譚玉真 丁彤紅

【摘要】目的 探討對糖尿病合并冠心病患者實施多樣性護理干預(yù)模式的臨床效果，為此類患者的臨床護理提供相應(yīng)的參考。方法 選擇2018年11月～2019年11月本院診治的110例糖尿病合并冠心病患者作為研究樣本。將所選患者按照其在本院住院治療期間所接受的護理干預(yù)方式，均分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（多樣性護理）;研究指標選擇護理前后患者的血糖指標、護理服務(wù)滿意度。結(jié)果 進行護理干預(yù)之前，兩組患者的血糖指標處于同一水平，組間均衡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者的空腹血糖及餐后2 h血糖指標，在護理干預(yù)后均明顯好于對照組;觀察組對其所接受的臨床護理服務(wù)總滿意度明顯高于對照組，兩組以上觀察指標差異均有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對糖尿病合并冠心病患者的臨床護理中，與常規(guī)護理模式相比，多樣化護理干預(yù)可以更好地控制和改善患者的血糖水平，提高臨床治療效果，該護理方式的臨床應(yīng)用，得到了廣大患者的普遍認可和好評，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】多樣性護理;糖尿病;冠心病;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.33..02

糖尿病與冠心病都是臨床中老年患者常見且多發(fā)的疾病，而飲食習(xí)慣與糖尿病的發(fā)病密切相關(guān)，糖尿病患者長期的血糖水平升高，極易導(dǎo)致伴發(fā)冠心病的發(fā)生[1]。對于糖尿病合并冠心病的患者，臨床治療以控制患者血糖、血壓水平，延緩病情發(fā)展，改善患者的生活質(zhì)量為主要治療目的[2]。而要想保證理想的治療效果，還需要在臨床護理方面多下功夫，由于糖尿病合并冠心病患者病情復(fù)雜，因此對臨床護理也有更多更高的要求。本研究主要分析探討了多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者護理中的應(yīng)用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.2 選擇2018年11月～2019年11月本院診治的110例糖尿病合并冠心病患者作為研究樣本，其中男60例，女50例，年齡55～80歲，平均（68.9±6.2）歲。將所選患者按照其在本院住院治療期間所接受的護理干預(yù)方式，均分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（多樣性護理）。兩組患者相關(guān)資料數(shù)據(jù)無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），均衡可比。對本研究，患者均知情同意，自愿入組。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

患者接受臨床常規(guī)護理干預(yù)，如監(jiān)測血糖、各項生命體征，觀察病情變化，遵醫(yī)囑給患者用藥等。

1.2.2 觀察組

患者在實施常規(guī)基礎(chǔ)護理干預(yù)的同時，給予多樣性護理措施。主要包括：（1）積極與入院患者進行溝通和交流，詳細了解患者的病情，評估患者的健康狀況和心理狀況，為患者制定不同的康復(fù)護理方案;（2）對患者實施健康教育和心理護理。由于糖尿病合并冠心病患者中多為老年人，他們對疾病知識了解有限，甚至存在錯誤認知，且受到病情影響，需要接受長期治療，導(dǎo)致他們的心理負擔(dān)加重，這不利于病情控制。護理人員通過對患者實施健康知識及治療措施的宣教，讓患者對疾病及治療知識有更加全面正確的認識。另外需要結(jié)合患者的心理狀況，對患者實施針對性的心理安撫、疏導(dǎo)，使患者能夠放松情緒，緩解不良心理，保持心態(tài)平穩(wěn)，幫助患者以樂觀的心態(tài)面對疾病和治療;（3）嚴格遵醫(yī)囑用藥，告知患者各種藥物的使用時間、劑量、方法、注意事項、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及處理措施等，叮囑患者不可隨意停用、增減藥物和藥量;（4）指導(dǎo)患者進行飲食調(diào)整，告知患者正確的飲食原則，指導(dǎo)其減少或禁止高糖、高鹽、油膩及刺激性食物的攝入，少食多餐、均衡營養(yǎng)，提高自身的免疫力和抗病能力。

1.3 觀察指標

1.3.1 血糖指標

對參與本研究的患者在護理前后的空腹血糖、餐后2 h血糖進行檢測，統(tǒng)計記錄檢測結(jié)果，并計算比較兩組患者的兩項指標均值。

1.3.2 護理滿意度

采用本院自擬的滿意度調(diào)查問卷，對所有參與本研究的患者進行護理滿意度的調(diào)查評分，計算并對比兩組患者的護理服務(wù)總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理工具使用SPSS 18.0軟件，其中（x±s）表示計量資料，檢驗方式為t檢驗，（%）表示計數(shù)資料，檢驗方式為x2檢驗，P<0.05代表組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理前后的血糖變化情況

進行護理之前，兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平比較接近，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），而在接受護理干預(yù)之后，兩組患者的血糖指標均較護理前有明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），其中研究組患者的血糖指標得到了更加顯著的下降，組間差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理服務(wù)滿意度比較

觀察組滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），組間數(shù)據(jù)比較差異明顯。見下表2。

3 討 論

糖尿病與冠心病均為臨床常見疾病類型，中老年人的發(fā)病率較高，且疾病病程長，患者需要接受長期治療。兩種疾病合并發(fā)生，會使患者病情更加復(fù)雜，身體狀況變差，臨床治療也更加棘手。糖尿病合并冠心病患者臨床無明顯典型性癥狀，易表現(xiàn)出心絞痛、胸悶氣短等心臟病的各種癥狀，往往使患者因忽視而發(fā)生猝死，給患者的健康和生命安全帶來極大威脅;加之該病患者的治療難度高、預(yù)后差，往往伴有高血壓、腦卒中、高血脂、痛風(fēng)等多種疾病，病程長且進展緩慢，難以治愈[3]。而通過對患者給予多樣化護理干預(yù)，能夠提升患者血糖控制效果，延緩病情進展。本研究結(jié)果也證實了這一點，患者對該護理干預(yù)措施的滿意度非常高。

綜上所述，在對糖尿病合并冠心病患者的臨床護理中，多樣化護理干預(yù)可以更好地控制和改善患者的血糖水平，提高臨床治療效果，該護理方式的臨床應(yīng)用，得到了廣大患者的普遍認可和好評，有較高的臨床推廣及應(yīng)用價值。

參考文獻

[1] 靳 娟，王曉麗.多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者臨床治療中的應(yīng)用價值研究[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2019，26（10）：39-41.

[2] 周小蕾，丁 云，宋 靜，等.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應(yīng)用價值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（38）：206，208.

[3] 王巧珍.研究多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（05）：289，294.