高貴德，李婕，劉可可，楊?lèi)?ài)輝，徐靜雅

山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院，山東濟(jì)南250021

2020 年初，一場(chǎng)突如其來(lái)的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情在武漢暴發(fā)，迅速蔓延至全國(guó)，這次新型冠狀病毒肺炎疫情是新中國(guó)成立以來(lái)在我國(guó)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件［1］。而此次新型冠狀病毒肺炎疫情的突然暴發(fā)，充分暴露了我國(guó)在突發(fā)重大傳染病防控體系方面仍存在很多問(wèn)題，短板嚴(yán)重，缺乏防控大疫的能力。由于重大突發(fā)性傳染性疾病的復(fù)雜性和不確定性，其應(yīng)對(duì)策略強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療，強(qiáng)調(diào)多部門(mén)的協(xié)同合作。而作為疫情早期預(yù)警部門(mén)的公立醫(yī)院，及時(shí)建立健全、快速的應(yīng)急反應(yīng)體系，可以減少重大傳染病疫情進(jìn)一步發(fā)展傳播造成的危害［2］。由此可見(jiàn)，在疫情防控常態(tài)化體系下，完善公立醫(yī)院應(yīng)急防控體系建設(shè)在疫情防控中發(fā)揮了重要作用。作為哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的公立醫(yī)院是傳染病疫情防控的四道體系中的第一道防線(xiàn)，而發(fā)熱門(mén)診又是整個(gè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急防控體系建設(shè)的重中之重。作為大型綜合醫(yī)院，在突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情形勢(shì)下，如何完善現(xiàn)有公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的建設(shè)，建立高效的管理組織，形成專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，早期檢出患者，在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)防止交叉感染，提高公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情的能力是目前一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。我們通過(guò)系統(tǒng)地分析公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中的作用，總結(jié)公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診在疫情防控過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足，積極梳理有效應(yīng)對(duì)措施和管理經(jīng)驗(yàn)，為完善醫(yī)院管理應(yīng)急預(yù)案，準(zhǔn)確高效實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，有效遏制疫情擴(kuò)散，優(yōu)化新型冠狀病毒肺炎疫情的救治與防控體系提供參考依據(jù)。

1 公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中的作用

公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診是傳染病應(yīng)急防控體系的重要組成部分，是傳染病防控的前沿陣地，在新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作中，能夠及早對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)警監(jiān)測(cè)，并對(duì)疫情暴發(fā)進(jìn)行快速處置，在早期切斷院內(nèi)交叉感染中發(fā)揮重要作用，是防止新型冠狀病毒肺炎疫情進(jìn)一步傳播的第一道重要屏障。

1.1 對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離 自“SARS”暴發(fā)以來(lái)，國(guó)家疾病預(yù)防控制中心一直通過(guò)發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行呼吸道傳染病的監(jiān)測(cè)，通過(guò)發(fā)熱門(mén)診有效的篩查可以在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患者。一直以來(lái)，發(fā)熱門(mén)診是有效預(yù)防呼吸道傳染病流行的重要手段［3］。在新型冠狀病毒肺炎疫情期間，醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診是進(jìn)行潛在感染患者初篩和診治的第一道重要預(yù)警關(guān)卡，也是公立醫(yī)院疫情防控的“哨點(diǎn)”［4］。2020年6月9日，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了《關(guān)于發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)作用做好常態(tài)化疫情防控工作的通知》，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有效落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告、早治療”原則，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治，做好常態(tài)化疫情防控的工作［5］。因此，公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中發(fā)揮了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療以及隔離和檢疫的重要作用。

1.2 對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)進(jìn)行快速分析及處置 公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診作為新型冠狀病毒肺炎患者首診的主要門(mén)戶(hù)，可有效掌握患者的流行病學(xué)資料，對(duì)高于基線(xiàn)水平的日常數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)分析，有助于判斷疾病的流行趨勢(shì)，及早了解傳染病流行的危險(xiǎn)性。發(fā)熱門(mén)診在早期篩查傳染病的同時(shí)，配合各部門(mén)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)進(jìn)行快速處置，對(duì)疑似患者進(jìn)行隔離、對(duì)確診患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)進(jìn)行對(duì)癥治療，從而進(jìn)一步減少新型冠狀病毒肺炎疫情在院內(nèi)和院外播散的機(jī)會(huì)。

1.3 減少早期院內(nèi)交叉感染 發(fā)熱門(mén)診作為公立醫(yī)院內(nèi)部最早接觸、識(shí)別和阻斷傳染病傳播的重要關(guān)口，可以對(duì)傳染性疾病患者進(jìn)行常規(guī)入院排查，高效的保護(hù)了就診患者和醫(yī)護(hù)人員。根據(jù)近年來(lái)傳染病疫情變化和各醫(yī)院對(duì)感染控制的要求，規(guī)范發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置有利于各種傳染病疫情的控制，能夠有效減少院內(nèi)的交叉感染的發(fā)生［6］。近期，國(guó)內(nèi)多地新型冠狀病毒肺炎疫情反彈與患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診就診時(shí)導(dǎo)致院內(nèi)交叉感染具有一定的相關(guān)性，由于醫(yī)院環(huán)境中人員密集，存在患者交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，如能在患者就診的第一時(shí)間就進(jìn)行有效的篩查和處置，可有效減少新型冠狀病毒肺炎在醫(yī)院內(nèi)部的播散［4］。

2 公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中存在的不足

我國(guó)公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診多是在2003 年“SARS”期間建立，根據(jù)原衛(wèi)生部指示啟動(dòng)的針對(duì)傳染病采取的預(yù)防、預(yù)警管理模式，在“SARS”疫情防控中發(fā)揮了重要的作用。公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的主要功能是對(duì)各種傳染病進(jìn)行初篩，對(duì)有潛在傳染性的患者進(jìn)行及早處置，是防控傳染病傳播、避免院內(nèi)交叉感染的有效組成部分。2004 年衛(wèi)生部下發(fā)《衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》，同時(shí)在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)醫(yī)院感染性疾病科室建設(shè)提出了具體的要求，在一定程度上推動(dòng)了發(fā)熱門(mén)診的建設(shè)，但是否需要長(zhǎng)期保留發(fā)熱門(mén)診，以及如何管理等問(wèn)題未能得到有效解決。隨后，H1N1 甲型流感、H7N9 禽流感等呼吸道傳染病的肆虐，對(duì)公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診在傳染病疫情防治中的地位也提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。然而，面對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情的沖擊，公立醫(yī)院作為公共衛(wèi)生防控體系的重要組成部分，其應(yīng)急防控體系暴露出很多問(wèn)題。

2.1 公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診建設(shè)不受重視 出于對(duì)節(jié)約經(jīng)營(yíng)成本和人力資源等方面的考慮，公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的功能和作用逐漸被弱化，部分醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診處于停滯狀態(tài)，挪作他用和無(wú)人值守的現(xiàn)象非常普遍。有學(xué)者［7］對(duì)國(guó)內(nèi)129 家綜合醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的狀況進(jìn)行分析（根據(jù)近3 年醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)報(bào)告及相關(guān)數(shù)據(jù)）和現(xiàn)況調(diào)查，發(fā)現(xiàn)僅有83 家（64.34%）醫(yī)院設(shè)置發(fā)熱門(mén)診，其中有4 家（4.82%）并未正常運(yùn)行，14家（16.87%）運(yùn)行不規(guī)范，68家（81.93%）就診流程不規(guī)范，而且多數(shù)公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的位置偏遠(yuǎn)，引導(dǎo)指示不明確，門(mén)診配套設(shè)施陳舊，布局結(jié)構(gòu)及就診流程不符合醫(yī)院感染防控的要求；同時(shí)，部分醫(yī)院無(wú)備用診室，68家（81.93%）醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診未配備傳染病防控裝備，無(wú)基本的搶救措施，對(duì)于患者的隔離設(shè)備設(shè)施均存在短板，也無(wú)法及時(shí)對(duì)疑似傳染病危重患者實(shí)施有效的救治［7］。新型冠狀病毒肺炎疫情期間，如發(fā)熱門(mén)診開(kāi)放診室較少，患者等候時(shí)間較長(zhǎng)，容易引起患者情緒波動(dòng)，對(duì)診療工作不配合，依從性低，甚至可能導(dǎo)致病情加重，造成不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。

2.2 發(fā)熱門(mén)診的預(yù)檢分診管理工作不到位 預(yù)檢分診制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為控制傳染病疫情發(fā)生，防止交叉感染，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定，對(duì)患者預(yù)先進(jìn)行傳染病的甄別、檢查與分流的制度［7］。但目前國(guó)內(nèi)多數(shù)發(fā)熱門(mén)診存在預(yù)檢分診流于形式，發(fā)熱患者信息缺失或登記不及時(shí)、未規(guī)范上報(bào)傳染病等諸多問(wèn)題。而且，在醫(yī)院門(mén)診入口，缺乏醒目的發(fā)熱患者導(dǎo)診標(biāo)識(shí)，患者在進(jìn)入門(mén)診大廳后才接受預(yù)檢分診，勢(shì)必增加發(fā)熱患者的逗留時(shí)間及與其他患者接觸的機(jī)會(huì)，存在造成交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，許多醫(yī)院都存在對(duì)預(yù)檢分診的質(zhì)量監(jiān)管不到位的情況［8-10］。

2.3 發(fā)熱門(mén)診人員配置和培訓(xùn)不到位 多數(shù)公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診缺少專(zhuān)職醫(yī)生，平時(shí)由內(nèi)科醫(yī)生兼任，缺少針對(duì)突發(fā)傳染病的人力儲(chǔ)備應(yīng)急預(yù)案。同時(shí)，發(fā)熱門(mén)診預(yù)檢分診的醫(yī)務(wù)人員多為低年資護(hù)士，對(duì)發(fā)熱患者的預(yù)檢分診崗位職責(zé)并不熟悉，也缺少對(duì)工作人員進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的崗前培訓(xùn)。研究［7］發(fā)現(xiàn)，54.22%的醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診工作人員對(duì)傳染病上報(bào)制度不清楚，75.90%的醫(yī)院對(duì)傳染病防控知識(shí)掌握不到位，60.24%的醫(yī)院無(wú)8 小時(shí)以外傳染病上報(bào)制度。

3 新型冠狀病毒肺炎疫情下公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的改進(jìn)措施

新型冠狀病毒肺炎疫情初期，暴露出了公立醫(yī)院在疫情防控方面的諸多問(wèn)題，比如工作人員認(rèn)識(shí)不夠、傳染病防控基礎(chǔ)設(shè)施和學(xué)科建設(shè)投入不足、未建立管理機(jī)制等問(wèn)題。針對(duì)日益嚴(yán)峻的肺炎疫情，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院快速成立新型冠狀病毒肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)組，明確職責(zé)，細(xì)化分工，多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，確保防控工作有效落實(shí)，并根據(jù)國(guó)家下發(fā)的新冠肺炎防控診療方案與技術(shù)指南，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行整改［11-12］，為公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診有效應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。新型冠狀病毒肺炎是一種新型突發(fā)傳染病，醫(yī)務(wù)人員對(duì)它的認(rèn)識(shí)在不斷的完善加深，但由于醫(yī)院短時(shí)間內(nèi)患者劇增，原有發(fā)熱門(mén)診的設(shè)置、人員、防護(hù)、流程等均不適用于當(dāng)前的疫情。因此，必須根據(jù)疫情防控的不同階段進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，才能有效發(fā)揮其應(yīng)有的作用。山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院在新型冠狀病毒肺炎疫情期間針對(duì)發(fā)熱門(mén)診出現(xiàn)的問(wèn)題迅速采取了相應(yīng)措施并堅(jiān)決落實(shí)，在第一時(shí)間實(shí)施兩院區(qū)發(fā)熱門(mén)診24小時(shí)值班制度，舉全院之力加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)護(hù)人員力量，預(yù)檢分診、工作流程規(guī)范化、新型冠狀病毒肺炎防控知識(shí)宣傳和培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際工作中不斷完善改進(jìn)，有效提高整體診療工作效率和服務(wù)質(zhì)量，并根據(jù)疫情的階段特點(diǎn)及時(shí)調(diào)整工作思路，取得了顯著效果，為公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情提供了有效管理策略。

3.1 優(yōu)化預(yù)檢分診制度 在預(yù)檢流程中，增加分診工作人員，并將門(mén)診預(yù)檢分診關(guān)口前移，減少發(fā)熱患者與其他患者接觸的機(jī)會(huì)。在醫(yī)院入口設(shè)立醒目的發(fā)熱患者就診引導(dǎo)指示牌，方便發(fā)熱就診患者及時(shí)準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)發(fā)熱門(mén)診所在的位置。在預(yù)檢分診處，醫(yī)務(wù)人員對(duì)所有就診人員在測(cè)量體溫的同時(shí)，詢(xún)問(wèn)呼吸道癥狀，有無(wú)疫區(qū)旅居史，以及境外、疑似、確診患者接觸史，以便做到早期識(shí)別、早期診斷，早期隔離，防止院內(nèi)交叉感染。

3.2 優(yōu)化發(fā)熱門(mén)診空間設(shè)置 在突發(fā)的新冠肺炎疫情下，患者數(shù)量在短時(shí)間內(nèi)激增，如果發(fā)熱門(mén)診空間設(shè)置不合理或者缺少相應(yīng)的功能，勢(shì)必會(huì)增加院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，使之成為發(fā)生院內(nèi)交叉感染的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。因此，規(guī)范布局發(fā)熱門(mén)診、優(yōu)化診療流程，快速、準(zhǔn)確、安全地篩查出發(fā)熱患者，對(duì)于有效防止疫情的擴(kuò)散非常重要［13］。山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院根據(jù)新型冠狀病毒肺炎疫情防控特點(diǎn)，針對(duì)發(fā)熱門(mén)診分區(qū)不清、通道混用等現(xiàn)象，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間發(fā)熱門(mén)診設(shè)置管理和醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的通知》要求，合理利用現(xiàn)有的院區(qū)條件，重新規(guī)劃，改建、調(diào)整發(fā)熱門(mén)診位置和布局，依據(jù)“醫(yī)患分流、潔污分流”和傳染性疾病“三區(qū)兩通道”的原則，實(shí)現(xiàn)發(fā)熱患者、疑似患者就診流程的優(yōu)化處理，保障發(fā)熱門(mén)診的功能設(shè)置，并在各區(qū)間設(shè)置物理防護(hù)屏障，劃分發(fā)熱患者通道和工作人員通道，增設(shè)患者專(zhuān)用衛(wèi)生間，減少內(nèi)部人員之間的交叉感染。

3.3 規(guī)范發(fā)熱門(mén)診內(nèi)部就診流程 發(fā)熱患者在導(dǎo)診指引下在特定區(qū)域候診，進(jìn)入診室前進(jìn)行測(cè)溫、詢(xún)問(wèn)病史，并實(shí)行接診醫(yī)生的首診負(fù)責(zé)制。診室內(nèi)嚴(yán)格執(zhí)行“一醫(yī)一人一診室”，非必要患者家屬不能陪同進(jìn)入診室，在診療區(qū)域內(nèi)完成收費(fèi)、抽血、采樣等工作。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)疑似患者標(biāo)本采集與轉(zhuǎn)運(yùn)流程的管理。發(fā)熱門(mén)診內(nèi)部設(shè)置獨(dú)立的標(biāo)本采樣室，血液標(biāo)本以及呼吸道標(biāo)本的采集與轉(zhuǎn)運(yùn)均由經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的人員完成，每次采樣后及時(shí)對(duì)室內(nèi)的空氣、物體表面、地面等進(jìn)行清潔消毒。由固定的醫(yī)護(hù)人員為發(fā)熱留觀(guān)患者提供診療服務(wù)，限制患者外出，患者活動(dòng)范圍僅限于留觀(guān)病房，必須外出時(shí)，需按照預(yù)定路線(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)，盡量減少外出患者與其他人員接觸的機(jī)會(huì)。

3.4 加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診工作人員管理及培訓(xùn) 新型冠狀病毒肺炎是一種突發(fā)的新型傳染病，醫(yī)務(wù)人員對(duì)該疾病的傳播途徑、疾病發(fā)展過(guò)程有一個(gè)認(rèn)識(shí)逐漸加深的過(guò)程［6］。因此，新型冠狀病毒肺炎疫情早期緊急調(diào)度的人員，包括醫(yī)護(hù)/醫(yī)技人員、保安、保潔人員等都需要進(jìn)行疾病的傳播途徑、個(gè)人防護(hù)、消毒隔離措施、手衛(wèi)生、工作流程等不同崗位的層級(jí)培訓(xùn)。疫情期間，隨著對(duì)病毒認(rèn)知的深入和公共衛(wèi)生政策的調(diào)整，疫情防控工作組及時(shí)提煉出診療方案的更新點(diǎn)，完善診療流程，特別是診斷標(biāo)準(zhǔn)上的異同點(diǎn)，準(zhǔn)確傳達(dá)給一線(xiàn)人員。山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院進(jìn)駐發(fā)熱門(mén)診的醫(yī)生及護(hù)士均由各個(gè)病區(qū)推薦，擁有豐富診療經(jīng)驗(yàn)和良好的身體素質(zhì)，有較強(qiáng)的工作責(zé)任心和奉獻(xiàn)精神。所有工作人員在培訓(xùn)考核合格后方可上崗，確保每位進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診的工作人員都熟知出入各區(qū)域的標(biāo)識(shí)和流程。發(fā)熱門(mén)診醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)均采用三級(jí)防護(hù)，各個(gè)崗位制定詳盡的工作流程，做好發(fā)熱患者的導(dǎo)診、流行病學(xué)資料登記、標(biāo)本采集、轉(zhuǎn)運(yùn)等工作。完善專(zhuān)家會(huì)診流程，一線(xiàn)醫(yī)生根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行初篩，經(jīng)篩查可疑的患者再由來(lái)自感染、呼吸、重癥專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家組集體會(huì)診確定是否為疑似或確診患者，進(jìn)一步?jīng)Q定患者的治療方案，嚴(yán)格的專(zhuān)家會(huì)診制度增加了篩查的準(zhǔn)確性，同時(shí)保障了醫(yī)療安全。在完成疫情防控任務(wù)的同時(shí)，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院更重視一線(xiàn)人員的身心健康，合理安排人員工作時(shí)間，使工作人員得到充分休息恢復(fù)體能，使其能夠沉著應(yīng)戰(zhàn)，真正做到思想重視、訓(xùn)練有素、防護(hù)到位。

3.5 加強(qiáng)發(fā)熱門(mén)診信息化防控網(wǎng)絡(luò)建設(shè) 疫情暴發(fā)后，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院積極推進(jìn)信息化建設(shè)，借助信息化手段，利用醫(yī)院自助設(shè)備和手機(jī)移動(dòng)端應(yīng)用功能，實(shí)現(xiàn)自助掛號(hào)、繳費(fèi)、查看報(bào)告及化驗(yàn)單打印，大大減少人工窗口的等候時(shí)間，避免交叉感染。同時(shí)，醫(yī)院開(kāi)設(shè)互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診，包括互聯(lián)網(wǎng)發(fā)熱門(mén)診，免費(fèi)為患者提供醫(yī)療咨詢(xún)服務(wù)，引導(dǎo)輕癥患者理性有序就醫(yī)，在一定程度上緩解發(fā)熱門(mén)診患者就診壓力，又可避免線(xiàn)下就診的交叉感染。

綜上所述，公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診是新型冠狀病毒肺炎防控體系中不可或缺的組成部分，是新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的前沿哨點(diǎn)，是防止新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)流行的一道重要防護(hù)屏障。當(dāng)前，我國(guó)公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診在新型冠狀病毒肺炎疫情防控中仍存在許多的不足，包括發(fā)熱門(mén)診的建設(shè)滯后、預(yù)檢分診制度不規(guī)范，人員配置和培訓(xùn)不足，在此次新型冠狀病毒冠肺炎疫情期間暴露的問(wèn)題值得認(rèn)真思考和探討。在新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院作為省級(jí)公立醫(yī)院，其發(fā)熱門(mén)診承擔(dān)了大量發(fā)熱患者的篩查診治工作，在疫情期間改造發(fā)熱門(mén)診空間設(shè)置、規(guī)范預(yù)檢分診制度、對(duì)發(fā)熱門(mén)診工作人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)、提高發(fā)熱門(mén)診的信息化建設(shè)，這一系列措施使得新型冠狀病毒肺炎疫情防控在實(shí)際工作中不斷完善改進(jìn)，取得了顯著成果，值得繼續(xù)推廣實(shí)施。盡管目前疫情已得到有效控制，但發(fā)熱門(mén)診工作仍不能松懈，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重視發(fā)熱門(mén)診的發(fā)展和建設(shè)，合理規(guī)劃發(fā)熱門(mén)診的布局，配備充足的專(zhuān)業(yè)工作人員，搭建素質(zhì)過(guò)硬的人才梯隊(duì)，時(shí)刻準(zhǔn)備著應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病疫情的發(fā)生，從而可以更好地發(fā)揮公立醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的“哨點(diǎn)”作用。