李二龍　趙瑩

[摘要] 目的 探索甘草瀉心湯加減治療潰瘍性結(jié)腸炎患者臨床效果。 方法 2018年5月—2019年5月間方便選擇120例潰瘍性結(jié)腸炎患者為試驗(yàn)對象，選擇單雙號隨機(jī)分為對照組和觀察組，各60例，分別選擇常規(guī)西醫(yī)治療、甘草瀉心湯加減治療，比較兩組療效。 結(jié)果 觀察組膿血便改善時間（11.63±1.78）d、腹脹改善時間（7.45±1.33）d、腹瀉改善時間（18.57±2.64）d、腹痛改善時間（17.85±2.13）d短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=21.760、14.846、18.746、19.636，P<0.05）;觀察組臨床癥狀積分（1.17±0.53）分、TNF-α（3.41±0.59）pg/mL、IL-17（225.98±16.38）pg/mL、IL-10（208.65±19.35）pg/mL、IL-6（40.10±3.68）pg/ mL優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組治療總有效率（96.67%）高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=16.872，P<0.05）。 結(jié)論 對潰瘍性結(jié)腸炎患者實(shí)施甘草瀉心湯加減治療效果顯著。

[關(guān)鍵詞] 甘草瀉心湯;潰瘍性結(jié)腸炎;臨床效果

[中圖分類號] R259 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1674-0742（2020）11（a）-0178-03

Analysis of Clinical Effect of Modified Gancaoxiexin Decoction on Patients with Ulcerative Colitis

LI Er-long， ZHAO Ying

Siping Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine， Siping， Jilin Province， 136000 China

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Gancao Xiexin Decoction in the treatment of patients with ulcerative colitis. Methods From May 2018 to May 2019， a total of 120 patients with ulcerative colitis were conveniently selected as the test subjects， and odd and even numbers were randomly divided into control group and observation group， 60 cases in each group， and conventional Western medicine treatment and Gancao Xiexin Decoction were selected， Compare the efficacy of the two groups. Results The improvement time of pus and blood in the observation group （11.63±1.78） d， abdominal distension improvement time （7.45±1.33） d， diarrhea improvement time （18.57±2.64） d， and abdominal pain improvement time （17.85±2.13） d were shorter than those in the control group，the difference was statistically significant（t=21.760， 14.846， 18.746， 19.636， P<0.05）; clinical symptom score of observation group （1.17±0.53）points， TNF-α （3.41±0.59） pg/mL， IL-17 （225.98±16.38） pg/mL， IL-10 （208.65±19.35） pg/mL， IL-6 （40.10±3.68） pg/mL are better than the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）; the Total effective rate of treatment in the observation group （96.67%） is higher than the control group，the difference was statistically significant（χ2=16.872，P<0.05）. Conclusion The treatment effect of Gancao Xiexin Decoction on patients with ulcerative colitis is significant.

[Key words] Gancao Xiexin Decoction; Ulcerative colitis; Clinical effect

潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率可隨著社會競爭壓力增大、飲食結(jié)構(gòu)改變，呈上升趨勢，是一種難治性慢性疾病，目前發(fā)病機(jī)制尚未明確，但部分學(xué)者[1]認(rèn)為與精神、感染、免疫、遺傳等因素有關(guān)，早期可出現(xiàn)腹痛、黏液膿血便、反復(fù)腹瀉等癥狀，隨著病情惡化，可引發(fā)結(jié)腸癌變，對患者生存質(zhì)量造成一定影響。早期常運(yùn)用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素、氨基水楊酸抑制劑治療，雖可減輕病癥，改善腸道內(nèi)環(huán)境，但整體效果不佳，復(fù)發(fā)幾率較高。為了達(dá)到治標(biāo)治本功效，學(xué)者提議運(yùn)用中藥湯治療，其中以甘草瀉心湯效果最為顯著，能夠改善腸黏膜病變程度，修復(fù)腸黏膜屏障，重建腸道微生態(tài)平衡，糾正腸道微生態(tài)平衡紊亂，可獲取滿意治療效果[2]。 而該文在2018年5月—2019年5月期間方便選取120例潰瘍性結(jié)腸炎患者為試驗(yàn)對象，分別進(jìn)行常規(guī)西藥治療、甘草瀉心湯治療，并對比兩組療效，現(xiàn)報道如下。

綜上所述，甘草瀉心湯能夠起到治標(biāo)治本功效，能夠增強(qiáng)腸黏膜的防御功能，改善腸道內(nèi)微環(huán)境，用于潰瘍性結(jié)腸炎患者中效果顯著。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?王國慶，魏文紅，楊杰，等.甘草瀉心湯對潰瘍性結(jié)腸炎患者血漿IL-17、 IL-23水平的影響[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，32（1）：25-28.

[2] ?陳浩，徐速，顏帥，等.基于IL-6/STAT3信號通路研究甘草瀉心湯治療潰瘍性結(jié)腸炎的作用機(jī)制[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，33（6）：627-632.

[3] ?陳麗明.甘草瀉心湯聯(lián)合西藥治療潰瘍性結(jié)腸炎30例[J].江西中醫(yī)藥，2019，50（3）：49-50.

[4] ?陳浩，張波，徐速，等.甘草瀉心湯聯(lián)合美沙拉嗪對潰瘍性結(jié)腸炎的療效及對血清炎癥指標(biāo)的影響[J].中藥材，2017， 40（2）：475-478.

[5] ?鐘偉.美沙拉嗪聯(lián)合加味甘草瀉心湯治療潰瘍性結(jié)腸炎臨床觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（18）：86-87.

[6] ?陳文洲，王海強(qiáng).甘草瀉心湯治療慢性結(jié)腸炎心得體會[J].海峽藥學(xué)，2015，44（7）：197-198.

[7] ?陳文洲.甘草瀉心湯治療慢性結(jié)腸炎臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2016，38（12）：45-46.

[8] ?郭書偉.甘草瀉心湯加減治療潰瘍性結(jié)腸炎患者57例[J].光明中醫(yī)，2017，32（7）：992-994.

[9] ?張保國，劉慶芳.甘草瀉心湯藥理研究與臨床應(yīng)用[J].中成藥， 2015， 36（5）：1048-1050.

[10] ?游春木，沈乙惠，沈天成，等.加味甘草瀉心湯治療潰瘍性結(jié)腸炎42例的臨床觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（1）：18-19.

[11] ?劉啟明.美沙拉嗪聯(lián)合加味甘草瀉心湯治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（1）：50-51.

[12] ?楊穎.甘草瀉心湯對潰瘍性結(jié)腸炎患者血清炎癥因子水平的影響[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2017，13（17）：161-162.

（收稿日期：2020-08-07）