辛慧彩

【摘? 要】目的：分析責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對初產(chǎn)婦分娩及護(hù)理滿意度的作用。方法：選擇2019年1月-2019年12月期間我院收治的待產(chǎn)初產(chǎn)婦200例為研究對象，隨機(jī)分成觀察組（責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理）和對照組（常規(guī)護(hù)理），比較兩組護(hù)理效果和護(hù)理滿意度。結(jié)果：采用不同的方法護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組，順產(chǎn)率明顯高于對照組，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿意率明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理方式能夠有效的幫助初產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，降低剖宮產(chǎn)的幾率，提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理;初產(chǎn)婦分娩;護(hù)理滿意度;作用

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0197-02

分娩是新生命誕生的必要過程，是一種自然的生理現(xiàn)象，但是產(chǎn)婦在分娩時會承受巨大的疼痛，尤其時初產(chǎn)婦，在初次生產(chǎn)時身體會產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，帶來強(qiáng)烈的疼痛感，導(dǎo)致產(chǎn)婦在生產(chǎn)時常會產(chǎn)生緊張、恐懼等負(fù)面情緒，加劇分娩的難度，增加風(fēng)險的發(fā)生幾率[1]。且產(chǎn)婦在進(jìn)行陰道分娩時，常會受到各種風(fēng)險因素的影響，出現(xiàn)胎兒過大，胎位不正、產(chǎn)程過急等突發(fā)狀況，對產(chǎn)婦的正常生產(chǎn)造成嚴(yán)重的干預(yù)，并造成陰部受損，引發(fā)各種并發(fā)癥，加重患者的負(fù)面情緒的同時威脅產(chǎn)婦的身心健康，需要給予產(chǎn)婦合適的護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，本文以我院收治的產(chǎn)婦為例，分析責(zé)任制助產(chǎn)的方式度初產(chǎn)婦分娩分娩及護(hù)理滿意度的影響，現(xiàn)報道如下：

1 對象和方法

1.1 對象

選擇2019年1月-2019年12月期間我院收治的待產(chǎn)初產(chǎn)婦200例為研究對象，隨機(jī)分成觀察組（100例，年齡20～33歲，平均年齡26.34±1.12歲，孕周37～41周，平均孕周39.34±0.62周）和對照組（100例，年齡20～33歲，平均年齡26.33±1.21歲，孕周37～41周，平均孕周39.42±0.72周），所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，兩組對象一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），所有產(chǎn)婦及家屬均對本研究知情并自愿參與本研究。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦采用責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：（1）成立責(zé)任助產(chǎn)小組：選擇經(jīng)驗豐富，專業(yè)能力過硬的護(hù)理人員作為組長，組長對組員的工作能力，專業(yè)能力，護(hù)理質(zhì)量負(fù)責(zé)。組員在組長的帶領(lǐng)下開展技能學(xué)習(xí)，組長以自身豐富的經(jīng)驗對組員開展定期的培訓(xùn)和訓(xùn)練，評點(diǎn)組員的護(hù)理狀況和質(zhì)量，對組員的缺陷和不足的地方進(jìn)行指點(diǎn)和培訓(xùn)，并通過親身演示，定期考核等方式提高組員的護(hù)理能力和專業(yè)能力。讓組員有不明白，存在疑問的地方問組長，不斷提高自身的專業(yè)能力和護(hù)理質(zhì)量。安排工作時采用分層護(hù)理的選擇，根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況分配護(hù)理人員，情況復(fù)雜的產(chǎn)婦對應(yīng)專業(yè)能力較好的護(hù)理人員，護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行負(fù)責(zé)，組長對組員負(fù)責(zé)。（2）分娩過程中的責(zé)任助產(chǎn)：在分娩時，護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的責(zé)任助產(chǎn)護(hù)理。在護(hù)理前護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行全面的評估，評估產(chǎn)婦的實際情況，評估產(chǎn)婦的心理狀況，若產(chǎn)婦存在緊張焦慮恐懼等情緒，護(hù)理人員需及時的幫助產(chǎn)婦派遣，通過為產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識教育，為產(chǎn)婦科普生產(chǎn)的方法和技巧，讓產(chǎn)婦了解分娩并降低負(fù)面心理狀況。產(chǎn)時護(hù)理，在生產(chǎn)時護(hù)理人員需密切的關(guān)注胎心，做好必要的備產(chǎn)措施，同時和產(chǎn)婦繼續(xù)保持良好的交流，傾聽產(chǎn)婦的心聲通過撫摸產(chǎn)婦等方式緩解其恐懼，給予其精神上的支持。為產(chǎn)婦強(qiáng)調(diào)生產(chǎn)的技巧，教授產(chǎn)婦呼吸方式，幫助產(chǎn)婦選擇正確的體位，幫助順利生產(chǎn)，必要時還需要給予產(chǎn)婦按摩等方式幫助產(chǎn)婦減輕疼痛，轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力。（3）產(chǎn)后責(zé)任護(hù)理：在產(chǎn)婦生產(chǎn)后，護(hù)理人員繼續(xù)對產(chǎn)婦進(jìn)行責(zé)任制護(hù)理，密切關(guān)注產(chǎn)婦和新生兒的生命體征，幫助產(chǎn)婦做好產(chǎn)后恢復(fù)的工作，并做好不良反應(yīng)等的預(yù)防和護(hù)理工作，同時教授產(chǎn)婦正確的育兒知識，對產(chǎn)婦進(jìn)行新生兒育養(yǎng)健康知識宣教。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦采用不同的方法護(hù)理后的效果，觀察兩組護(hù)理后產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的幾率;觀察兩組護(hù)理后產(chǎn)婦對護(hù)理的滿意度情況，采用問卷調(diào)查的方式調(diào)查產(chǎn)婦滿意度，滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意，總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用X2和P表示計數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿意率明顯高于對照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2兩組剖宮產(chǎn)率比較

采用不同的護(hù)理方式后，觀察組剖宮產(chǎn)率為12%，對照組剖宮產(chǎn)率為27%，兩組X2=7.167，P=0.007。

3 討論

產(chǎn)婦在生產(chǎn)時必不可免的會承受強(qiáng)烈的疼痛感，對產(chǎn)婦的心理和生理造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，進(jìn)而對分娩的質(zhì)量和母嬰的結(jié)局造成負(fù)面的影響[2]。研究證明，產(chǎn)科的護(hù)理模式和母嬰的結(jié)局存在密切的聯(lián)系，優(yōu)異的護(hù)理方式能夠有效的降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率，幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，縮短產(chǎn)程時間，改善母嬰結(jié)局，保證母嬰生命安全。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，生活水平的提高，傳統(tǒng)的護(hù)理模式漸漸難以滿足人們對護(hù)理的需求，新的社會環(huán)境對護(hù)理提出了新的需求。責(zé)任制助產(chǎn)模式就是一種新興的護(hù)理模式，能夠為產(chǎn)婦提供一對一的專屬護(hù)理，給予產(chǎn)婦更為全面的護(hù)理，相比于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，更加的人性化，和針對化，能夠有效的提高護(hù)理的質(zhì)量，將傳統(tǒng)的觀察階段的多人觀察變?yōu)橐粚σ幻芮腥逃^察，將責(zé)任落實到具體的個人，同時也能幫助產(chǎn)婦和助產(chǎn)士迅速的建立好溝通和聯(lián)系，加大產(chǎn)婦對助產(chǎn)士的依賴程度和配合度，能夠有效的滿足產(chǎn)婦的護(hù)理需求，迎合產(chǎn)婦分娩時的需要，幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)[3]。如本文研究所示，就采用了責(zé)任制助產(chǎn)的護(hù)理方式。在本研究中，采用不同的方法護(hù)理后，觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率明顯低于對照組，順產(chǎn)率明顯高于對照組，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿意率明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），證明責(zé)任制助產(chǎn)的護(hù)理方式能夠有效的幫助初產(chǎn)婦順利分娩，提高自然分娩的幾率，降低剖宮產(chǎn)的幾率，提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。

綜上所述，責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理方式能夠有效的幫助初產(chǎn)婦順利生產(chǎn)，降低剖宮產(chǎn)的幾率，優(yōu)化分娩指標(biāo)，提高產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]??? 羅永梅.責(zé)任制助產(chǎn)護(hù)理對初產(chǎn)婦分娩及護(hù)理滿意度的影響[J].母嬰世界，2017， 23（24）：190-191.