鄭 云
(江蘇省淮安市婦幼保健院,江蘇 淮安 223000)
隨著整體社會(huì)環(huán)境的不斷變化,人們自身權(quán)益意識(shí)的不斷提升,在疾病治療中對(duì)于治療及護(hù)理的要求也越來(lái)越高,相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方案也在不斷完善,人性化護(hù)理的推廣充分滿足了日益提升的護(hù)理需求,充分尊重了人性化護(hù)理的要求,強(qiáng)調(diào)了對(duì)患者心理狀態(tài)的重視和對(duì)其不良情緒的緩解,在各科室治療中均顯示出了非常顯著的優(yōu)勢(shì)[1]。手術(shù)是臨床治療中的重要科室,醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作的完善和護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變對(duì)于手術(shù)室治療及護(hù)理工作的提升有非常重要的作用。隨著手術(shù)室護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變,手術(shù)室模式也在不斷更新,是確保手術(shù)順利開展以及患者治療安全的關(guān)鍵,需要確保減少患者手術(shù)后住院時(shí)間,降低手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)患者手術(shù)康復(fù)質(zhì)量和滿意度的提升。為此,我院在手術(shù)室護(hù)理中引入人性化護(hù)理,圍繞術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者的滿意情況展開研究,詳情如下:
研究中84例患者均于2018年1月~2020年1月入我院進(jìn)行手術(shù)治療,依照手術(shù)安排順序分為實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和實(shí)施人性化護(hù)理的研究組,對(duì)照組男女占比25:17,年齡跨度18~77歲,平均(55.41±6.53)歲,全麻手術(shù)19例,腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)23例。研究組男女占比26:16,年齡跨度18~75歲,平均(55.74±6.65)歲,全麻手術(shù)20例,腰硬聯(lián)合麻醉手術(shù)22例。兩組患者的基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):患者均符合手術(shù)操作要求,無(wú)任何手術(shù)或者麻醉禁忌癥;患者年齡均超過(guò)18歲,且少于80歲;患者均為手術(shù)實(shí)施外科手術(shù);患者均無(wú)語(yǔ)言溝通障礙、意識(shí)障礙或者精神異常狀況,無(wú)任何慢性系統(tǒng)性疾??;無(wú)藥物或者食物過(guò)敏情況;患者及家屬對(duì)本次手術(shù)治療方案,研究參與要求及注意事項(xiàng)均完全知曉且自愿配合。
排除標(biāo)準(zhǔn):存在手術(shù)或麻醉禁忌癥;存在藥物或食物過(guò)敏;臨床資料不完整;參與同期其他臨床研究;患者正處于妊娠期或者哺乳期;患有慢行系統(tǒng)功能異常情況;存在凝血功能障礙等血液系統(tǒng)疾?。谎芯恐笜?biāo)及基本資料不完整。
對(duì)照組手術(shù)治療中實(shí)施常規(guī)護(hù)理,監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征并配合完成治療中的各項(xiàng)護(hù)理干預(yù)措施;研究組手術(shù)中實(shí)施人性化護(hù)理。①手術(shù)前與患者溝通時(shí)需要調(diào)整態(tài)度,摒棄命令式、宣教式訪視,耐心與患者及家屬進(jìn)行溝通和講解,確?;颊吣軌蛲耆斫馐中g(shù)治療方案以及配合要求,保持積極主動(dòng)的態(tài)度配合各項(xiàng)治療及護(hù)理。加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流,詳細(xì)向患者介紹病區(qū)環(huán)境,科室結(jié)構(gòu)以及醫(yī)院治療要求,消除患者對(duì)于醫(yī)院產(chǎn)生的恐懼感和陌生感,為其介紹手術(shù)主刀醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士,提升患者以及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任和配合,為患者進(jìn)行術(shù)前訪視時(shí)需要保持良好的態(tài)度,認(rèn)真謹(jǐn)慎的回答患者提出的各類問題,與患者溝通時(shí)保持良好的態(tài)度,拉近與患者之間的距離感。針對(duì)患者重點(diǎn)擔(dān)憂的內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性的介紹,提升患者對(duì)手術(shù)治療的理解和配合,緩解患者的不良情緒,積極主動(dòng)的配合各項(xiàng)護(hù)理工作的開展,同時(shí)需要加強(qiáng)與患者家屬之間的溝通,共同配合為患者營(yíng)造舒適的治療環(huán)境,為其提供足夠的家庭和社會(huì)的支持。②手術(shù)中護(hù)理人員需要重視患者的情緒變化,營(yíng)造舒適的手術(shù)環(huán)境,熟練了解手術(shù)中的配合要求,提升手術(shù)配合質(zhì)量,縮短手術(shù)時(shí)間。除了基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)患者生命體征之外,還需要注意對(duì)患者進(jìn)行隱私保護(hù)。手術(shù)縫合完成之后需要使用蘸有溫鹽水的紗布幫助患者將切口周圍的血污擦拭干凈,幫助其穿好衣物或者蓋好被子。③手術(shù)后需要為患者擦拭好身體上的血跡和液體,同時(shí)使用被子或者毛毯為患者遮擋身體,手術(shù)之后將患者送至病房。患者蘇醒之后可通過(guò)鼓勵(lì)的話語(yǔ)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì),表?yè)P(yáng)其手術(shù)配合效果,耐心詢問其是否存在不適感受,及時(shí)采取相適合的方式為其進(jìn)行緩解,提升患者的舒適性。密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征和病情變化情況,詢問患者手術(shù)后是否出現(xiàn)不適感受,如出現(xiàn)嚴(yán)重不適情況需要及時(shí)進(jìn)行處理。根據(jù)實(shí)際季節(jié)年齡為病區(qū)做好環(huán)境護(hù)理,定時(shí)進(jìn)行通風(fēng),嚴(yán)格按照要求進(jìn)行消毒,做好手術(shù)設(shè)備和床單的清潔消毒,避免手術(shù)后出現(xiàn)感染情況,可在病區(qū)內(nèi)適當(dāng)擺放綠色植物,可根據(jù)患者的興趣愛好為患者提供報(bào)紙或者圖冊(cè)等健康教育書籍,輔助患者掌握手術(shù)后康復(fù)等健康知識(shí),促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量的提升。
對(duì)照分析不同組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度評(píng)分:①并發(fā)癥類型包含感染、下肢靜脈栓塞、尿潴留,對(duì)比發(fā)生率;②滿意度調(diào)查采取問卷方式,評(píng)分與滿意程度呈正相關(guān),對(duì)比評(píng)分均值。
用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料用率±s)描述,行x2和t檢驗(yàn),P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(%)和(x
手術(shù)后感染、下肢靜脈栓塞、尿潴留對(duì)比來(lái)看,研究組較低(P<0.05)。見表1
表1 比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]
研究組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分為(97.62±4.37)分,對(duì)照組為(80.25±4.16)分,研究組較高,經(jīng)計(jì)算t=18.658,P=0.000。
手術(shù)室是臨床治療的關(guān)鍵科室,實(shí)施手術(shù)治療患者的疾病大多比較復(fù)雜,病情較為嚴(yán)重,如患者情緒狀態(tài)不佳會(huì)直接影響到患者手術(shù)的順利進(jìn)行。隨著相關(guān)研究工作的不斷開展,護(hù)理干預(yù)措施也在不斷完善,人性化護(hù)理的實(shí)施有效實(shí)現(xiàn)了這一護(hù)理目的[2]。本次研究中,手術(shù)后感染、下肢靜脈栓塞、尿潴留對(duì)比來(lái)看,研究組較低(P<0.05),研究組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)分為(97.62±4.37)分,對(duì)照組為(80.25±4.16)分,研究組較高(P<0.05)。可見,實(shí)施人性化護(hù)理的研究組患者手術(shù)后感染、下肢靜脈栓塞、尿潴留的發(fā)生率低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度更高,對(duì)于手術(shù)及護(hù)理的配合性更強(qiáng),相應(yīng)的治療效果更佳。
綜上所述,手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理的實(shí)施能夠提升患者術(shù)后康復(fù)質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生率,同時(shí)有助于患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的提升,建議推廣。