張燕玲 羅淑霞

【摘要】目的 研究乳腺癌患者在早期階段采用超聲技術(shù)對(duì)病情實(shí)施診斷的臨床價(jià)值。方法 選擇2017年11月～2019年11月我院收治的，經(jīng)術(shù)后病理確診的62例早期乳腺癌患者作為本次研究對(duì)象，將患者按照術(shù)前檢查手段分成研究組與對(duì)照組，各31例。對(duì)照組術(shù)前接受常規(guī)B超檢查;研究組術(shù)前接受彩色多普勒超聲檢查。比較兩組檢查操作時(shí)間、準(zhǔn)確性、診斷導(dǎo)致的糾紛事件情況;對(duì)診斷方案滿意度。結(jié)果 研究組研究對(duì)象檢查操作時(shí)間短于對(duì)照組;準(zhǔn)確性優(yōu)于對(duì)照組;診斷導(dǎo)致的糾紛事件僅有2例，少于對(duì)照組的7例;對(duì)診斷方案滿意度達(dá)到93.5%，高于對(duì)照組的71.0%。組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 乳腺癌患者在早期階段采用超聲技術(shù)對(duì)病情實(shí)施診斷，不僅僅可以提高準(zhǔn)確性，減少誤診和漏診情況的出現(xiàn)，還能夠縮短檢查操作時(shí)間，降低糾紛事件發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】乳腺癌;早期;超聲;診斷

【中圖分類號(hào)】R445 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.30..02

Clinical application value of ultrasonography in early diagnosis of breast cancer

ZHANG? Yan-ling， LUO? Shu-xia

（Shanggao County People's Hospital，Jiangxi Province Yichun 336400，China）

【abstract】Objective To study the clinical value of ultrasound in the early stage of breast cancer.Methods From November 2017 to November 2019， 62 patients with early breast cancer diagnosed by postoperative pathology in our hospital were selected as the subjects of this study.The patients were divided into the study group and the control group according to the preoperative examination methods，with 31 cases in each group.The control group received routine B-ultrasonic examination before operation，and the study group received color Doppler ultrasound examination before operation.The two groups were compared in terms of operation time，accuracy，dispute events caused by diagnosis and satisfaction with the diagnosis scheme.Results N the study group，the operation time of examination was shorter than that of the control group; the accuracy was better than that of the control group;there were only 2 cases of dispute events caused by diagnosis，less than 7 cases of the control group; the satisfaction of the diagnosis scheme reached 93.5%，higher than 71.0% of the control group. The difference was statistically significant （P < 0.05）.Conclusion In the early stage of breast cancer patients， ultrasound technology can not only improve the accuracy， reduce misdiagnosis and missed diagnosis， but also shorten the time of examination operation and reduce the incidence of disputes.

【key words】Breast cancer;Early stage;Ultrasound;Diagnosis

乳腺癌目前在全球范圍內(nèi)已經(jīng)成為一種高發(fā)的女性惡性腫瘤類疾病，對(duì)女性人群的身心健康、生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[1]。本文研究乳腺癌患者在早期階段采用超聲技術(shù)進(jìn)行診斷的臨床價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象來(lái)源于我院在2017年11月～2019年11月我院收治的經(jīng)術(shù)后病理確診的62例早期乳腺癌患者，將患者按照術(shù)前檢查手段分成研究組與對(duì)照組，各31例。對(duì)照組中已婚患者27例，未婚患者4例;已產(chǎn)患者23例，未產(chǎn)患者8例;乳腺癌病史1～9個(gè)月，平均3.1±0.5個(gè)月;患者年齡37～75歲，平均54.8±6.0歲;左側(cè)乳腺病變12例，右側(cè)乳腺病變19例;研究組中已婚患者29例，未婚患者2例;已產(chǎn)患者26例，未產(chǎn)患者5例;乳腺癌病史1～7個(gè)月，平均3.0±0.4個(gè)月;患者年齡37～72歲，平均54.5±6.2歲;左側(cè)乳腺病變14例，右側(cè)乳腺病變17例。研究組與對(duì)照組患者的基礎(chǔ)信息比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：患者術(shù)前實(shí)施常規(guī)B超檢查;研究組：患者術(shù)前接受彩色多普勒超聲檢查，在檢查操作開(kāi)始前首先要令患者脫去所有的上衣，幫助其取正確的仰臥位，使兩側(cè)的乳房都能夠充分的暴露出來(lái)，采用探頭頻率水平為7.5兆赫的探頭對(duì)乳房、腋窩等部位進(jìn)行全面的掃描檢查，對(duì)乳房病變、腫大淋巴結(jié)等情況做出準(zhǔn)確的判斷，同時(shí)還需要查看乳腺腫塊病變的血流情況、回聲、鈣化程度。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）檢查操作時(shí)間;（2）診斷準(zhǔn)確性;（3）診斷導(dǎo)致的糾紛事件情況;（4）對(duì)診斷方案滿意度。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

診斷準(zhǔn)確性：主要包括，術(shù)前超聲檢查結(jié)果與術(shù)后病理證實(shí)結(jié)果的符合率，誤診率和漏診率。

滿意度：在術(shù)后治療病房隨訪期間以100分為滿分的不記名打分問(wèn)卷形式進(jìn)行調(diào)查。<60分不滿意，≥80分滿意，其余均為基本滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

P<0.05有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，后者以（x±s）的形式予以表示，以SPSS 18.0軟件處理所得相關(guān)數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 檢查操作時(shí)間

對(duì)照組和研究組分別為（18.35±5.64）min和（11.06±2.81）min，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 檢查準(zhǔn)確性

研究組早期乳腺癌術(shù)前超聲檢查結(jié)果與術(shù)后病理學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)結(jié)果符合率高于對(duì)照組，誤診率、漏診率與對(duì)照組比較均發(fā)生顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 糾紛事件

研究組2例（6.5%），少于對(duì)照組的7例（22.6%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.4 對(duì)檢查方案的滿意度

對(duì)照組滿意7例，基本滿意15例，不滿意9例，滿意度達(dá)到71.0%，研究組滿意18例，基本滿意11例，不滿意2例，滿意度達(dá)到93.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來(lái)乳腺癌在我國(guó)的發(fā)病率水平逐漸升高，患者的年齡結(jié)構(gòu)也逐步年輕化?，F(xiàn)階段，臨床對(duì)導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病的具體機(jī)制還不是十分的了解，普遍認(rèn)為與雌激素作用、長(zhǎng)期電離輻射等因素有關(guān)[2]。通過(guò)進(jìn)行本次研究并分析結(jié)果，可以說(shuō)明，乳腺癌患者在早期階段采用超聲技術(shù)對(duì)病情實(shí)施診斷，不僅僅可以提高準(zhǔn)確性，減少誤診和漏診情況的出現(xiàn)，還能夠縮短檢查操作時(shí)間，降低糾紛事件發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 高晶磊，仝淑麗，劉 娜.鉬靶X射線聯(lián)合彩色多普勒超聲在乳腺癌早期診斷中的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，25（09）：1003-1005.

[2] 程 辰.比較研究MRI、全數(shù)字化X線鉬靶攝像（FFDM）與乳腺B 超鑒別乳腺癌方面的診斷能力[J].中外女性健康研究，2017（04）：17-18.