【摘要】目的:探究指導(dǎo)性加強患者自我健康護(hù)理干預(yù)在慢阻肺患者中的實施效果。方法:以92例慢阻肺患者為對象,其中46例為參照組,采用常規(guī)護(hù)理,46例為研究組,采用自我健康護(hù)理干預(yù),對比兩組患者護(hù)理后呼氣峰流速、一秒用力呼氣容積、生活質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度和自我護(hù)理行為評分。結(jié)果:研究組護(hù)理后呼氣峰流速、一秒用力呼氣容積、生活質(zhì)量評分,護(hù)理滿意度、自我護(hù)理行為評分均優(yōu)于參照組,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:慢阻肺患者實施自我健康護(hù)理干預(yù),有效改善肺功能,提升生活質(zhì)量,得到患者滿意評價,護(hù)理效果顯著,可廣泛應(yīng)用于臨床。
【關(guān)鍵詞】自我健康護(hù)理干預(yù);慢阻肺;生活質(zhì)量
[中圖分類號]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249(2021)09-0124-02
慢阻肺屬于呼吸系統(tǒng)疾病,在臨床較為常見。慢阻肺具有較高的發(fā)病率與死亡率,為患者家庭帶來嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)y臨床在治療慢阻肺患者時,不僅應(yīng)當(dāng)重視合理選擇治療方案,還需實施科學(xué)護(hù)理干預(yù)。研究指出,慢阻肺患者實施自我健康護(hù)理干預(yù),有助于提高自我護(hù)理能力,改善護(hù)理效果。本文將以近年來92例患者為對象,探究指導(dǎo)性加強患者自我健康護(hù)理干預(yù)在慢阻肺患者中的實施效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 以92例慢阻肺患者為對象,研究時間為2019年3月~2020年2月,其中46例為參照組,46例為研究組。參照組46例患者中,20例男性,26例女性;年齡為42~75歲,年齡平均值是(53.58±4.68)歲。研究組46例患者中,21例男性,25例女性;年齡為41~74歲,年齡平均值是(53.92±4.71)歲。兩組患者的一般資料對比分析,P>0.05。
1.2 方法 給予參照組常規(guī)護(hù)理:向患者講述健康知識教育,指導(dǎo)患者的飲食、運動等,做好吸痰管理,指導(dǎo)患者正確的服藥方法,要求患者家屬監(jiān)督;給予研究組自我健康護(hù)理干預(yù):對患者疾病知識水平實施調(diào)查,并選擇專業(yè)或者通俗易懂方式向患者講述疾病知識,確保患者對疾病病因、治療方法、康復(fù)情況熟練掌握。指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理,強調(diào)自我護(hù)理的重要性。指導(dǎo)患者吸痰管理,使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,并指導(dǎo)患者正確的服藥方法,強調(diào)堅持服藥必要性;講述有效、正確排痰與咳嗽方法,呼吸道應(yīng)當(dāng)保持通暢;指導(dǎo)患者翻身,以及按摩下肢,合理運動。講述日常生活中需規(guī)避事宜,做好保暖工作,合理添加衣物。執(zhí)行飲食食譜,對脂肪的攝入量需控制,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素類食物,多飲水。指導(dǎo)患者運動康復(fù),項目包括健身操、慢走、散步等,結(jié)合患者的審計情況設(shè)計初始量,控制每天的運動時間為1小時,逐漸增加運動量,在后期運動可為1.5小時,分三次進(jìn)行,每次30分鐘。指導(dǎo)患者呼吸訓(xùn)練,內(nèi)容為腹式呼吸、縮唇呼吸。
1.3 觀察指標(biāo) 測量患者的肺功能指標(biāo),即呼氣峰流速、一秒用力呼氣容積。隨后,采用SF-36量表評估患者生活質(zhì)量,共0~100分,隨著分?jǐn)?shù)的升高,患者的生活質(zhì)量越好。其次,使用護(hù)理滿意度量表對患者滿意度情況進(jìn)行評估,滿分為100分,其中0~70分為不滿意,71~90分為比較滿意,91~100分為十分滿意。最后對患者的自我護(hù)理行為能力進(jìn)行評估,共100分,分?jǐn)?shù)越高表示患者自我效能越好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS20.0分析本研究數(shù)據(jù),計量資料采用,表示(r檢驗);計數(shù)資料采用%表示(x2檢驗),差異P<0.05,統(tǒng)計學(xué)意義存在。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者肺功能比較 對于護(hù)理后呼氣峰流速、一秒用力呼氣容積研究組更優(yōu)(P<0.05)。表1所示。
2.2 兩組患者生活質(zhì)量比較 對于護(hù)理后生活質(zhì)量評分,研究組明顯更優(yōu),P<0.05。表2所示。
2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較 研究組護(hù)理滿意度高于參照組,P<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。表3所示。
2.4 兩組患者自我護(hù)理行為評分護(hù)理后,研究組自我護(hù)理行為評分高于參照組,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表4。
3 討論
慢阻肺因機體吸入有害顆粒與氣體,使得局部的抵抗力下降,在遭受病菌侵入以后,引發(fā)感染。有關(guān)研究數(shù)據(jù)表明,慢阻肺患者的心血管發(fā)生概率比正常人更高,而心血管疾病又是慢阻肺患者死亡主要原因,部分患者因惡性心律失常而死亡[2]。慢阻肺患者在治療過程中,應(yīng)當(dāng)加強自我管理,以便促進(jìn)恢復(fù)。在本次研究中,慢阻肺患者采用自我健康護(hù)理干預(yù),分別從心理、生活、肺康復(fù)等都方面進(jìn)行,結(jié)合患者的個體差異,制定護(hù)理方案,使得方案更具有針對性,以期有效改善臨床癥狀,提高肺功能;隨后,便開展肺功能康復(fù)護(hù)理,緩解臨床癥狀;最后,加強飲食,提高免疫力,并加強肺功能訓(xùn)練,包括呼吸訓(xùn)練、運動訓(xùn)練,其中呼吸訓(xùn)練有助于改善患者的呼吸功能,緩解臨床癥狀,提高肺功能;運動鍛煉有效解決患者食欲不佳的現(xiàn)象,組織惡性循環(huán),并提高患者的運動耐力,促進(jìn)患者恢復(fù)[3]。
本次研究結(jié)果可見,研究組護(hù)理后呼氣峰流速、一秒用力呼氣容積、生活質(zhì)量評分,護(hù)理滿意度、自我護(hù)理行為評分均優(yōu)于參照組,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。在自我健康護(hù)理干預(yù)中,加強患者的肺康復(fù)護(hù)理,包括運動訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等,可促使患者癥狀有效穩(wěn)定,還有部分患者出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)現(xiàn)象,癥狀改善,功能狀態(tài)不斷優(yōu)化,此外,通過強調(diào)自我護(hù)理的重要性,可提高患者的治療依從性,積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療,縮短治療時間,減少治療費用。有學(xué)者選取慢阻肺患者進(jìn)行研究,分別實施常規(guī)護(hù)理、自我健康護(hù)理干預(yù),研究結(jié)果可見,自我健康護(hù)理干預(yù)組患者的肺功能指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組,與本次研究結(jié)果保持一致。在慢阻肺患者的治療中,肺康復(fù)訓(xùn)練十分重要,然而,影響治療效果的重要因素為患者疾病認(rèn)知水平,通過健康知識宣教,使患者掌握疾病有關(guān)知識,提高認(rèn)知水平,配合實施生活護(hù)理、用藥護(hù)理等,有助于改善治療效果,對疾病的治療具有積極意義[4]。
綜上所述,慢阻肺患者實施自我健康護(hù)理干預(yù),有效改善肺功能,提升生活質(zhì)量,得到患者滿意評價,護(hù)理效果顯著,可廣泛應(yīng)用于臨床。
參考文獻(xiàn)
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作者簡介:韋紅(1977.12-),女,江蘇南京人,本科學(xué)歷,副主任護(hù)師,研究方向:成人慢阻肺及支氣管哮喘的護(hù)理。