周 冰 孫 娜 孫 蓓

天津醫(yī)科大學朱憲彝紀念醫(yī)院（代謝病醫(yī)院）是一所醫(yī)、教、研于一體的大學附屬三甲綜合醫(yī)院。天津市內(nèi)分泌研究所由國際著名臨床內(nèi)分泌學家、天津醫(yī)科大學建校校長朱憲彝教授創(chuàng)立，具有40余年歷史，擁有一流的儀器設備和科研平臺，所屬學科為國家“雙一流”建設學科和“211工程”重點學科。2004年，天津醫(yī)科大學批準天津醫(yī)科大學代謝病醫(yī)院與天津市內(nèi)分泌研究所合并（以下簡稱院所）。院所均隸屬于天津醫(yī)科大學，科教科是連接大學科研管理部門（科技處）和院所科研人員的一個重要紐帶，如何提高科研成果產(chǎn)出是一個值得關(guān)注的問題；同時科教科作為院所的科研管理部門，如何增強臨床與基礎(chǔ)的結(jié)合也是一個值得探討的問題。

一、院所科研管理整體現(xiàn)狀

1. 科研管理主要定位及工作模式

1.1主要定位：科研工作是高校的四大核心工作之一，目前我國多數(shù)高校設立科技處，轄屬的二級學院及附屬醫(yī)院設科教科或者學院辦公室科研秘書崗，通常情況下，作為主管部門的科技處布置工作任務，二級學院按照時間截點及具體的通知要求完成工作?？平炭谱鳛榇髮W與院所科研人員的橋梁，嚴格按照科技處下發(fā)的各項規(guī)章制度執(zhí)行，高效的完成各級別科研項目的申報、中期匯報、結(jié)題并整理報送材料。

1.2工作模式：大學附屬醫(yī)院科研管理部門的常態(tài)化工作模式是上傳下達，接收來自不同主管單位的科研處的通知，有序的開展科研管理工作。以國家自然科學基金申報為例，二級單位的科管密切關(guān)注依托單位的具體安排，在項目申報時間截止前，標書形式審查過程中有疑問的共性問題，可以集中咨詢依托單位科技處，必要時詢問基金委，然后科管人員負責向教師解答與項目申報相關(guān)的問題，待申報材料符合要求集中遞交至依托單位，二級學院管理部門即完成該階段的工作任務[1]。

2. 反思科研管理存在的問題

2.1院所附屬于天津醫(yī)科大學，均屬于二級學院，科研管理工作有以下共性特點：①工作模式較傳統(tǒng)：表現(xiàn)為創(chuàng)新較少，機械式的上傳下達，缺乏系統(tǒng)有效的信息反饋渠道，使管理溝通工作置于被動地位。②管理和服務較難平衡：前者強調(diào)了管理者與科研工作者之間的管理關(guān)系，行政色彩過于濃厚；后者強調(diào)了人本思想，有利于調(diào)動科研工作者的積極性和創(chuàng)造性[2]，二者間的關(guān)系仍需進一步平衡。③時效性：科研工作具備一定的時效性，尤其是涉及到項目評審，過期不候，只能等待來年再申，有些項目從科技處發(fā)布到提交間隔時間較短且需要二級學院限項擇優(yōu)推薦，這就要求科管盡早傳達，并在截點之前完成院內(nèi)評審。倉促準備可能導致材料較粗糙、初步評審不夠細致等問題[3]。

2.2院所2004年合并至今，科研管理運行過程中出現(xiàn)的個性問題如下：①院所擁有兩個省部級實驗室，尚未發(fā)揮好醫(yī)院臨床和研究所基礎(chǔ)科研“橋梁紐帶”作用，科教科在科研管理層面沒有給予足夠的關(guān)注和支持，在科研項目資助方面和科研成果產(chǎn)出方面與臨床貼合度不高，存在脫節(jié)現(xiàn)象；②新技術(shù)的創(chuàng)新、應用與推廣及成果轉(zhuǎn)化較薄弱，臨床醫(yī)生在實驗室建設中參與度不足，一定程度上制約了轉(zhuǎn)化醫(yī)學的有序發(fā)展。

二、院所科研管理的強化措施及有效對策

1. 工作模式

1.1強化措施：二級學院的科管人員在完成常規(guī)工作時，首先需要充分理解上級主管部門的意圖，比如：布置了一項工作，這么做的目的是什么，需要弄清楚。不理解意圖，接下來的工作有可能是方向性錯誤。再次，領(lǐng)取工作任務后，正確判別宏觀還是微觀，是否需要分解成若干小任務，變成可執(zhí)行的方案，安排下去。這就突出科研秘書的重要性，就像各科室有考勤員、設備管理員等模式，作為一家現(xiàn)代化三甲綜合醫(yī)院，行政科室如果針對全院每名職工，工作效率較低，因此任命科研教學秘書是當務之急。最后，做好溝通，突出科管的服務者身份。

1.2探索全新科研管理模式：有研究表明在醫(yī)院應用全程化督導管理模式后，國自然增長比例、專利獲取項目增長比例及發(fā)表論文數(shù)量都顯著高于實施全程化督導管理模式前[4]。作為一家現(xiàn)代化三甲綜合醫(yī)院，科研管理工作如果沒有創(chuàng)新，會在一定程度上影響學科的建設和醫(yī)院的發(fā)展，成立科研管理督導委員會十分必要，定期檢查及督導科研進程，有利于加快科研成果產(chǎn)出和人才培養(yǎng)進度。

2. 提高科研管理質(zhì)量的有效對策

2.1下科室調(diào)研：調(diào)研有利于深入了解醫(yī)護人員對于科研的需求及對科研管理工作的意見及建議，為更加科學、高效的科研管理找準方向，對調(diào)研存在的問題逐一反饋、溝通，調(diào)研結(jié)果做到及時總結(jié)上報，有效解決各類實際問題。

2.2充分發(fā)揮“橋梁紐帶”作用：由于部分大夫?qū)τ诨A(chǔ)醫(yī)學的實驗技術(shù)及操作方法有疑問，科教科與研究所老師溝通后，定期錄制分子生物學實驗的講座；同時臨床大夫可以提供臨床樣本及提煉的臨床科學問題，做到資源共享?？平炭平M織臨床主任與實驗室PI開會談合作，就各自感興趣的切入點對接，實現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的優(yōu)勢互補。國家對科研產(chǎn)出的評定更趨于轉(zhuǎn)化效果，這就要求實驗室的新發(fā)現(xiàn)要及時指導臨床，在臨床應用過程中，發(fā)現(xiàn)新問題再回到實驗室，實現(xiàn)良性循環(huán)，驅(qū)動醫(yī)學學科發(fā)展，縮小臨床與基礎(chǔ)的間隙，切實解決科研成果轉(zhuǎn)化短板問題。

2.3常規(guī)工作強化措施：科研項目方面，不止注重申報環(huán)節(jié)，更需要緊跟中期進展，注重結(jié)題成果產(chǎn)出；科研經(jīng)費方面，嚴格實行預算制，規(guī)范管理，使資源得到最佳配置，充分調(diào)動科研人員的積極性，與此同時，加強科研經(jīng)費政策解讀與宣教，堅決不碰科研經(jīng)費中的紅線底線，此外，打造科研資源共享平臺，有效提高經(jīng)費利用率，避免因重復而造成的浪費；科研業(yè)績方面，注重日常積累，定期匯總課題立項明細、論文發(fā)表情況、專利、學會任職、出版專著及指定指南共識情況等科研相關(guān)業(yè)績，做到未雨綢繆，保證高效完成常規(guī)工作。

三、結(jié)語

總體而言，高?？蒲泄芾硎菄抑卫眢w系和治理能力的重要組成部分，同時科研水平是醫(yī)院發(fā)展的重要因素，直接影響醫(yī)院科技創(chuàng)新和臨床診療水平。因此，大學附屬醫(yī)院應在發(fā)展自身科研的同時，努力爭取外部資源，充分利用各方面設備、人才、信息等優(yōu)勢，全面提升，此外，管理部門需要時刻關(guān)注新思想、新動態(tài)、新趨勢、新方法，強調(diào)科研成果轉(zhuǎn)化，多舉措調(diào)動醫(yī)生科研積極性，從而造福人類，解決實際醫(yī)學難點。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突