夏曉芳

【摘? 要】目的：分析循證護(hù)理在縮宮素治療產(chǎn)后出血護(hù)理中對減少出血量與不良反應(yīng)的作用。方法：本研究共90例研究對象，均為產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，其中45例行常規(guī)護(hù)理的產(chǎn)婦列為對照組，另外45例行循證護(hù)理的產(chǎn)婦列為實(shí)驗(yàn)組，所有研究對象均選自2018年5月-2020年5月。對比分析兩組產(chǎn)婦的出血量，統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：在出血量上，實(shí)驗(yàn)組明顯少于對照組（P<0.05）。在不良反應(yīng)發(fā)生率上，實(shí)驗(yàn)組2.22%明顯低于對照組13.33%（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)婦出血產(chǎn)婦采用循證護(hù)理的效果明顯，能夠減少出血量，值得在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;產(chǎn)后出血;縮宮素;出血量

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0150-01

產(chǎn)后出血是指在胎兒分娩后的24h內(nèi)出血量超過500ml，成為我國產(chǎn)婦死亡的重要原因，故臨床加強(qiáng)對產(chǎn)后出血的治療對挽救產(chǎn)婦的生命具有重要的意義[1]?？s宮素是產(chǎn)后出血的常用藥物方法，雖具有一定的療效，但產(chǎn)婦治療配合度不高，影響治療效果。本文選取我院2018年5月-2020年5月收治的90例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦進(jìn)行分析，總結(jié)循證護(hù)理方法，試探討循證護(hù)理在臨床研究中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年5月-2020年5月收治的90例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦作為研究對象，以干預(yù)措施的不同將其分為對照組（45例）與實(shí)驗(yàn)組（45例）。對照組所處年齡范圍為22-38歲，平均（28.16±3.22）歲;孕周37-41周，平均（39.11±0.28）周;產(chǎn)后出血量為500-2500ml，平均（1520±375）ml。實(shí)驗(yàn)組所處年齡段為23-38歲，平均（28.47±3.24）歲;孕周37-41周，平均（39.13±0.26）周;產(chǎn)后出血量為500-2500ml，平均（1530±370）ml。對比分析兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周、出血量，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦皆采用縮宮素治療，在此基礎(chǔ)上，對照組給予常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)對病情的監(jiān)測，時(shí)刻注意出血量，做好心理疏導(dǎo)和安撫工作，仔細(xì)告知產(chǎn)婦縮宮素對減少出血量的作用，提高產(chǎn)婦的治療配合度，促使產(chǎn)婦盡早康復(fù);實(shí)驗(yàn)組則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行循證護(hù)理，具體措施為：

（1）明確循證護(hù)理問題：對產(chǎn)婦的一般資料、產(chǎn)后出血原因、身體情況等方面進(jìn)行評估，及時(shí)做好產(chǎn)后出血治療評估工作，仔細(xì)掌握產(chǎn)婦的具體情況并展開相對應(yīng)的護(hù)理工作。針對產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)的或者已經(jīng)出現(xiàn)的不利因素進(jìn)行歸納總結(jié)，提出應(yīng)對措施。（2）查找文獻(xiàn)：根據(jù)循證問題查找文獻(xiàn)資料，并結(jié)合產(chǎn)婦的治療情況制定護(hù)理方案。（3）具體護(hù)理措施：①加強(qiáng)對產(chǎn)婦的心理護(hù)理：尊重產(chǎn)婦的隱私，主動與產(chǎn)婦交談，在與產(chǎn)婦交談的過程中注意態(tài)度親切，使用禮貌用語，主動詢問產(chǎn)婦的病情，拉近與產(chǎn)婦的關(guān)系，建立良好的護(hù)患關(guān)系;給予產(chǎn)婦關(guān)心與關(guān)注，引導(dǎo)和鼓勵產(chǎn)婦述說內(nèi)心真實(shí)感受，讓產(chǎn)婦宣泄內(nèi)心不良情緒，做好心理疏導(dǎo)與安撫工作，減輕產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。②加強(qiáng)對產(chǎn)婦的飲食指導(dǎo)：遵醫(yī)囑為產(chǎn)婦制定適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和飲食方案，盡可能攝入高蛋白、高維生素含量的食物，鼓勵產(chǎn)婦盡早下床活動，促使其盡早康復(fù)。③加強(qiáng)對產(chǎn)婦的感染護(hù)理：產(chǎn)后大出血會降低產(chǎn)婦的抵抗力，增加感染發(fā)生的概率。故需要注意保持會陰部位的干凈，嚴(yán)格按照無菌操作原則為產(chǎn)婦實(shí)施搶救，時(shí)刻注意產(chǎn)婦體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0分析，計(jì)量資料以（ ）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以（%）表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1對比分析兩組產(chǎn)婦出血量的差異

在產(chǎn)后24h出血量上，對照組為（185.36±15.28）ml，實(shí)驗(yàn)組為（134.52±11.34）ml，實(shí)驗(yàn)組明顯低于對照組（t=17.923，P=0.000）。

2.2對比分析兩組產(chǎn)婦不良反應(yīng)的差異

3 討論

產(chǎn)后出血是臨床上常見的產(chǎn)科并發(fā)癥，如若未及時(shí)得到有效處理，不僅會增加出血量，導(dǎo)致產(chǎn)婦休克，甚至死亡，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命健康安全。縮宮素是產(chǎn)后出血的常用藥物，在治療過程中引入護(hù)理干預(yù)能夠快速減少出血量，提高治療效果。循證護(hù)理通過查閱和分析文獻(xiàn)資料，能夠較為全面的總結(jié)和分析問題，做到了理論與實(shí)踐的結(jié)合;同時(shí)循證護(hù)理在工作中重視產(chǎn)婦的感受，為產(chǎn)婦提供貼心和溫暖的護(hù)理服務(wù)，得到了產(chǎn)婦的認(rèn)可與滿意，提高了產(chǎn)婦的滿意度[2]。本研究產(chǎn)后出血產(chǎn)婦接受縮宮素治療時(shí)，通過心理護(hù)理可以緩解產(chǎn)婦的情緒，提高產(chǎn)婦的配合度;引進(jìn)飲食護(hù)理和感染護(hù)理能夠增強(qiáng)產(chǎn)婦的體質(zhì)，減少感染的發(fā)生[3]。本研究結(jié)果顯示，在出血量與并發(fā)癥發(fā)生率上，實(shí)驗(yàn)組低于對照組，說明產(chǎn)后出血產(chǎn)婦行縮宮素治療時(shí)，引入循證護(hù)理的效果明顯，可減少出血量，提高安全性。

綜上所述，循證護(hù)理可有效減少出血量，降低不良反應(yīng)的發(fā)生，安全性較高，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]??? 陳璟琛，方少華.循證護(hù)理在欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用及對患者并發(fā)癥發(fā)生的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（14）：114-116，120.

[3]??? 蔡銀素，孫素麗，于欣.循證護(hù)理在Bakri止血球囊治療產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用及對產(chǎn)婦出血量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，035（010）：138-139，141.