陳 宇

(紅河州第二人民醫(yī)院，云南 建水 654399)

小兒多動(dòng)癥作為發(fā)生率較為顯著的一種兒童行為障礙，就其臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析，主要集中于活動(dòng)過(guò)度、注意缺陷、品行障礙以及行為沖動(dòng)幾方面[1]。對(duì)于多動(dòng)癥患兒而言，因?yàn)榭刂颇芰^差，在約束方面表現(xiàn)出較大困難性，會(huì)出現(xiàn)破壞行為，使得家庭與伙伴關(guān)系受到嚴(yán)重影響，難以適應(yīng)社會(huì)[2]。由于多動(dòng)癥患兒表現(xiàn)出系列不良行為的影響，其父母往往也會(huì)呈現(xiàn)出緊張焦慮的現(xiàn)象，使得家庭矛盾發(fā)生率顯著增加[3]。因?yàn)榛顒?dòng)環(huán)境喧鬧以及家庭關(guān)系緊張的影響，使得多動(dòng)癥患兒的反抗心理以及孤僻心理呈現(xiàn)出更為嚴(yán)重的現(xiàn)象，因此擬定有效方法展開多動(dòng)癥兒童的針對(duì)性治療意義顯著。本次研究將針對(duì)小兒多動(dòng)癥患者探究擬定心理+藥物治療方案并應(yīng)用的可行性，以利于小兒多動(dòng)癥患者的早期轉(zhuǎn)歸。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月—2019年5月住院治療的70例小兒多動(dòng)癥患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，信封法分組后擬定每組多動(dòng)癥治療方案。參照組(35例)：男30例，女5例；年齡為6～11歲，平均年齡為(8.52±2.29)歲；病程為1～8年，平均病程為(2.16±0.59)年。實(shí)驗(yàn)組(35例)：男31例，女4例；年齡為6～12歲，平均年齡為(8.59±2.23)歲；病程為2～9年，平均病程為(2.79±0.63)年。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)精神方面疾患；②知情同意書簽署；③倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①表現(xiàn)出其他精神障礙現(xiàn)象；②無(wú)法全程完成實(shí)驗(yàn)研究。觀察對(duì)比2組多動(dòng)癥患兒的性別、年齡、病程，結(jié)果均無(wú)明顯差異(P>0.05)。

1.2 方法

收治的多動(dòng)癥患兒經(jīng)分組并應(yīng)用方案治療期間，參照組擬定常規(guī)治療方案展開，對(duì)患兒選擇鹽酸哌甲酯進(jìn)行口服治療，劑量為2.5mg/次，頻率為3次/d；實(shí)驗(yàn)組擬定常規(guī)治療方案+心理+藥物治療方案展開，常規(guī)治療方法同參照組多動(dòng)癥患兒保持相同。對(duì)于多動(dòng)癥患兒而言，因?yàn)楸憩F(xiàn)出較低的控制能力，從而在約束以及勸阻方面表現(xiàn)出較為顯著的困難度，對(duì)于沖動(dòng)行為以及暴躁行為的發(fā)生率較高，使得家庭關(guān)系受到嚴(yán)重影響，無(wú)法適應(yīng)正常家庭生活以及社會(huì)，通過(guò)心理+藥物治療方案的擬定與應(yīng)用，不僅能改善多動(dòng)癥患兒病癥，并且可以針對(duì)兒童同其父母交流和溝通進(jìn)行鼓勵(lì)，確?；純耗軌蚴艿礁改父嗟膼?ài)護(hù)和關(guān)心，改變父母以往的懲罰教育方法，有效減輕父母的心理負(fù)擔(dān)，從而消除因多動(dòng)癥患兒呈現(xiàn)出的不安焦躁情緒。使患兒同父母重新建立相處方式，有效改善患兒基本狀況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比2組多動(dòng)癥患兒的Conners兒童行為量表評(píng)分結(jié)果以及父母緊張焦慮發(fā)生率。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于2組多動(dòng)癥患兒的治療情況進(jìn)行評(píng)定，利用Conners兒童行為量表完成，主要于患兒品行問(wèn)題、身心障礙、沖動(dòng)多動(dòng)以及學(xué)習(xí)問(wèn)題等幾方面展開，獲得分?jǐn)?shù)越低，證明多動(dòng)癥患兒治療效果越佳[4]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 Conners兒童行為量表評(píng)分結(jié)果對(duì)比

治療前，實(shí)驗(yàn)組小兒多動(dòng)癥患者各Conners兒童行為量表指標(biāo)評(píng)分結(jié)果同參照組比較差異不明顯(P>0.05)；治療后，實(shí)驗(yàn)組沖動(dòng)多動(dòng)評(píng)分、品行問(wèn)題評(píng)分、身心問(wèn)題評(píng)分以及學(xué)習(xí)問(wèn)題評(píng)分均明顯低于參照組(P<0.05)，見表1。

表1 2組小兒多動(dòng)癥患者各Conners兒童行為量表指標(biāo)評(píng)分結(jié)果臨床對(duì)比分)

2.2 父母緊張焦慮發(fā)生率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組小兒多動(dòng)癥患者父母緊張焦慮發(fā)生率(8.57%)明顯低于參照組(42.86%)(P<0.05)，見表2。

表2 2組小兒多動(dòng)癥患者父母緊張焦慮發(fā)生率臨床對(duì)比[n(%)]

3 討論

臨床針對(duì)小兒多動(dòng)癥患者在研究治療方案期間，心理+藥物治療方案的擬定與應(yīng)用，不僅能夠有效改善多動(dòng)癥患兒呈現(xiàn)出的系列病癥，而且能夠顯著促進(jìn)多動(dòng)癥患兒注意力集中、心態(tài)平緩以及控制力提升。從而對(duì)其良好家庭環(huán)境的創(chuàng)造做出保證，使患兒家庭治療效果獲得顯著提升[5]。

綜上所述，小兒多動(dòng)癥患者接受心理+藥物治療，有利于沖動(dòng)多動(dòng)評(píng)分、品行問(wèn)題評(píng)分、身心問(wèn)題評(píng)分、學(xué)習(xí)問(wèn)題評(píng)分的提升以及父母緊張焦慮發(fā)生率的降低，最終促進(jìn)小兒多動(dòng)癥患者的早期轉(zhuǎn)歸。