梁 晨

（廣西貴港市人民醫(yī)院消化內(nèi)科，廣西 玉林 537000）

配置藥液是根據(jù)醫(yī)生開的用藥醫(yī)囑，把不同的藥用注射器抽出配置于藥液瓶中。目前常用的配液方式是注射器的抽吸，護士要拿無菌注射器抽出藥液加到輸液瓶中，粉劑的藥物還需要先從輸液瓶中抽取溶液稀釋粉劑藥物，再從稀釋好的密閉瓶內(nèi)抽出藥液注入到輸液瓶，這反復的抽吸動作，工作量大，耗時也多，而且長期配液造成護士手起繭，綜上考慮，筆者咨詢醫(yī)療器械公司后，設(shè)計并制作了一次性無菌雙針頭/多針頭配液器，并經(jīng)過與傳統(tǒng)配液方式進行時間對比，發(fā)現(xiàn)效果理想，可以考慮推廣應(yīng)用。

1 無菌雙針頭/多針頭配液器的結(jié)構(gòu)設(shè)計圖及使用方法

1.1 無菌雙針頭/多針頭配液器的設(shè)計結(jié)構(gòu)設(shè)計圖

無菌雙針頭配液器左右兩端為瓶塞穿刺器，中間部分為手持部分。多針頭配液器即為多個瓶塞穿刺器組成，中間部分為手持部位。設(shè)計圖：

1.2 無菌雙針頭/多針頭配液器的使用方法

第一步：手持配液器中間部分，將一端的瓶塞穿刺器插入藥物瓶 第二步：將另外一端的瓶塞穿刺器插入液體瓶 第三步：顛倒配制藥液

1.3 將兩瓶密封瓶內(nèi)粉劑藥物配入輸液瓶內(nèi)的步驟對比

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1.4 實驗方法

實驗測定各組配制10瓶輸液結(jié)束后的時間差異 制作了10個雙針頭配液器的樣品，按配制方法不同分為兩組，實驗組用雙針頭配液器配液，對照組為無菌20 ml注射液抽吸配液，按上面步驟，同時配制10組液體，所配置的液體完全相同，都是注射用奧美拉唑鈉60 mg 1支加入到100 ml的0.9%氯化鈉溶液中，然后分別記錄兩組配置液體所使用的時間，該實驗由三名護士參與。一名護士使用秒表記錄時間，喊開始后，另外兩名護士同時開始配液，當有護士完成10瓶藥液配制后按下第一次秒表停止時間。同理按下另外一名護士完成10瓶配液后的停止時間。

2 結(jié) 果

實驗組使用無菌雙針頭配液器配制10瓶藥液，結(jié)束后總時間為00:02:47:12，對照組使用無菌20 ml注射器配置藥液，結(jié)束后總時間為00:04:49:13.兩組實驗有顯著的差異性。

3 討 論

3.1 雙針頭/多針頭配液器的優(yōu)點

①雙針頭/多針頭配液器縮短了護士配液時間。②雙針頭/多針頭配液器操作流程簡單，使護士手部反復抽吸動作的次數(shù)減少，從而可以輕松快速的完成配液，還降低了長期配液發(fā)生手部起繭的狀況。③瓶塞穿刺器的穿刺口比注射器針頭粗大，極少造成針頭阻塞，藥物飛濺護士一臉的情況。④雙針頭/多針頭配液器的設(shè)計為一體式，不會造成針頭脫落，藥物外滲。

3.2 雙針頭/多針頭配液器設(shè)計中存在的不足與改進

①設(shè)計雙針頭/多針頭配液器時，瓶塞穿刺器的穿刺針口處過長，大部分針口進入藥瓶中，使藥物流至最低點時不能完全流入到輸液瓶，造成藥物浪費，以及用藥濃度的不正確，這是設(shè)計這款配液器的最大缺陷。為解決這個缺陷，后期需量好密封藥瓶的瓶塞的厚度，根據(jù)瓶塞厚度設(shè)計規(guī)格合適的穿刺口，讓藥液充分流入輸液瓶內(nèi)，方可批量生產(chǎn)。⑤雙針頭/多針頭配液器手持部位較短，使用過程中，護士會不小心觸摸到穿刺口，造成藥物的污染，后期可測量好手持舒適的長度改進此設(shè)計。

4 結(jié) 論

一次性雙針頭/多針頭配液器是一款新型配液器，設(shè)計合理，操作簡單，易于掌握。其主要部分是由瓶塞穿刺器組成，此材料易購，價格便宜。通過兩組對比實驗，確實加快了護士的配液速度，節(jié)省了時間，而且流程簡單，降低了護士的工作難度，一體式的設(shè)計，安全性高，后期通過改進，是一款值得推廣應(yīng)用的配液器。