朱永桃

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市化德縣醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 013350）

隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，各行業(yè)都越來越重視產(chǎn)品質(zhì)量的問題， 質(zhì)量控制體系的應(yīng)用也越來越廣泛。護(hù)理質(zhì)量作為護(hù)理工作的核心內(nèi)容與基礎(chǔ)，體現(xiàn)了護(hù)士所掌握的技術(shù)水平、理論知識(shí)、護(hù)理效果和工作態(tài)度的總和。護(hù)理質(zhì)量控制體系是在醫(yī)院護(hù)理管理中應(yīng)用的新型管理體系，可提高護(hù)理質(zhì)效，增強(qiáng)護(hù)理安全，改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)患者康愈。本文就在護(hù)理管理中應(yīng)用質(zhì)量控制體系的效果展開研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

研究時(shí)間：2019年1月～12月。研究對(duì)象：擇期納入我院收治的1054例患者作為研究對(duì)象，將6月前不采用護(hù)理質(zhì)量控制體系的527患者列為常規(guī)組，將6月后應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量控制體系的527例患者列為研究組，兩組男女比例分別為：291：236、289：238；兩組年齡范圍分別為23～82歲、24～81歲，年齡均值分別為（49.36±4.69）歲、（48.89±4.38）歲。兩組基線資料經(jīng)臨床對(duì)比，未見明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

首先，建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，由科護(hù)士長和護(hù)理部主任任組長，還包括8名護(hù)理人員，挑選工作經(jīng)驗(yàn)豐富，管理能力好的職稱護(hù)士作為質(zhì)檢員，承擔(dān)三級(jí)護(hù)理安全管理監(jiān)控及質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)任務(wù)；依照醫(yī)院實(shí)際，完善護(hù)理質(zhì)量控制體系，健全護(hù)理質(zhì)量管理制度，監(jiān)管護(hù)理質(zhì)量。其次，定期召開小組會(huì)議，商討、交流當(dāng)前護(hù)理中的問題，對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行分析、匯總，針對(duì)性的提出解決對(duì)策，及時(shí)整改并處理當(dāng)前問題；深度發(fā)掘預(yù)見性問題，及時(shí)監(jiān)測及整改；定期對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員明確各崗位要求，熟悉護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，掌握護(hù)理質(zhì)量控制的內(nèi)容和管理手段，強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)及能力，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的法律觀念。再次，依照醫(yī)院實(shí)際，參照衛(wèi)計(jì)委相關(guān)文件，制定清晰的質(zhì)量控制方法及標(biāo)準(zhǔn)，合理融入質(zhì)量管理理念，從細(xì)節(jié)入手，嚴(yán)格把控護(hù)理各環(huán)節(jié)的質(zhì)量；將臨床問題及預(yù)見性問題詳細(xì)記錄到質(zhì)量反饋登記本中，做輕重標(biāo)注，及時(shí)將調(diào)研信息反饋和上報(bào)。最后，規(guī)范護(hù)理安全管理流程體系，小組組長制定年度活動(dòng)計(jì)劃及預(yù)期目標(biāo)，會(huì)議研討不良事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，制定整改方案，并予以貫徹和落實(shí)，全面評(píng)估整改效果；監(jiān)查不良事件的發(fā)生情況，開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理項(xiàng)目，制定醫(yī)院護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、工作流程、報(bào)告制度等等，對(duì)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理人員負(fù)責(zé)現(xiàn)場調(diào)查、患者訪談、收集數(shù)據(jù)、查閱資料等，發(fā)掘護(hù)理工作中的危險(xiǎn)事件，提出整改方案，及時(shí)處理并上報(bào)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)，見表1；

表1 各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)比較（±s）

表1 各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)比較（±s）

組別 普通護(hù)理 護(hù)理安全 病區(qū)管理 護(hù)理文書 護(hù)理滿意度常規(guī)組（n=527） 78.61±3.4 75.52±2.61 80.15±1.42 86.34±5.22 85.48±3.25研究組（n=527） 96.22±1.29 95.55±2.69 93.16±2.42 94.45±3.06 95.67±3.62

2.2 比較兩組各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分，見表2；

表2 生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

表2 生活質(zhì)量評(píng)分比較（±s）

組別 生理功能 社會(huì)功能 心理功能 生存功能常規(guī)組（n=527）63.63±7.58 68.18±10.26 71.17±8.68 74.13±12.07研究組（n=527）89.52±9.63 85.63±8.61 85.18±11.07 90.37±10.15 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

為持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化護(hù)理人員的專業(yè)能力和護(hù)理水平，改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，本文在護(hù)理工作中應(yīng)用質(zhì)量控制體系，結(jié)果顯示，比較兩組各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)及各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分，研究組均顯著優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05）。

綜上所述，在護(hù)理工作中應(yīng)用質(zhì)量控制體系的效果顯著，可提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)患者對(duì)護(hù)理工作滿意。