趙 莉，劉秀娟，趙媛媛

（赤峰學院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

基于成果的教育理論（Outcomes Based Education，OBE）是現(xiàn)階段教育改革工作中積極推廣的新型教育理念之一，但將其應用于護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”中的實際價值研究尚少。本文將選取我院2020年2月-2020年8月期間235名在校護生作為本次研究對象，探討基于OBE理念的護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學方法及價值，現(xiàn)詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017級護理專業(yè)6個班級235名護生中，男:女=39:196，年齡19～24歲、平均（20.23±1.34）歲。按照隨機數(shù)字表法將235名護生分為兩組，其中研究組81名、對照組154名，兩組上述一般資料各項數(shù)據(jù)對比結(jié)果均為P＞0.05（即本次研究分組情況具有可比性）。

1.2 方法

1.2.1 教學方法：對照組予以常規(guī)方法實施《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學，即教師根據(jù)教學內(nèi)容結(jié)合“課程思政”相關(guān)要求書寫教案，按照教學進度要求授課。研究組實施基于OBE理念的護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學，具體如下：①通過走訪已進入臨床實習階段或已畢業(yè)的學生、調(diào)研兄弟院校教學模式、參加《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學相關(guān)研討會等途徑明確此課程授課過程中的問題；②根據(jù)兄弟院校教學經(jīng)驗、已進入臨床實習階段或已畢業(yè)學生的相關(guān)建議、《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學研討會討論內(nèi)容等結(jié)合本校實際情況適當調(diào)整教學內(nèi)容，構(gòu)建符合本校實情的教學體系；③確定教學目標后逆向設(shè)計教學內(nèi)容、課件形式，深入課堂落實相關(guān)教學改革方案；④根據(jù)學生學習成果總結(jié)課程改革優(yōu)點與不足之處，并在日后教學工作中不斷完善。

1.2.2 觀察指標：①人文關(guān)懷能力：利用關(guān)懷能力量表（Ngozio.Nkongho編制）評價該指標，評價者為指導老師，量表評價內(nèi)容包括認識（14條）、耐心（10條）、勇氣（13條）等3個維度，共37個條目、總評分37-259分（每條目1～7分），分數(shù)越高則提示被評價者（護生）分數(shù)越高、人文關(guān)懷能力越優(yōu)（正相關(guān)）；②溝通能力：利用護生護患溝通能力評價量表（許亞紅等人編制）評價該指標，評價者為指導老師，量表共包括溝通計劃和準備、溝通啟動、收集信息、給予信息、獲得并理解患者觀點、溝通結(jié)束等6個維度，共43個條目、每條目得分1～5分、量表總評分43～215分，評分結(jié)果、被評價者溝通能力相關(guān)性同關(guān)懷能力量表。

1.3 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

見表1。

表1 兩組研究前后關(guān)懷能力量表、護生護患溝通能力評價量表評分對比（ ±s，分）

表1 兩組研究前后關(guān)懷能力量表、護生護患溝通能力評價量表評分對比（ ±s，分）

注：*對照組與之對比P＜0.05；★研究前與之對比P＜0.05。

組別 關(guān)懷能力量表 護生護患溝通能力評價量表研究前 研究結(jié)束時 研究前 研究結(jié)束時研究組（n=81） 168.35±15.94 222.54±6.54*★ 122.54±9.81 184.33±6.67*★對照組（n=154） 167.95±15.98 192.88±17.84★ 122.98±9.74 150.23±8.71★

3 討 論

“課程思政”是指在專業(yè)課程的講授過程中融入思想政治教育，是現(xiàn)階段臨床培養(yǎng)高素質(zhì)、高品德臨床護理人才的重要措施[1]。習近平在全國高校思想政治工作會議上指出，課堂教學是實施課程思政的重要渠道，各專業(yè)課程均應將專業(yè)知識與思想政治等理論相結(jié)合，做到同向同行、獲得協(xié)同效應[2]。臨床實習是護理專業(yè)學生由護生向護士轉(zhuǎn)變的重要銜接步驟，臨床實習效果將直接對其職業(yè)生涯造成一定影響[3]?！杜R床實習前綜合實訓》是一門綜合性課程，其在授課能容中將《兒科護理學》、《內(nèi)科護理學》、《婦產(chǎn)科護理學》、《外科護理學》、《護理學基礎(chǔ)》等臨床護理專業(yè)核心課程有效整合，通過培養(yǎng)護生臨床實踐能力、人文關(guān)懷能力、溝通能力、評判思維能力等，目的在于使護生做好進入臨床實習前的準備工作，幫助其順利完成角色轉(zhuǎn)化、課本知識與實踐技能的有效銜接。但現(xiàn)階段絕大多數(shù)院校針對臨床護理專業(yè)學生開展《臨床實習前綜合實訓》時均以護理相關(guān)知識受教為主，往往忽略在授課過程中融入“課程思政”，應引起相關(guān)教學工作者注意。

OBE理念是一種基于學習產(chǎn)出的教育模式，屬于反向設(shè)計理念，其以學生為中心，教育者在教學過程中必須清楚構(gòu)想學生在課程結(jié)束時應獲得的能力及水平，通過持續(xù)改進完善教育結(jié)構(gòu)并保證學生達到預期目標?；贠BE理念的護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”中，以課程思政學習效果為導向并將其貫穿教學全程，授課者必須轉(zhuǎn)變、提高思想認識，通過不斷學習提升自身思想政治水平及能力，將尊重護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》建設(shè)規(guī)律作為前提，挖掘、凸顯“課程思政”元素，充分發(fā)揮育德育人功能，通過不斷優(yōu)化課程建設(shè)從而達到使學生思想政治水平與護理專業(yè)水平共同進步的最終目的。目前已有研究指出，在護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》教學中，利用OBE理念融入“課程思政”后有利于提高學生對此課程學習積極性及對護理工作的責任感，對確保其獲得滿意的學習效果具有重要意義。本文通過分組研究證實，基于OBE理念的護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學方式的研究組溝通能力、人文關(guān)懷能力優(yōu)于僅予以常規(guī)方式實施護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學的對照組。

綜上，應用基于OBE理念的護理專業(yè)《臨床實習前綜合實訓》“課程思政”教學有利于提高護生溝通能力及人文關(guān)懷能力，值得今后推廣。