田莎莎 杜婷婷 毛麗麗

【摘? 要】目的：急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者搶救效率的改善情況。方法：按照入院時(shí)間先后順序?qū)⑽以杭痹\科于2018年1月-2019年12月間收治的138例患者劃分為2組，評(píng)價(jià)兩種護(hù)理模式的干預(yù)效果。結(jié)果：觀察組患者分診評(píng)估時(shí)間、心電監(jiān)護(hù)時(shí)間、靜脈釆血時(shí)間、用藥時(shí)間、治療時(shí)間均短于對(duì)照組，P<0.05。觀察組患者滿意度97.10%，高于對(duì)照組78.26%，P<0.05。結(jié)論：急診護(hù)理流程優(yōu)化模式可有效提高急診患者搶救效率，提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】急診;護(hù)理;搶救;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0147-02

急診科主要工作指為危急重癥患者提供緊急救治，急診科搶救及護(hù)理工作質(zhì)量也是反映醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的重要指標(biāo)，急診患者是一個(gè)龐大的群體，普遍存在起病急驟、病情兇險(xiǎn)、病情在短時(shí)間內(nèi)快速發(fā)展、致殘率、致死率高等特點(diǎn)，如未得到及時(shí)有效的救治，會(huì)威脅患者的生命安全，因此及時(shí)為患者提供有效的救治與診斷，對(duì)提高搶救效率意義重大[1-2]。文章納入我院急診科于2018年1月-2019年12月間收治的138例患者，分析急診護(hù)理流程優(yōu)化效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

時(shí)間：2018年1月-2019年12月間;分組：觀察組與對(duì)照組各69例;觀察組中男性40例、女性29例，年齡范圍在22-68歲，平均為（45.8±7.1）歲，疾病類型：農(nóng)藥中毒27例、心肌梗死23例、腦出血19例。對(duì)照組中男性41例、女性28例，年齡范圍在22-68歲，平均為（46.4±7.0）歲，疾病類型：農(nóng)藥中毒25例、心肌梗死24例、腦出血20例。研究已上報(bào)本單位倫理委員會(huì)并獲得批準(zhǔn)，以上基線資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組應(yīng)用急診護(hù)理流程優(yōu)化模式：①優(yōu)化急診時(shí)間：急診科所有醫(yī)護(hù)人員保持隨時(shí)待命的狀態(tài)，接到搶救電話后立即安排，評(píng)估患者病情狀態(tài)，快速開(kāi)通綠色搶救通道，保證患者可在第一時(shí)間內(nèi)獲得救治。②優(yōu)化護(hù)理流程：護(hù)士遵循定時(shí)、定位、定人的搶救原則，短時(shí)間內(nèi)快速完成各項(xiàng)檢查與基礎(chǔ)治療，安排固定人員進(jìn)行陪檢與陪診，護(hù)士分工明確。③病情評(píng)估：要求護(hù)士在5分鐘內(nèi)完成病情評(píng)估狀態(tài)，提前按需做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，給予針對(duì)性搶救;快速為患者及家屬提供心理指導(dǎo)，促進(jìn)護(hù)患交流，給予心理安慰，節(jié)約時(shí)間。

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式：根據(jù)患者病情變化提供積極救治與對(duì)癥護(hù)理，保持臥床休息，提供吸氧、監(jiān)測(cè)體征變化，建立靜脈通道，做好各項(xiàng)檢查工作。

1.3 觀察指標(biāo)

自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷，觀察項(xiàng)目包括：急診健康教育、心理指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)操作技術(shù)、專業(yè)水平、服務(wù)態(tài)度，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：滿分100分，單項(xiàng)20分，非常滿意：90-100分;一般：70-89分;不滿意：<70分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用 差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)價(jià)兩組搶救效率

觀察組患者分診評(píng)估時(shí)間、心電監(jiān)護(hù)時(shí)間、靜脈釆血時(shí)間、用藥時(shí)間、治療時(shí)間均短于對(duì)照組，P<0.05;見(jiàn)表1。

2.2 評(píng)價(jià)兩組滿意度

觀察組患者滿意度高，P<0.05;見(jiàn)表2。

3 討論

急診急救患者情況相對(duì)特殊，存在特點(diǎn)包括發(fā)病時(shí)間不確定、病情危重、并發(fā)癥發(fā)生概率高、病情惡化速度快等，為急診患者提供急救護(hù)理時(shí)需要重視節(jié)約搶救時(shí)間，急診科護(hù)理工作需要改革與優(yōu)化的關(guān)鍵部分即為提高搶救工作效率，控制病情穩(wěn)定[3-4]。

文章研究結(jié)果表明觀察組患者分診評(píng)估時(shí)間、心電監(jiān)護(hù)時(shí)間、靜脈釆血時(shí)間、用藥時(shí)間、治療時(shí)間均短于對(duì)照組，P<0.05;觀察組患者滿意度97.10%，高于對(duì)照組78.26%，P<0.05;分析原因發(fā)現(xiàn)，觀察組給予急診護(hù)理流程優(yōu)化模式干預(yù)，護(hù)士詳細(xì)規(guī)劃每項(xiàng)急救護(hù)理流程，嚴(yán)格按照科室制定的急救護(hù)理工作準(zhǔn)則，按照優(yōu)化的護(hù)理流程完成工作，明確急救護(hù)理工作實(shí)施的目標(biāo)與原則，實(shí)施科學(xué)合理的護(hù)理流程，護(hù)士快速完成病情評(píng)估工作，最短時(shí)間內(nèi)掌握患者病情現(xiàn)狀，從護(hù)理的角度優(yōu)化工作流程，確保護(hù)理工作有序性開(kāi)展，爭(zhēng)取最佳搶救時(shí)機(jī)，觀察生命體征變化，短時(shí)間內(nèi)快速完成患者交接工作，為搶救爭(zhēng)取時(shí)間，在一定程度上提高搶救效率，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)[5-6]。

終上所述，急診護(hù)理流程優(yōu)化模式可有效提高急診患者搶救效率，提高患者滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 胡明玉.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急診患者的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（78）：97-98.

[2]??? 龔太娣.急診患者搶救中急診護(hù)理流程優(yōu)化的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（3）：443-445.

[3]??? 許曉莉，樂(lè)彥赟.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急性出血性腦卒中患者救治效果的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（16）：113-115.

[4]??? 韓豐彩.急診護(hù)理流程優(yōu)化對(duì)急性心肌梗死患者救治效果的影響[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2019，31（9）：152-154.

[5]??? 李美佳，席文.急診護(hù)理流程優(yōu)化在婦科腹腔內(nèi)出血患者搶救中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（4）：103-106.

[6]??? 唐婉茹.急診患者搶救過(guò)程中急診護(hù)理流程優(yōu)化的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（81）：15911-15912.