譚 菊，郝福星，王 濤，陸 輝

（江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院，江蘇 泰州 225300）

高職農(nóng)牧院校在學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)、教學(xué)科研等方面每年產(chǎn)生一定量的動(dòng)物醫(yī)療廢棄物，如果不能規(guī)范收集和處置，不僅對(duì)周圍的生態(tài)環(huán)境產(chǎn)生一定的污染，還不利于動(dòng)物疫病防控。為了保障師生的身體健康、有效保護(hù)生態(tài)環(huán)境，必須建立動(dòng)物醫(yī)療廢棄物規(guī)范收集和處置機(jī)制。

1 動(dòng)物醫(yī)療廢棄物分類

1.1 感染性廢棄物

是指有一定感染性的并可能造成疾病人畜傳播危險(xiǎn)的病原微生物的動(dòng)物醫(yī)療廢棄物。包括被病畜污染過的物品和用具及血液、動(dòng)物排泄物，比如各種使用過的棉簽敷料等；使用過的培養(yǎng)基、細(xì)菌、病料及有毒種保存液；各種廢棄的動(dòng)物標(biāo)本；廢棄、污染的動(dòng)物血液、血清等和使用過的醫(yī)療衛(wèi)生用品、器械等具有感染性的物品。

1.2 病理性廢棄物

在學(xué)生實(shí)訓(xùn)過程中產(chǎn)生的動(dòng)物器官?gòu)U棄物和用于解剖病理等課程的動(dòng)物尸體等。

1.3 損傷性廢棄物

在實(shí)習(xí)診療過程中使用后能損傷人體健康的廢棄醫(yī)用銳器。如:一次性注射針頭、輸液用針頭、一次性手術(shù)刀片、縫針；載玻片、玻璃安瓿等玻璃類的器皿。

1.4 藥物性廢棄物

包括已過保質(zhì)期、有變質(zhì)、潮解現(xiàn)象，或被污染的廢棄的動(dòng)物藥品、免疫制劑；過期變質(zhì)的血清、抗原和疫苗等。

1.5 化學(xué)性廢棄物

包括具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性危害性的過期的化學(xué)藥品，有的標(biāo)簽已模糊不清。目前實(shí)驗(yàn)室廢棄及過期的化學(xué)試劑主要有：多年遺留下來(lái)的酸性液體、各類染色用的結(jié)晶紫、亞甲基藍(lán)、甲酚皂、生理鹽水等。

2 動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的現(xiàn)狀及存在問題

2.1 我國(guó)現(xiàn)有法律、條例或辦法

主要有《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》和《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《高致病性動(dòng)物病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理審批辦法》及《獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)范》。

2.2 缺乏專門的法律條款

目前，我國(guó)還沒有出臺(tái)專門的動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處理的相關(guān)法律條款。有關(guān)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的處理規(guī)定，現(xiàn)有的法律法規(guī)中沒有明確規(guī)定，只有部分條款提到過，但因其具體內(nèi)容缺乏可操作性、責(zé)任不明確，同時(shí)管理性不夠具體，缺乏系統(tǒng)性，因此無(wú)法適應(yīng)目前農(nóng)牧學(xué)校的實(shí)際需求；另外，在收集和處置動(dòng)物醫(yī)療廢棄物時(shí)也缺乏相應(yīng)的處理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

2.3 從業(yè)人員生物安全意識(shí)淡薄，對(duì)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物收集分類不規(guī)范、盛放容器不正確

在實(shí)際操作中上完實(shí)訓(xùn)課，打掃衛(wèi)生時(shí)經(jīng)常把動(dòng)物醫(yī)療廢物放入生活垃圾中、使用過銳器針頭等直接丟棄到醫(yī)療廢物中，有的還將采血用后的采血針等銳器存放在紙盒中、銳器盒內(nèi)存放非銳器動(dòng)物醫(yī)療廢物等。有的老師為節(jié)省開支，將銳器盒周轉(zhuǎn)使用。動(dòng)物醫(yī)療廢物袋標(biāo)識(shí)不清楚或無(wú)標(biāo)識(shí)、封扎不符合要求，感染性動(dòng)物醫(yī)療廢棄物沒有經(jīng)過高壓蒸汽滅菌就直接裝入袋中，有的直接用黑色塑料袋收集、盛放動(dòng)物醫(yī)療廢物。

2.4 缺乏專業(yè)處理機(jī)構(gòu)

目前最大的問題還是缺乏專業(yè)處理機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)不重視，部門職責(zé)不明確，再加上農(nóng)牧職業(yè)院校日常動(dòng)物醫(yī)療廢棄物產(chǎn)量不大，很難找到專業(yè)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處理機(jī)構(gòu)，聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)院代為處理不接受，普遍做法是就地掩埋或高壓滅菌后投入生活垃圾。

3 改進(jìn)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物管理工作的建議

3.1 盡快完善制度，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

建議政府相關(guān)職能部門盡快盡早出臺(tái)有關(guān)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處置的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。監(jiān)督和管理部門才能做到有章可循、有法可依。另外，對(duì)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的具體概念、如何分類、包裝及規(guī)范地儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行詳細(xì)的規(guī)定，對(duì)處置方法、處置原則、規(guī)范填寫記錄、明確權(quán)利責(zé)任等也必須有明確詳細(xì)的規(guī)定和約束。

提高對(duì)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的認(rèn)識(shí)水平和重視程度，制定出確實(shí)有效的符合本部門制度、并付諸實(shí)施且形之有效的內(nèi)部管理運(yùn)行機(jī)制。認(rèn)真按相關(guān)法規(guī)要求，依法規(guī)范動(dòng)物醫(yī)療廢物收集、貯存、處理等環(huán)節(jié)的實(shí)施，做到賞罰分明、有效避免各種污染事故的發(fā)生，確實(shí)保護(hù)廣大師生及民眾的身體健康。

3.2 提高管理人員自身素質(zhì)和開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)

聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家對(duì)教師、學(xué)生開展形式多樣的線上線下培訓(xùn)活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，教師、學(xué)生不斷學(xué)習(xí)動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的管理相關(guān)法律、專業(yè)知識(shí)；高度重視安全防護(hù)和事故緊急處理等認(rèn)識(shí)和培訓(xùn)，使廣大師生增強(qiáng)法律觀念，從而自覺遵守法律法規(guī)及相關(guān)的規(guī)章制度，提高管理和實(shí)際工作能力。對(duì)學(xué)生，要經(jīng)常教育引導(dǎo)學(xué)生，開展安全教育，提高學(xué)生的自我防護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)，并要求學(xué)生在以后的學(xué)習(xí)和工作過程中養(yǎng)成安全意識(shí)和良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

為從事動(dòng)物醫(yī)療廢棄物收集、貯存、運(yùn)送、處置的相關(guān)管理人員和工作人員配備必要的安全防護(hù)，如工作衣、衛(wèi)生帽、手套和口罩等。同時(shí)為學(xué)生實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)提供口罩、手套等相關(guān)防護(hù)用品。

3.3 加強(qiáng)各部門間相互協(xié)作和聯(lián)動(dòng)

動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的處理是一項(xiàng)社會(huì)性的系統(tǒng)工程，需要農(nóng)委、畜牧、環(huán)保、技術(shù)監(jiān)督等多個(gè)部門相互協(xié)調(diào)、相互配合，需要得到各級(jí)政府的重視和支持。各部門應(yīng)明確分工，依其職責(zé)，密切協(xié)作，積極開展宣傳教育，爭(zhēng)取全社會(huì)各行各業(yè)的支持，才能有效地做好基層動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的處理工作。

3.4 動(dòng)物醫(yī)療廢棄物的處置要求

高職農(nóng)牧院校所產(chǎn)生的動(dòng)物醫(yī)療廢棄物應(yīng)委托相關(guān)的環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生行政管理部門委派具有處置資質(zhì)的公司進(jìn)行處理和處置，并與該公司簽訂處置合同或是協(xié)議書，按合同或協(xié)議書規(guī)定甲乙雙方履行動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處理和處置事宜；動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處置單應(yīng)由公司和高職院校職能部門雙方經(jīng)手人簽名。并妥善保管好處置單，以便備查。

3.5 政府部門應(yīng)大力增加動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處置的投入

政府要加大地方動(dòng)物醫(yī)療廢棄物基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，多建設(shè)一些標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；膭?dòng)物醫(yī)療廢棄物集中處理廠。同時(shí)配備必要資金支持、設(shè)施設(shè)備、工具、車輛等維護(hù)，并配備足夠的用于動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處理人員的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)用具等。另外，政府應(yīng)加大力度研發(fā)醫(yī)療廢棄物的再循環(huán)再利用技術(shù)?，F(xiàn)有的動(dòng)物醫(yī)療廢棄物處理及處置比較簡(jiǎn)單，大部分都是采取集中焚燒、化學(xué)藥品消毒及深埋等方法，不僅對(duì)周邊土壤和環(huán)境造成污染，還嚴(yán)重浪費(fèi)了資源，且無(wú)法對(duì)現(xiàn)有資源進(jìn)行再循環(huán)再利用。如一定數(shù)量的玻璃容器等廢棄物如果進(jìn)行無(wú)害化處理，其所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益還是很可觀的。建議國(guó)家大力研發(fā)廢棄物再循環(huán)和再利用技術(shù)。

3.6 高職院校加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)

高職院校也要加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，應(yīng)建專門的儲(chǔ)存醫(yī)療廢棄物的倉(cāng)庫(kù)。倉(cāng)庫(kù)應(yīng)該兼顧既要安全又保持通風(fēng)。不應(yīng)該有屋頂漏水，墻面間地面滲水、不清潔等現(xiàn)象。另外，對(duì)倉(cāng)庫(kù)管理應(yīng)該設(shè)有專門管理人員，運(yùn)送人員不應(yīng)該持有倉(cāng)庫(kù)鑰匙，否則會(huì)造成管理上的混亂。對(duì)醫(yī)療廢棄物的收集應(yīng)建立登記制度，交接人員雙方需簽字，并按要求分類儲(chǔ)存。