陳立旋 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院財(cái)務(wù)科

醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)管理效果與固定資產(chǎn)之間聯(lián)系緊密，固定資產(chǎn)管理能夠促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高，對(duì)醫(yī)療成本進(jìn)行有效控制，醫(yī)院當(dāng)前在實(shí)施固定資源管理過(guò)程中仍然存在一些問(wèn)題，需結(jié)合實(shí)際情況運(yùn)用對(duì)應(yīng)解決措施[1]。

一、規(guī)范固定資產(chǎn)采購(gòu)流程

各科室需結(jié)合相關(guān)制度，根據(jù)實(shí)際情況對(duì)固定資產(chǎn)采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行詳細(xì)填寫，將申請(qǐng)數(shù)量、名稱以及規(guī)格等羅列清楚，對(duì)于新增的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目需進(jìn)行收費(fèi)的內(nèi)容，應(yīng)將收費(fèi)價(jià)格、收費(fèi)名稱等羅列清楚。并注重對(duì)固定資產(chǎn)市場(chǎng)報(bào)價(jià)的提供，在此過(guò)程中，財(cái)務(wù)部門需結(jié)合醫(yī)院當(dāng)中固定資產(chǎn)展開(kāi)預(yù)算，運(yùn)用多種方法對(duì)部門采購(gòu)計(jì)劃存在的可行性、合理性進(jìn)行判斷，判斷時(shí)可以運(yùn)用平均投資報(bào)酬方法以及的綜合運(yùn)用回收日期方法[2]。審核之后的計(jì)劃書(shū)需經(jīng)院長(zhǎng)的審批，然后采購(gòu)中心將批復(fù)的采購(gòu)計(jì)劃作為依據(jù)，對(duì)于價(jià)值高的項(xiàng)目，提交醫(yī)院當(dāng)中辦公室進(jìn)行討論再作出決定，制定采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)中心將采購(gòu)計(jì)劃作為依據(jù)進(jìn)行公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)，由財(cái)務(wù)部門審核報(bào)價(jià)，加強(qiáng)對(duì)未能進(jìn)行聯(lián)合投標(biāo)以及虛假報(bào)價(jià)的關(guān)注。資產(chǎn)管理員在工作過(guò)程中，需對(duì)大額驗(yàn)收單以及小額驗(yàn)收單進(jìn)行的分別填寫，同時(shí)驗(yàn)收小組需與第三方驗(yàn)收人員針對(duì)固定資產(chǎn)展開(kāi)驗(yàn)收，在獲得上級(jí)部門同意之后，由相關(guān)部門對(duì)固定資產(chǎn)管理展開(kāi)備案，財(cái)務(wù)部門結(jié)合入庫(kù)單、驗(yàn)收單以及合同執(zhí)行具體結(jié)算流程。

二、制定完善管理制度

在制定管理制度過(guò)程中，需和行業(yè)要求、行業(yè)特點(diǎn)以及規(guī)章制度結(jié)合在一起，并且結(jié)合制定規(guī)章制度針對(duì)工作內(nèi)容展開(kāi)詳細(xì)劃分，保證管理制度的精細(xì)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化以及制度化，對(duì)于管理制度來(lái)講，主要應(yīng)包括這幾方面：首先，授權(quán)批準(zhǔn)制度。對(duì)于授權(quán)批準(zhǔn)制度來(lái)講，主要為審批人員、審批方法、審批流程、權(quán)限說(shuō)明、承擔(dān)責(zé)任以及經(jīng)辦人具體工作要求以及工作范圍等。其次，驗(yàn)收制度。驗(yàn)收制度主要包括資產(chǎn)獲得方式和管理制度是否相符，驗(yàn)收時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)、程序以及付款等多種規(guī)定[3]。再次，維護(hù)制度。

新醫(yī)改背景下，可以由專門系統(tǒng)進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，醫(yī)院當(dāng)中的固定資產(chǎn)運(yùn)用二維碼掃描方式進(jìn)行管理，同時(shí)固定資產(chǎn)運(yùn)用三種保養(yǎng)方式，其中分別為日常維保、二級(jí)保養(yǎng)以及一級(jí)保養(yǎng)，對(duì)于日常維保來(lái)講，需由于護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，護(hù)士長(zhǎng)可以通過(guò)手機(jī)掃描二維碼進(jìn)行保修，系統(tǒng)結(jié)合固定資產(chǎn)具體類別進(jìn)行任務(wù)的分配，然后將提醒發(fā)送到相關(guān)部門負(fù)責(zé)人手中，在此過(guò)程中，職能部門會(huì)基于故障類型確定外包維修或者是自修方式。對(duì)于一級(jí)保養(yǎng)來(lái)講，需科室運(yùn)用定期方式開(kāi)展局部保養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)合同管理系統(tǒng)的運(yùn)用，對(duì)于處于保修期的設(shè)備，需了解其實(shí)際情況，一旦出現(xiàn)故障需及時(shí)和廠家之間取得聯(lián)系，針對(duì)維修結(jié)果運(yùn)用痕跡化方式進(jìn)行管理，并且對(duì)合同實(shí)際履行情況進(jìn)行檢查，并將獲得的情況向財(cái)務(wù)部門通知。對(duì)于二級(jí)保養(yǎng)來(lái)講，主要是進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，專業(yè)性技術(shù)人員和臨床使用者一同實(shí)施，由于專業(yè)人員運(yùn)用定期方式針對(duì)固定資產(chǎn)展開(kāi)檢查，確保儀器在使用時(shí)的精密程度以及安全性。

同時(shí)醫(yī)院需構(gòu)建雙向考核機(jī)制，對(duì)于設(shè)備維修情況需及時(shí)進(jìn)行反饋，并且專業(yè)人員需針對(duì)設(shè)備會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題展開(kāi)模擬示范。最后，監(jiān)督制度以及處置制度[4]。對(duì)于處置制度來(lái)講，需包括報(bào)廢處置標(biāo)準(zhǔn)以及流程，對(duì)于監(jiān)督制度來(lái)講，應(yīng)包括信息跟蹤制度以及資產(chǎn)追溯制度。醫(yī)院在制定完善、科學(xué)固定資產(chǎn)相關(guān)管理制度基礎(chǔ)上，才能保證固定資產(chǎn)在使用、報(bào)廢過(guò)程中的正常運(yùn)行，并確保固定資產(chǎn)各項(xiàng)管理工作在實(shí)施時(shí)有所依據(jù)。

三、建立內(nèi)控制度且明確職責(zé)

開(kāi)展固定資產(chǎn)管理過(guò)程中，為促進(jìn)內(nèi)部管理水平的提升，醫(yī)院需設(shè)置專門管理固定資產(chǎn)的部門，在此情況下，能夠防止職能出現(xiàn)過(guò)于分散的問(wèn)題，有利于日常管理的有效實(shí)施。進(jìn)而確保制定對(duì)應(yīng)內(nèi)控管理體制的科學(xué)性，制定完善且健全的固定資產(chǎn)相關(guān)內(nèi)控制度，促進(jìn)固定資產(chǎn)整體管理力度加強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)高效內(nèi)控管理體系的構(gòu)建。同時(shí)醫(yī)院需對(duì)固定資產(chǎn)管理相關(guān)部門職責(zé)進(jìn)行明確劃分，使各部門能夠明確自身的職責(zé)。并且將相應(yīng)規(guī)章制度、流程等作為輔助，進(jìn)而確保固定資產(chǎn)在管理過(guò)程中的穩(wěn)定運(yùn)行。

四、積極開(kāi)展會(huì)計(jì)核算

醫(yī)院在針對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理時(shí)，需給予核算工作充分重視，這主要是由于核算工作會(huì)對(duì)核算信息有效性、準(zhǔn)確性產(chǎn)生直接影響，因此醫(yī)院需針對(duì)固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算制定健全規(guī)章制度，同時(shí)對(duì)制度內(nèi)容展開(kāi)精準(zhǔn)細(xì)化，進(jìn)而使員工在工作中獲得科學(xué)流程標(biāo)準(zhǔn)，并且結(jié)合管理制度精細(xì)化推動(dòng)員工工作的科學(xué)化與規(guī)范化學(xué)。除此之外，需加強(qiáng)在信息技術(shù)方面的支持，對(duì)于醫(yī)院中的固定資產(chǎn)來(lái)講，品種多且數(shù)量大，傳統(tǒng)管理模式難以保證準(zhǔn)確性、及時(shí)性以及有效性，因此需積極運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)展開(kāi)管理，具體實(shí)施時(shí)，可以運(yùn)用物流系統(tǒng)管理模塊，實(shí)現(xiàn)對(duì)固定資產(chǎn)及時(shí)盤點(diǎn)，以及開(kāi)展動(dòng)態(tài)化、全面性管理，并對(duì)固定資產(chǎn)中蘊(yùn)含的潛力進(jìn)行不斷挖掘。

五、結(jié)束語(yǔ)

總之，固定資產(chǎn)有效管理的實(shí)施，不僅能夠使內(nèi)部運(yùn)營(yíng)需求得到滿足，也能促進(jìn)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理水平方面的提升，提高整體服務(wù)水平。同時(shí)也能提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。在針對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行管理時(shí)，應(yīng)和醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理特點(diǎn)以及具體情況結(jié)合在一起，保證管理制度和管理措施的合理性。