nèi)科接受治療的98位腦卒中病人進行探究，49人一組，對照組病人年齡在30歲～60歲，觀察組病人年齡在35歲到62歲，兩組病人一般資料相同，可以進行比對。

1.2 護理方法

對照組病人利用常規(guī)護理形式，觀察組病人在一般護理的前提下采取康復(fù)護理方式，詳細做法如下：其一，對心理方面進行護理。病人在身患腦卒中之后因為疾病本身的糾纏，心情出現(xiàn)落差；因為心情差，則不對康復(fù)護理抱有有太多的希望，因此護理不會有太好的成效。所以作為護理工作者，要依照病人的具體狀況利用與之對應(yīng)的心理干預(yù)策略，盡量促使病人保持平穩(wěn)的情緒，并且對康復(fù)護理表現(xiàn)出極大的熱情，促使病人積極認真的參與到康復(fù)護理當中，才能使綜合護理產(chǎn)生更好的療效。其二，針對體位進行的護理。合理的體位可以降低病人身體以及肌肉發(fā)生抽搐的情況，腦卒中病人一般情況下側(cè)臥位休息，想要減少病人出現(xiàn)抽搐以及壓瘡情況，需要及時不間斷的幫助病人變換體位。其三，針對不同病人加強康復(fù)練習(xí)。病人進行康復(fù)鍛煉需要采取的形式為：首先對病人進行機能康復(fù)鍛煉與之對應(yīng)的宣傳教育，促使病人感覺到參與康復(fù)鍛煉對本身的價值，以及進行康復(fù)鍛煉帶來的成效，因此病人才會有更大的熱情參與到鍛煉當中。每天對病人進行軟組織按摩，針對下床活動具有一定障礙的病人可以對其進行引導(dǎo)，促使其每天用健康一側(cè)的手臂對其患病一側(cè)加以按摩，并且逐步對下床能力進行訓(xùn)練。當患病一側(cè)的肢體部分機能開始恢復(fù)，就應(yīng)該引導(dǎo)病人自我康復(fù)訓(xùn)練。其四，針對合并癥進行的護理[1]。加大力度對病人的口腔進行護理，保證其呼吸暢通，呼吸道沒有阻礙，對下肢深度血栓加強防御，靜脈注射過程當中要不斷幫助病人變換體位，減少靜脈炎產(chǎn)生的幾率。

另外，對病人平時的飲食進行指導(dǎo)。一些便秘病人要利用飲食加以改善，進食不僅要清淡還要多吃粗纖維食物，增加胃腸道蠕動次數(shù)；針對日常吞咽困難的病人，要囑咐其逐步對吞咽行為進行鍛煉等。

1.3 觀察指標和評定指標

比對觀察組病人和對照組病人的治療成效以及康復(fù)成效。治療產(chǎn)生的成效將實際癥狀作為標準，詳細進行評測分為三種情況：其一，效果顯著：沒有其他不良情況出現(xiàn)，疾病康復(fù)良好；有一定的效果：經(jīng)過一段時間的護理之后，疾病情況好轉(zhuǎn)，但是康復(fù)情況比進行治療之前改變的不是很明顯；沒有產(chǎn)生效果：治療完成之后不論是癥狀還是其他情況沒有變化或者病情更重。康復(fù)評估評分高則代表病人和運動相關(guān)的技能恢復(fù)越好，康復(fù)療效明顯。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

這次探究得到的數(shù)據(jù)都是利用一定的軟件加以剖析得到的。

2 結(jié) 果

（1）觀察組和對照組病人在治療產(chǎn)生效果方面得到的結(jié)果存在明顯不同，觀察組接受康復(fù)護理之后出現(xiàn)了更好的效果。

（2）在進行護理以前觀察組和對照組在疾病程度上沒有不同，在身體機能方面也沒有不同，在經(jīng)過一段時間的護理之后，觀察組病人身體機能恢復(fù)方面明顯好于對照組。

3 討 論

腦卒中病人一般情況下都會表現(xiàn)出較重的肢體以及神經(jīng)方面受損的情況造成肢體運動機能的阻礙?？祻?fù)護理屬于一種促使病人身體機能等得以康復(fù)的護理方法，它的重要理念表現(xiàn)在在不會造成病人疾病加重以及帶來病人身體進一步受傷害的狀況下，為病人盡快運用康復(fù)練習(xí)，在鍛煉之后幫助病人身體康復(fù)。

本次探究結(jié)果表明，觀察組病人和對照組病人在完成一段時間的治療和護理之后，觀察組接受康復(fù)護理之后出現(xiàn)了更好的效果。在經(jīng)過一段時間的護理之后，觀察組病人身體機能恢復(fù)方面明顯好于對照組。觀察組不論是在治療方面還是在康復(fù)方面都比對照組產(chǎn)生了更好的效果。這充分說明，針對神經(jīng)內(nèi)科腦卒中病人采取康復(fù)護理方式可以帶來較好的康復(fù)成效，特別是能夠促使病人運動機能以及神經(jīng)受損情況更具備較好的康復(fù)效果，可以促使病人生活品質(zhì)提升，并且具有較好的康復(fù)成效，希望可以在實際工作當中在較大的范圍內(nèi)推廣。