朱志賢

（赤峰市喀喇沁旗蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024400）

慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍疾病較為常見，患者有腹部疼痛不適表現(xiàn)，疾病呈反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)。為了進一步優(yōu)化疾病治療的預(yù)后效果，本文就雷貝拉唑腸溶膠囊治療情況進行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自2018年6月—2019年12月，共100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①胃鏡等檢查確診的慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍疾病患者；②＞18歲成人患者；③患者意識清楚；④雷貝拉唑等試驗用藥患者無禁忌。排除標(biāo)準(zhǔn)：①妊娠等特殊階段者；②過敏體質(zhì)患者；③精神異常患者；④中途退出治療、失訪患者。進行100例患者分組，患者知情參與。對照組患者中，男性30例、女性20例；患者年齡22～68歲，均值（46.5±5.0）歲；患者病程0.6～10年，平均病程（5.0±2.3）年。研究組患者中，男性26例、女性24例；患者年齡23～67歲，均值（46.8±5.3）歲；患者病程0.6～8年，平均病程（5.2±2.6）年。2組受試的慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍患者性別、年齡、病程比較，P＞0.05，有可比性。

1.2 治療方法

對照組：奧美拉唑腸溶膠囊治療。藥物早、晚口服，每次1粒（10 mg），連續(xù)用藥4周。研究組：雷貝拉唑腸溶膠囊治療。藥物口服1次/d，每次1粒（20 mg），連續(xù)用藥4周。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍患者治療后臨床效果、不良反應(yīng)以及1年后隨訪復(fù)發(fā)情況。

1.4 效果評價[1]

顯效：患者上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀消失，胃鏡復(fù)查潰瘍處愈合。有效：患者上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀以及胃鏡復(fù)查潰瘍處均有改善表現(xiàn)。無效：患者臨床癥狀無明顯改善，胃鏡檢查潰瘍病變區(qū)域基本無變化。

1.5 數(shù)據(jù)分析

基于SPSS 19.0計算慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍患者觀察指標(biāo)。計數(shù)型指標(biāo)臨床效果、不良反應(yīng)、隨訪復(fù)發(fā)情況以例（n）、率（%）的形式描述，并采用x2進行檢驗。P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果與復(fù)發(fā)率比較

兩組患者治療后臨床效果以及1年后隨訪復(fù)發(fā)情況見表1。2項計數(shù)指標(biāo)占比率差異顯著，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍患者組間臨床療效與復(fù)發(fā)情況比較（n,%）

2.2 不良反應(yīng)比較

研究組慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍患者治療后消化不良以及便秘各1例，不良反應(yīng)發(fā)生率4%（/50）。對照組慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍患者治療后頭痛頭暈4例，消化不良以及便秘患者各2例，皮疹瘙癢患者1例，不良反應(yīng)發(fā)生率18%（9/50）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算，x2=5.0051，P=0.0252，P＜0.05。

3 討 論

慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍疾病以H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑治療為主，在抑制胃酸分泌的基礎(chǔ)上促進潰瘍創(chuàng)面愈合，但H2受體拮抗劑易隨用藥時間延長影響治療效果，而質(zhì)子泵抑制劑與H-K-ATP酶共價結(jié)合的基礎(chǔ)上可以控制胃酸分泌，抑制胃酸分泌效果優(yōu)于H2受體拮抗劑且持續(xù)時間久。雷貝拉唑是第二代質(zhì)子泵抑制劑，抑酸效果、藥效持續(xù)時間優(yōu)于第一代質(zhì)子泵抑制劑，可更好的改善患者的臨床癥狀、復(fù)發(fā)率，長期用藥也不會明顯影響患者的安全，患者治療預(yù)后效果良好[2]。

綜上所述，慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍治療中采用雷貝拉唑腸溶膠囊整體效果好，且用藥安全性高，降低了復(fù)發(fā)率。