李元梅

【摘要】目的：在高血壓患者護理中實施優(yōu)質(zhì)護理干預，探究該護理模式的預后效果。方法：實驗對象選擇高血壓患者132例，隨機分配到對照組和實驗組，兩組人數(shù)相同，均為66例。其中對照組在傳統(tǒng)的護理模式下進行，實驗組則在此基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護理干預;實驗結(jié)束后測量兩組患者血壓，并對患者心情好壞進行評估，隨后對比分析兩組患者血壓數(shù)值、心情好壞評分以及住院時間。結(jié)果：經(jīng)不同方式護理后，實驗組血壓數(shù)值低于對照組，住院時間短于對照組，而在患者心情好壞評估上，則為實驗組患者得分數(shù)高于對照組，且具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。結(jié)論：在高血壓患者護理時給予優(yōu)質(zhì)護理干預可有效降低患者血壓，提升預后效果，改善患者心情，從而讓患者更愿意配合醫(yī)護人員進行有效治療，縮短住院時間。

【關(guān)鍵詞】高血壓;優(yōu)質(zhì)護理;應用;臨床價值

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）09-0130-02

高血壓是一種大家都不陌生的慢性疾病，由于其沒有任何發(fā)病癥狀，因此在臨床上又被稱為“無聲的殺手”，并且發(fā)病率極高，在心血管疾病中排名比較靠前[1]。該疾病多發(fā)于中老年群體，但受人們不良生活習慣影響，近幾年越發(fā)趨于年羥化，據(jù)有關(guān)資料顯示，年齡最小的高血壓患者僅12歲，發(fā)病率也逐年呈增長趨勢，目前已引起臨床重視[2]。以現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)暫時無法根治高血壓，其病程較長，需要做好長期治療的準備，一般治療方式是通過藥物結(jié)合生活調(diào)理控制血壓上升。當血壓值過高時則需要立即到醫(yī)院就診，必要時還需要住院觀察，而在這期間其護理工作非常關(guān)鍵，本研究主要探討優(yōu)質(zhì)護理干預在治療過程中起到的作用與效果，并分析該護理模式的臨床價值，這里做出以下報道。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 以2019年7月至2020年7月期間作為本次研究的時間段，選擇這期間內(nèi)接收的高血壓患者，共計132例，并將參與實驗的患者隨機分配到對照組和實驗組，兩組人數(shù)一致，均為66例。其中，對照組男性患者人數(shù)為34例，女性患者人數(shù)為32例，年齡范圍區(qū)間在33歲至77歲，平均（45.38±7.17）歲，病程1年至9年，平均（4.29±1.06）年：實驗組男女患者人數(shù)相同，年齡范圍區(qū)間在31歲至75歲，平均（41.04±6.95）歲，病程2年至11年，平均（5.62±1.13）年。同時查閱兩組患者入院后登記的個人資料，并將其對比分析，均無統(tǒng)計學意義，即P>0.05。本院倫理委員會已知曉詳情并允許實驗執(zhí)行。選人標準：（1）均為我院研究時段接收的高血壓患者;（2）參與實驗患者無其他心腦血管疾病;（3）非易過敏體質(zhì)且配合度較高;（4）經(jīng)醫(yī)護人員詳細介紹本次實驗流程及注意事項后，患者及家屬自愿參與實驗并簽訂相關(guān)協(xié)議。排除標準：（1）精神異常或智力低下;（2）個人資料不全。

1.2 方法 對照組患者給予傳統(tǒng)的護理模式，包括健康知識科普、用藥指導、環(huán)境護理及日常生活習慣干預等基礎(chǔ)護理;實驗組則在實施傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護理干預，詳細操作步驟如下。

1.2.1 建立護理小組 醫(yī)院組織實驗組所有護理人員參與崗前培訓，促使其理論知識與護理技術(shù)的提升，并強調(diào)優(yōu)質(zhì)護理干預的護理理念，化被動護理為主動護理，培訓結(jié)束后進行考核，合格者即可上崗，隨后建立護理小組。小組以護理長與其他4名擁有豐富護理經(jīng)驗的護士組成，由護士長擔當組長，開展小組討論會議，制定管理制度，明確護理流程，同時所有成員需提出在護理過程中遇到的問題并找出解決問題。

1.2.2 心理護理干擾 由于多數(shù)高血壓患者的病情發(fā)展與其社會心理應激密切相關(guān)，心理壓力或是社會壓力過大，都可能導致血壓升高，因此護理人員在患者入院后，需對其心理狀況進行評估，可通過與患者交流、查看個人資料、詢問家屬等方法，隨后根據(jù)所了解的信息給予患者心理輔導。此外，由于長期的病痛折磨，患者態(tài)度可能非常消極，情緒暴躁易怒，甚至會因為久治不愈而不再信任醫(yī)生，護理人員要及時對患者進行科普，讓其了解該疾病的病因、危害性、臨床癥狀及預防方法等知識，加深患者對高血壓的認知，護理人員還應主動與患者溝通，耐心地解答患者心中疑慮，以建立起良好的醫(yī)護關(guān)系。

1.2.3 血壓測量干預 為了解患者血壓的動態(tài)情況，護理人員應每日定時對其血壓進行測量，一般每天早晚各測量一次，測量血壓前半個小時患者不可劇烈運動、吸煙或是飲用咖啡，并且需要坐著休息5分鐘;測量時要叮囑患者保持全身放松，不能說話，注意1分鐘至2分鐘內(nèi)進行重復測量，同時護理人員還應做好血壓值和時間的記錄。

1.2.4 日常生活指導 不良的生活習慣是引發(fā)高血壓的重要因素，因此護理人員要根據(jù)患者具體情況制定飲食計劃，叮囑患者注意三餐規(guī)律，不可暴飲暴食，不可太過油膩，應采取清淡飲食，并且控制每日鈉攝取量，若是攝取過多容易引起水鈉潴留，導致血壓急速上升。此外，鉀元素對血管起著保護作用，有效控制動脈壁增厚情況，因此護理人員還應注意補充鉀元素，多食用豆類、魚類、香蕉、獼猴桃等含鉀元素較高的食物。

1.2.5 運動指導 肥胖是高血壓易發(fā)群體，護理人員除了控制患者卡路里的攝入，根據(jù)患者運動耐受力給予給予運動指導，以控制患者體重增長，運動方式應避免如快跑、舉重等劇烈運動，一般采取有氧運動，如散步或是太極，每天運動以此，每次運動時間持續(xù)半小時到一小時。

1.3 觀察指標 在實驗過程中，每天定時測量兩組患者血壓值并做好詳細記錄，同時每天評估患者心情好壞，待實驗結(jié)束后將兩組患者血壓值、心情好壞評估以及住院時間進行對比分析。觀察指標：①住院時間;②血壓值;③心情好壞評分：滿分30分，分數(shù)越高則說明患者心情狀況越好。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次實驗所需全部數(shù)據(jù)均通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件計算后所得，計量資料表示方式與檢驗方式為：（x±s）、t。P<0.05為有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實驗結(jié)束后，兩組患者血壓值均有所改善，通過對比分析后得出，實驗組血壓值低于對照組，住院時間短于對照組，而在心情好壞評估上，則為實驗組患者所得分數(shù)高于對照組，且P<0.05，即具有統(tǒng)計學意義。詳見表1。

3 討論

高血壓屬于一種終身疾病，其病因尚且還為查明，但該疾病誘發(fā)與人們生活習慣息息相關(guān)，肥胖、飲酒過量、長期精神緊張、高鈉低鉀飲食都可能引發(fā)高血壓，并且目前無法徹底根治[3]。臨床上高血壓的典型癥狀有頭暈頭痛、心悸失眠、四肢乏力，病情嚴重的患者還可能出現(xiàn)意識模糊、心肌梗死、肺水腫等，甚至發(fā)生卒中[4]。此外，高血壓發(fā)病率較高，在六十歲以上群體中可高達40%，但其致死率并不高，并且是可預防可控制的。患者只要積極配合醫(yī)護人員進行治療，血壓值便可以得到控制，而病情不會加重，更不會危及生命。

在臨床案例中，大多患者由于久治不愈，其治療依從性較低，導致治療效果并不理想，而在傳統(tǒng)的護理模式下，患者的心理狀態(tài)并不能得到很好的改善，由此可見優(yōu)化護理模式是非常有必要的，而近幾年在醫(yī)療改革的推進下，我國在護理方面也取得了一定進步。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是順應社會與人們需求誕生的新型護理模式，并且在臨床上已經(jīng)得到廣泛應用，該護理模式不僅注重護理流程與技巧，更注重患者心理輔導。在護理過程中，護理人員要保持態(tài)度熱情熱心，主動與患者溝通，及時告知其病情好轉(zhuǎn)情況，以此減少患者心理壓力，增強治愈信心。

綜上所述，對于高血壓患者應用優(yōu)質(zhì)護理干預，預后效果良好，不僅可有效控制患者血壓上升，還能緩解其癥狀降低疼痛，從而改善患者心情，其應用價值顯而易見，值得推廣應用。

參考文獻

[1]李琳，徐萍.優(yōu)質(zhì)護理在高血壓腦出血患者微創(chuàng)治療圍術(shù)期的應用效果分析[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2020，17（06）：848-850.

[2]潘榮芝.優(yōu)質(zhì)護理在基層醫(yī)院高血壓病人護理中的應用效果分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2020，20（10）：256-257.

[3]湯雯.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在高血壓臨床護理中的應用探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（74）：263+266.

[4]何斌.優(yōu)質(zhì)護理在高血壓護理中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（08）：20-20.