廣州中醫(yī)藥大學(xué)(廣州，510006) 陳鴻岳 曾 召

民國時期是一個社會動蕩與變遷的特殊歷史時期，隨著西學(xué)東漸進程的不斷深入，西方醫(yī)學(xué)開始大規(guī)模傳入中國，傳統(tǒng)中醫(yī)藥受到極大的沖擊和挑戰(zhàn)，甚至面臨被廢除的存亡局面。廣大中醫(yī)人士為救亡圖存，延續(xù)和發(fā)揚中醫(yī)，開始謀求中醫(yī)發(fā)展的道路。上海地區(qū)因近代化程度高，經(jīng)濟與文化繁榮，民眾思想開放，中醫(yī)界爭取權(quán)利、謀求發(fā)展的途徑相較國內(nèi)其他地區(qū)有了更多的選擇。除向政界發(fā)聲外，中醫(yī)人士還積極借鑒西方醫(yī)學(xué)傳播的方式，如通過開辦新式中醫(yī)學(xué)校、創(chuàng)建附屬醫(yī)院、成立學(xué)術(shù)團體、發(fā)行中醫(yī)期刊、出版中醫(yī)書籍等方式傳播和發(fā)揚中醫(yī)藥，其中，發(fā)行期刊是最常見的方式。據(jù)統(tǒng)計，該時期上海共計出版62種中醫(yī)藥期刊，是全國發(fā)行中醫(yī)藥期刊最多的地區(qū)，且期刊質(zhì)量也屬上乘[1]。這些期刊不僅對保護、傳承和發(fā)展中醫(yī)藥起到了積極促進的作用，還具有獨特的中醫(yī)學(xué)、史學(xué)、文獻學(xué)等多方面的價值。上海中醫(yī)學(xué)會發(fā)行的《中醫(yī)雜志》是民國時期影響較大的中醫(yī)藥期刊之一，且呈現(xiàn)出明顯的時代和地域特征。本文擬對該刊進行初步研究。

概 況

新中國成立前名為《中醫(yī)雜志》的期刊共有3種。除本文所探討的上海《中醫(yī)雜志》之外，第二種為民國廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校早期?？?，1926年在廣州創(chuàng)刊，1928年?？?，共計發(fā)行6期，收錄有何夢瑤、馮瑞鎏、盧朋著等嶺南名醫(yī)的著作[2]；第三種于1911年在成都創(chuàng)辦，僅發(fā)行1期，現(xiàn)已不存[3]。

1921年，上海名醫(yī)丁甘仁有感于近代中醫(yī)所面臨的困境，為集結(jié)中醫(yī)同仁，開通學(xué)術(shù)交流渠道，以利于研究和發(fā)展中醫(yī)，遂創(chuàng)辦了上海中醫(yī)學(xué)會，并任會長。同年12月，在丁甘仁的支持下，學(xué)會成員王一仁等人創(chuàng)辦了學(xué)會會刊《中醫(yī)雜志》，以學(xué)術(shù)傳播和交流為主要目的，并兼具溝通會員、會務(wù)記載、公告發(fā)布、刊登廣告、籌集資金等多種用途[4]。雜志由王一仁擔(dān)任主編，秦伯未、丁仲英等人擔(dān)任編輯，以季刊形式發(fā)行，設(shè)立“著作”“學(xué)說”“筆記”“醫(yī)案”“藥物學(xué)”“驗方”“釋辨錄”等欄目，至1930年?？瘯r，共發(fā)行30期，刊載文章總計約1500篇。

特 點

1.以“闡發(fā)中醫(yī)”為宗旨，不排斥西醫(yī)

《中醫(yī)雜志》創(chuàng)刊于近代中西醫(yī)論爭的特殊歷史環(huán)境下，其目的在于使“炎黃大道將因此而傳薪，向時窒塞之風(fēng)將大啟其戶牖”[5]，并將雜志宗旨定為“闡發(fā)中醫(yī)學(xué)理，普及中醫(yī)知識”[6]?！吨嗅t(yī)雜志》在整個辦刊過程中始終堅持自己的宗旨，僅收載學(xué)術(shù)性文章，不參與中西醫(yī)界的紛爭，不討論中西醫(yī)的優(yōu)劣，也不對中醫(yī)藥局勢和未來作分析和探索，從而形成了鮮明的“學(xué)術(shù)期刊”風(fēng)格，與同時期的其他期刊形成較大差異。

對于西方醫(yī)學(xué)，《中醫(yī)雜志》保持了較為中立的態(tài)度，并未因雜志宗旨和學(xué)術(shù)立場而排斥西醫(yī)學(xué)。盡管雜志中涉及西醫(yī)學(xué)的文獻數(shù)量較少，但從中仍然可以窺見一斑。如《乳兒抱寢之害》[7]一文批評了中國父母以往習(xí)慣將嬰兒懷抱入睡，并用被褥將嬰兒緊緊包裹的做法，指出這會使嬰兒吸入過多的“碳酸濁”，引起嬰兒咳嗽氣促，甚至窒息死亡。又如《救猝死法》[8]一文，作者對于“溺死”“縊死”的原理和救治方法，認同西方醫(yī)學(xué)所言患者死亡是由于“養(yǎng)氣缺乏，炭氣增多”的觀點，并指出舊法用竹筒向患者耳內(nèi)吹氣的錯誤，而主張用西方醫(yī)學(xué)的“人工呼吸”和“胸部按壓”之法進行急救。此外，從雜志所刊登廣告也可以見到一些端倪，如為西醫(yī)學(xué)期刊《醫(yī)藥雜志》刊登廣告?！夺t(yī)藥雜志》主要傳播西醫(yī)學(xué)知識，內(nèi)容涉及西醫(yī)理論、西藥、實驗學(xué)、西方衛(wèi)生思想等。由此可以看出，《中醫(yī)雜志》雖然專注于闡發(fā)中醫(yī)藥理論，但對中西醫(yī)學(xué)也保持了客觀和理性，敢于正視中醫(yī)學(xué)中的錯誤內(nèi)容，接納西醫(yī)學(xué)的可取之處，這與部分人士排斥、抵制西方醫(yī)學(xué)的態(tài)度有根本差異。

2.欄目多樣，內(nèi)容豐富，注重實踐

《中醫(yī)雜志》在辦刊之初就對欄目有明確規(guī)劃，設(shè)立有“專著”“學(xué)說”“筆記”“醫(yī)案”“藥物學(xué)”“驗方”“釋辨錄”等共計11種欄目。“專著”欄目主要以連載方式刊登前賢或當(dāng)代名家的醫(yī)學(xué)著作，如丁甘仁所著《喉痧癥治概要》、石壽棠所著《醫(yī)原》、丹波元簡所著《脈學(xué)輯要》等；“學(xué)說”欄目主要刊登作者對醫(yī)學(xué)理論的探討；“筆記”欄目刊載作者對讀書、臨證的心得體會；“藥物學(xué)”欄目主要介紹中藥理論及使用方法；“驗方”欄目刊登醫(yī)家經(jīng)驗證有效的常用方劑；“醫(yī)案”欄目主要連載名家的臨證驗案，如丁甘仁的《思補山房醫(yī)案》、馬培之的《馬征君醫(yī)案》等；“釋辨錄”主要對“中醫(yī)學(xué)會”學(xué)術(shù)討論會議的具體內(nèi)容進行整理記錄。除上述主要欄目外，雜志還設(shè)立“衛(wèi)生談”欄目介紹簡單實用的衛(wèi)生保健知識，“會務(wù)記載”欄目發(fā)布學(xué)會啟事、記錄學(xué)會會議事項等，“文苑”欄目刊登會員創(chuàng)作的詩詞作品。

雜志載文在內(nèi)容上也相當(dāng)豐富，可大致分為理論和實踐兩大類。理論類的論文涉及經(jīng)典醫(yī)籍、陰陽五行、氣血津液、臟腑學(xué)說等多個方面，如費澤堯所撰《“氣傷痛，形傷腫”新義》與《天癸原義》、王一仁所撰《抑五行倡六經(jīng)議》、暴東藩所撰《三焦說》等。實踐類論文則覆蓋臨證中的各個學(xué)科，如外科學(xué)有許半龍所撰《諸瘡之診斷及治療》、兒科學(xué)有王一仁所撰《小兒痙病說略》、婦科學(xué)有沈仲圭所撰《產(chǎn)后不宜服生化湯論》、傷科學(xué)有宋祖殷所撰《傷科證治略說》、眼科學(xué)有陳干卿所撰《眼科錄要》。此外，明清以來直至近代，傳染性疾病頻發(fā)，給社會與民眾造成不小的影響。《中醫(yī)雜志》中探討傳染性疾病的文獻亦不在少數(shù)。其中專著有丁甘仁所著《喉痧癥治概要》、陳耕道所著《疫痧草》等，論文有盛載銘所撰《麻疹丹斑分別論治》、張錫純所撰《論霍亂治法》、張菊人輯錄的《痧麻之喉宜表說》、嚴蒼山所撰《種牛痘宜種清冷淵、消鑠二穴說》、葉指發(fā)所撰《論時行天痘忌用食品舉發(fā)》，在傳染性疾病領(lǐng)域形成了涵蓋病機、預(yù)防、診斷、治療、調(diào)護的完整內(nèi)容體系。

相比理論闡發(fā)，《中醫(yī)雜志》將臨床實踐置于更重要的地位，從雜志的欄目設(shè)置和載文上可以發(fā)現(xiàn)這一特點。雜志中部分欄目專門收錄實踐類文章。如“醫(yī)案”欄目收錄“暢明病理，羅列方案，有可示準繩者”；“驗方”欄目收錄“不必奇偶配合，但已驗過之方卻有應(yīng)效者”；“衛(wèi)生談”欄目收錄“普通衛(wèi)生常識，不事高深學(xué)理，求其有實用而便效法者”[6]。可見以上三個欄目將實用性、臨床有效性作為收錄標準，具有明顯的實踐性價值取向。而其他欄目如“學(xué)說”“筆記”等，收錄的理論、實踐兩方面文章在數(shù)量上則平分秋色。以雜志第1期為例，兩個欄目共載文27篇，其中偏于理論探討的文章為13篇，偏于臨床實踐的文章為14篇，兩者數(shù)量相當(dāng)。因此，總體上看，《中醫(yī)雜志》收載的實踐性文章比重明顯大于理論性文章。由此可見，王一仁等雜志編輯不僅在理論層面謀求中醫(yī)的振興，而且重視中醫(yī)藥的臨床運用。

3.連載名家著作，傳承學(xué)術(shù)思想

《中醫(yī)雜志》除發(fā)表論文外，還注重對名家著作或原始文獻進行整理和匯集。其設(shè)立“專著”欄目，專門刊登前賢及當(dāng)代名家的著作。如收錄有陳耕道所著《疫痧草》、李冠仙所著《仿寓意草》、石壽棠所著《醫(yī)原》、姜天敘所著《風(fēng)癆臌膈論》、丁甘仁所著《喉痧癥治概要》等。而“醫(yī)案”欄目則主要將名家的臨證筆錄進行匯編，包括王香巖的《王九峰醫(yī)案》、丁甘仁的《思補山房醫(yī)案》、馬培之的《馬征君醫(yī)案》等。此外，“藥物學(xué)”“驗方”“筆記”等欄目亦刊登有相應(yīng)主題的作品，如《藥性類編》《藥品道地錄》《非非室驗方選》《培橘齋臨癥筆記》等。上述著述均以連載方式刊登，相比短篇論文，其更能突出展示中醫(yī)名家的學(xué)術(shù)觀點和思想，更有利于讀者進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和研究，此舉對保存和傳播中醫(yī)文獻也具有重要意義。

4.發(fā)行時間長，出版周期穩(wěn)定

20世紀早期，全國范圍內(nèi)出現(xiàn)了眾多中醫(yī)藥期刊。但囿于動蕩的社會環(huán)境，以及學(xué)術(shù)團體組織管理不善等各種因素，大多數(shù)期刊的持續(xù)時間較為短暫。有學(xué)者曾對近代中醫(yī)藥期刊進行整理。如鄧鐵濤、程之范編撰的《中國醫(yī)學(xué)通史·近代卷》統(tǒng)計整理了全國1908～1949年間135種中醫(yī)藥期刊的基本情況[9]。我們對其中78種明確記錄了創(chuàng)辦和?？掌诘钠诳y(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，持續(xù)發(fā)行5年以下(含5年)的期刊為61種，發(fā)行6～10年的為12種，發(fā)行10年以上(不含10年)的僅5種，可見絕大多數(shù)民國中醫(yī)藥期刊的持續(xù)發(fā)行時間普遍較為短暫。

與近代眾多中醫(yī)期刊相比，《中醫(yī)雜志》的發(fā)行時間較長。自1921年12月發(fā)行首期后，直至1930年10月27日，上海中醫(yī)學(xué)會被國民政府勒令停止活動，《中醫(yī)雜志》才被迫?？痆10]，前后歷時9年。在出版周期方面，雜志自創(chuàng)辦起，始終以創(chuàng)刊時擬定的季刊方式穩(wěn)定刊行直至第29期。1929年，因主編王一仁告病還鄉(xiāng)，主要編輯人員忙于應(yīng)對“廢止中醫(yī)案”等多方面原因，雜志停止發(fā)刊1年余。至1930年秋季，雜志出版第30期?？梢姡吨嗅t(yī)雜志》在其絕大部分生命周期內(nèi)，具有較好的出版規(guī)律性。

5.期刊銷量大，甚至遠銷海外

《中醫(yī)雜志》能夠保持長達9年的穩(wěn)定刊行，與其良好的銷售狀況密切相關(guān)，這主要體現(xiàn)在銷量和銷售范圍兩個方面。銷量上，《中醫(yī)雜志》可謂供不應(yīng)求，甚至需要通過發(fā)行匯選本的方式滿足讀者的需求。銷售范圍上，雜志除了銷售至全國各地，還遠銷至海外。在雜志匯選本的預(yù)約通告中，對銷售情況進行了簡要描述：“本雜志出版以來，銷行海內(nèi)外，一至四期匯選再版后，供給預(yù)約及售，存書已無多，第五期至第八期轉(zhuǎn)瞬亦以銷盡，而遠近催印回旋者紛至沓來……”[11]

在20世紀初時局動蕩、新舊交替、中西醫(yī)論爭的復(fù)雜社會環(huán)境下，《中醫(yī)雜志》能夠克服諸多不利因素，持續(xù)并規(guī)律地刊行，并受到海內(nèi)外同行的廣泛認可，反映其具有較高的出版質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平，可知其在當(dāng)時學(xué)術(shù)界具有不容忽視的影響力。

綜上所述，《中醫(yī)雜志》相較于近代其他中醫(yī)藥期刊，具有出版規(guī)律、內(nèi)容豐富、注重臨床等特點，具有較高的文獻和學(xué)術(shù)價值，其良好的銷售情況正是其質(zhì)量較高的體現(xiàn)。其上刊登的著作，承載了近代中醫(yī)名家的學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗，于今日的中醫(yī)界而言，是珍貴的文獻資料。對其進行深入研究，對今后的中醫(yī)藥發(fā)展頗有裨益。相較于百年前的困境，目前中醫(yī)藥得到了政策的支持，不再處于窘迫境地，但同樣面臨中醫(yī)現(xiàn)代化、中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)臨床發(fā)展等挑戰(zhàn)?！吨嗅t(yī)雜志》誕生在中西醫(yī)論爭時期，除了其中的學(xué)術(shù)精華外，其蘊含的中醫(yī)發(fā)展觀等思想，亦值得我們探索和借鑒。