陳曉蓉 遂寧市中心醫(yī)院

近年隨著我國(guó)居民生活質(zhì)量水平不斷提高，健康保健意識(shí)增加，社會(huì)各界針對(duì)兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育重視度不斷提高，為確保兒童健康生長(zhǎng)發(fā)育，提高機(jī)體素質(zhì)，加強(qiáng)兒童保健為醫(yī)療事業(yè)改革亟待解決的問(wèn)題之一。兒童保健涉及范圍較廣，主要包括營(yíng)養(yǎng)支持、心理行為評(píng)估、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、常見(jiàn)病防治等內(nèi)容，完善兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理對(duì)策尤為重要；現(xiàn)研究筆者特針對(duì)兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理于兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，旨在為臨床兒童保健工作實(shí)施提供經(jīng)驗(yàn)借鑒，如下報(bào)道。

一、資料與方法

（一）一般資料

收集筆者單位兒童保健中心接收120名兒童為分析對(duì)象，研究開展時(shí)間為2020年1月至2020年12月，依據(jù)接收時(shí)間先后順序劃分早期組及后期組，早期60名兒童，男33名，女27名，年齡0.1-2歲，年齡平均值（0.89±0.13）歲；后期60名兒童，男32名，女28名，年齡0.2-2歲，年齡平均值（0.91±0.12）歲；比對(duì)2組兒童入組資料，無(wú)明顯差異（P〉0.05），可于后文進(jìn)行比對(duì)。

（二）方法

早期組開展常規(guī)保健護(hù)理，由專業(yè)工作人員針對(duì)兒童機(jī)體發(fā)育情況，對(duì)兒童家屬進(jìn)行講解，針對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、飲食注意事項(xiàng)、行動(dòng)干預(yù)、健康體檢重要性等相關(guān)情況，對(duì)兒童家屬進(jìn)行講解，提高兒童家屬體檢依從性，督促兒童家屬間隔三個(gè)月待兒童進(jìn)行體格檢查，明確兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況，后期組開展兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理。

（1）營(yíng)養(yǎng)管理：于傳統(tǒng)飲食管理基礎(chǔ)上，針對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況、生長(zhǎng)環(huán)境、飲食習(xí)慣等，對(duì)兒童機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行綜合評(píng)估，合理進(jìn)行食物配給，于日常飲食中適量添加機(jī)體發(fā)育所需微量元素，針對(duì)嬰幼兒機(jī)體發(fā)育，需及時(shí)補(bǔ)充缺乏元素，以確保機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，建議兒童日常飲食以多元化飲食為主，食材豐富，調(diào)動(dòng)味蕾功能，避免食用辛辣刺激等食物，以免影響兒童味蕾發(fā)育[1]；（2）認(rèn)知行為干預(yù)：依據(jù)兒童不同生長(zhǎng)階段發(fā)育需求，針對(duì)該階段兒童應(yīng)掌握運(yùn)動(dòng)及行為進(jìn)行引導(dǎo)，引導(dǎo)兒童發(fā)音及肢體鍛煉，鼓勵(lì)兒童進(jìn)行自主表達(dá)，針對(duì)兒童聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、視覺(jué)等進(jìn)行引導(dǎo)，于認(rèn)知功能方面，針對(duì)圖形、顏色等進(jìn)行鑒別，有效促使認(rèn)知感官的發(fā)育[2]；（3）智能訓(xùn)練：依據(jù)不同年齡兒童，進(jìn)行智能訓(xùn)練，可依據(jù)兒童發(fā)育情況，輔助家屬制定兒童智能訓(xùn)練計(jì)劃表，增加對(duì)兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言組織、思維表達(dá)能力的鍛煉，以確保兒童機(jī)體均衡發(fā)育。

（三）評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

于管理開展后檢測(cè)兒童身高、體重、頭圍參數(shù)，檢測(cè)兒童粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言表達(dá)能力等發(fā)育商指標(biāo)，呈正相關(guān)性。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)采用SPSS24.0軟件，計(jì)量資料用（），配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%），配對(duì)卡方檢驗(yàn)，P〈0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異標(biāo)準(zhǔn)值。

二、結(jié)果

（一）護(hù)理管理后2組兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)統(tǒng)計(jì)

早期組兒童身高均值（76.39±2.63）cm，體重（9.36±0.41）kg，頭圍（45.19±1.03）cm；后期組兒童身高均值（84.67±2.72）cm，體重（10.71±0.50）kg，頭圍（46.69±1.08）cm，組間差異顯著（P〈0.05）。

（二）護(hù)理管理后2組兒童發(fā)育商比對(duì)

早期組兒童于粗大運(yùn)動(dòng)均分（82.01±6.88）分、精細(xì)運(yùn)動(dòng)均分（87.31±7.39）分、語(yǔ)言表達(dá)能力均分（81.43±7.55）分；后期組兒童于粗大運(yùn)動(dòng)均分（91.36±7.13）分、精細(xì)運(yùn)動(dòng)均分（95.42±8.07）分、語(yǔ)言表達(dá)能力均分（92.03±7.91）分，組間差異顯著（P〈0.05）。

三、討論

近年隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，家屬針對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況重視度不斷提高，基于傳統(tǒng)喂養(yǎng)的模式下，加強(qiáng)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育及身心健康的調(diào)整，有效提高兒童機(jī)體素質(zhì)，利于遠(yuǎn)期機(jī)體健康。兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理是基于傳統(tǒng)兒童保健與家庭護(hù)理相結(jié)合的手段，通過(guò)有效調(diào)動(dòng)家屬監(jiān)管及喂養(yǎng)能力，提高家屬健康重視度，明確兒童機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育狀況，采用動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等手段，有效明確兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中存在的問(wèn)題，開展個(gè)性化干預(yù)對(duì)策，給予有效的營(yíng)養(yǎng)管理，保障機(jī)體營(yíng)養(yǎng)均衡，加強(qiáng)認(rèn)知行為干預(yù)，針對(duì)不同年齡兒童開展針對(duì)性肢體鍛煉及智能訓(xùn)練，避免兒童錯(cuò)失正常生長(zhǎng)時(shí)機(jī)；通過(guò)有效的訓(xùn)練計(jì)劃表，明確兒童機(jī)體發(fā)育管理情況，有效落實(shí)兒童保健管理對(duì)策，有效避免兒童疾病的發(fā)生，利于生理、行為功能的發(fā)育，提高機(jī)體素質(zhì)[3]。本研究經(jīng)比對(duì)2組兒童肢體發(fā)育指標(biāo)可知，后期組兒童身高、體重、頭圍均值高于早期組，組間差異顯著（P〈0.05），兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理模式的建立及開展，可提高兒童保健指導(dǎo)針對(duì)性及全面性，便于提高兒童家屬喂養(yǎng)能力，促進(jìn)機(jī)體各機(jī)能的發(fā)育，經(jīng)2組兒童發(fā)育商比對(duì)可見(jiàn)，后期組兒童粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言表達(dá)能力均分高于早期組，組間差異顯著（P〈0.05），兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理臨床反饋良好。

綜上，兒童保健護(hù)理系統(tǒng)管理的開展可推動(dòng)兒童早期肢體、發(fā)育商的發(fā)展，提高機(jī)體素質(zhì)，具有可行性。