□左彩鳳 邵鵬麗
2020年的春節(jié)在新冠病毒的肆虐中拉開帷幕。這是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,我們應(yīng)“疫”而戰(zhàn),大年初二就返回了工作崗位,迎接這場硬仗。
受疫情的影響,越來越多的患者選擇了在網(wǎng)上就診,采用電話或視頻的方式和我們交流。
患者是一位老朋友,6年前做過肺癌手術(shù),手術(shù)后心情一直比較低落,被診斷為抑郁癥,服用抗抑郁藥物治療至今??傮w來說他的病情還是非常穩(wěn)定的,很長時(shí)間才復(fù)診一次。
看到他掛的號,我猜他家里的藥吃完了,是來買藥的。所以,電話撥通后,我很輕松地說:“X先生,過年好啊!我是威海市立醫(yī)院心理門診左醫(yī)生。你最近在家‘貓’得怎么樣?一切都還好吧?”
出乎意料,電話的那一端傳來壓抑的抽泣聲,我敏感地意識到出事了,放松的神經(jīng)立刻繃緊了弦?!皶鍪裁词履??能讓一個(gè)男人聲淚俱下!”我的腦子快速運(yùn)轉(zhuǎn),揣測著種種可能性,同時(shí)用輕柔的聲音、緩慢的語速詢問,嘗試確定對方的具體情況:“我聽到你在哭泣,你愿意告訴我發(fā)生了什么事兒嗎?”
“左主任,你救救我吧!我的癌癥復(fù)發(fā)了,怎么辦???”他帶有強(qiáng)烈求救信息的聲音沖進(jìn)我的耳朵,讓人感覺似乎發(fā)生了天崩地裂的事情;我也似乎看到了他雙手抱頭、蹲在地上,滿身滿臉散發(fā)著痛苦、絕望和無助。
肺癌術(shù)后6年復(fù)發(fā),意味著很可能不久于人世,這真是糟糕的消息。我的大腦瞬間出現(xiàn)了短暫的空白,但很快就穩(wěn)定下來,安撫他說:“你慢慢講,看看我能為你做點(diǎn)什么?”
他一邊哭一邊說:“我最近有些咳嗽,又趕上了新冠病毒肺炎流行,我擔(dān)心自己感染,就去醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)了肺內(nèi)多處轉(zhuǎn)移灶……”
抽泣了幾聲,他繼續(xù)說:“這幾年的積蓄都花在了化療上,錢花光了,接下來不知道還要花費(fèi)多少,最后肯定是人財(cái)兩空?!保ǔ槠暎?/p>
“我還有一個(gè)剛剛出生的小孫子指望著我看呢,如果我住院,就沒有人照顧他,誰又能來照顧我呢?”(抽泣聲)
“我很怕死,想著好好治,多活幾年??墒窍氲藉X,想到家里的情況,我就想著趕緊死了得了,還不如得了新冠病毒肺炎,幾天之內(nèi)人就沒了,就一了百了了?!保ǔ槠暎?/p>
我的心情非常沉重。癌癥復(fù)發(fā)本身就是一件重大的創(chuàng)傷事件,對每個(gè)人的精神都是一次嚴(yán)重的打擊。同時(shí),他的社會支持系統(tǒng)又是如此的薄弱,無法給予他經(jīng)濟(jì)上、精神上充分的支持。再加上現(xiàn)在是特殊時(shí)期,新冠病毒傳染性強(qiáng),為了避免患者聚集的危險(xiǎn),很多的醫(yī)療行為都得延后,他可能暫時(shí)無法得到及時(shí)的干預(yù)。真是“屋漏偏逢連夜雨”,雪上加霜啊!我想象著自己在他的那個(gè)位置上,好像也是什么都不能做,什么都做不了。
但我不是他!我是一名專業(yè)的心理治療師,我知道他現(xiàn)在需要的是有一個(gè)人能夠懂他,能夠陪著他度過這個(gè)艱難的時(shí)刻。我靜靜地聽他傾訴,聽他宣泄難過、悲傷、無助等負(fù)性情緒,并不急于給他什么建議和勸導(dǎo)。
同時(shí),為了讓他感受到“我在電話的這端,我關(guān)注著他”,在他持續(xù)傾訴的間隙,我不斷地回應(yīng):“嗯,這實(shí)在是太難了”“你真的不容易”“辛苦你了”……我試圖傳遞給他“我在他身邊,我懂他有多么不容易”這類信息。
邊說邊哭了大概10分鐘,他的話鋒一轉(zhuǎn),狠狠地說:“你說,我怎么就那么欠呢(方言:活該,沒事找事)!如果我不去檢查,是不是就不會發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)了,是不是就沒有現(xiàn)在這些煩惱了?”
我知道他進(jìn)入了心理學(xué)上所謂的“否定期”,沒有辦法接受“癌癥復(fù)發(fā)”這樣一個(gè)事實(shí)。這是他對自己心理的一種保護(hù),因?yàn)槟莻€(gè)事實(shí)太嚴(yán)峻了,實(shí)在無法面對。我順勢而為,采用和他一起做白日夢的方式說:“是啊,假如時(shí)光可以倒流,你不擔(dān)心自己的咳嗽和新冠病毒有關(guān),你不去醫(yī)院檢查就好了。那么現(xiàn)在,你肯定響應(yīng)政府號召,乖乖地待在家里,逗孫子玩兒呢……”
電話里沉默了數(shù)秒,他的聲音平靜了許多,說:“左主任,和你說了這么多,我心情好多了。謝謝你!自從知道病情復(fù)發(fā)以來,我的心情就沒有好過。不敢和任何人說,也找不到可以說的人。兒子忙著伺候兒媳月子,顧不上我。我也不能讓兒媳月子里上火,免得落下病。可是我真的很害怕,實(shí)在是沒有辦法了才哭哭啼啼的,你別笑話我?。 ?/p>
我覺得他在情緒宣泄之后恢復(fù)了理智,能夠思考了,所以對自己的失態(tài)覺得不好意思,就回應(yīng)他說:“我剛才一直在想,如果我在你那個(gè)位置上,我會是什么樣子?我可能會更崩潰、更絕望,很可能還不如你呢!”
我聽到電話里他好像舒了一口氣,他接著問:“左主任,你說我現(xiàn)在該怎么辦?”
我沉吟了一下,在我對他的情況了解不太充分的情況下,給他提的建議基本都是無效的建議。我決定把話題拋給他,還是先聽聽他的想法:“在你剛才的傾訴中,我聽到了你的辛苦和困難,讓我知道了你現(xiàn)在有多么不容易。而你打電話來詢問我,讓我知道你沒有放棄,也看到了你那份執(zhí)著與力量。對于目前的情況,你是怎么想的呢?”
他想了想,說:“其實(shí)一開始,我的腦子里是混亂的,眉毛胡子一把抓。現(xiàn)在冷靜下來了,覺得還是先顧著傳染病吧。畢竟這個(gè)比較緊迫,一不小心感染了,就不是自己一個(gè)人的事了,而是一家人、一座樓、整個(gè)社區(qū)的事了。”
“在等待疫情過去的這段時(shí)間里,好好咨詢一下醫(yī)生,看看下一步的治療方案怎么弄?要不要手術(shù)?要不要化療?大概的費(fèi)用是多少?可能恢復(fù)到什么程度?到時(shí)看情況再決定吧。”說到這里,他重重地嘆了一口氣,繼續(xù)說:“不管最后到底怎么樣,先把眼前過好吧?!?/p>
我對他說:“這也許是目前最好的解決方案了。我相信你肯定也想到了,在等待的這段時(shí)間里,日子會很煎熬。挨過這段日子,也不是簡單的上嘴唇一碰下嘴唇說說就可以了,需要做一些心理準(zhǔn)備?!?/p>
停頓了一下,我繼續(xù)說:“處在這次疫情旋渦中心的武漢剛剛封城時(shí),市內(nèi)發(fā)病人數(shù)眾多,且在快速增長中,而武漢的醫(yī)療資源極其匱乏。那個(gè)時(shí)候一定有很多人都很絕望吧!一路走來很艱辛,但也感受到了全國上下眾志成城的力量?,F(xiàn)在,未來可期已不是一句簡單的鼓勵(lì),而是已經(jīng)成為了現(xiàn)實(shí)?!?/p>
他的聲音變得輕松了幾分,說:“左主任,我的心情好一些了,感覺到一些希望了。謝謝你!如果還有需要,我再和你聯(lián)系,可以嗎?”
我笑著說:“如果你需要,一定來找我,我就在這里等你!”
電話在相互提醒著“疫情期間,小心防護(hù)”中結(jié)束了。掛斷電話,我默默地想了很久:這次新冠病毒疫情給我們國家?guī)砹顺林氐膿p失,讓很多人失去了生命,同時(shí)也讓活著的人有了更多的思考。其中之一也許是:每個(gè)人的生命都有終止的那一刻,也許我們無法決定我們生命的終點(diǎn),但是我們可以在有生之年拓展生命的寬度與厚度,讓我們的生命更加豐盈。