牟懿

【摘要】目的：研究在社區(qū)婦女圍絕經(jīng)期綜合征治療中開展全科醫(yī)療服務(wù)的臨床應(yīng)用效果。方法：此次研究病例篩選我社區(qū)服務(wù)中心收治的婦女圍絕經(jīng)期綜合征患者40例，將其通過隨機數(shù)字表法劃分為觀察組和對照組各20例，給予對照組患者常規(guī)治療，觀察組患者添加全科醫(yī)療服務(wù)，對比兩組最終獲得的治療效果。結(jié)果：治療后與對照組指標(biāo)比較后顯示，觀察組患者焦慮癥狀和絕經(jīng)期Kupperman評分顯示均得到顯著改善，最終獲得的治療總有效率較高（P<0.05）。結(jié)論：對婦女圍絕經(jīng)期綜合征患者治療期間開展全科醫(yī)療服務(wù)，可進(jìn)一步提升臨床治療效果，改善患者不良心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】婦女;圍絕經(jīng)期綜合征;社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù);效果研究

【中圖分類號】R4? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? ?【文章編號】2026-5328（2021）11--01

圍絕經(jīng)期綜合征是中年女性一種高發(fā)疾病，該病的發(fā)生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)潮熱、潮紅、出汗，月經(jīng)量減少或出血等癥狀。目前臨床針對該病主要采取藥物治療，但單一藥物治療無法及時改善患者的臨床癥狀，因此需要加強對患者的心理及生活的干預(yù)力度，才能幫助患者盡早改善臨床癥狀[1]。為此，此文中筆者詳細(xì)研究了社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)運用在圍絕經(jīng)期綜合征患者治療中的臨床價值，具體詳情在文中闡述。

1所有材料與方法

1.1所有材料

隨機篩選2019年12月-2021年12月期間來我社區(qū)服務(wù)中心接受治療的圍絕經(jīng)期綜合征患者40例，將其劃分為觀察組20例和對照組20例，觀察組患者年齡均值為（45.0±2.1）歲;對照組患者平均年齡范圍（45.5±2.3）歲，兩組一般資料對比后顯示（P>0.05）具備臨床可比性。

1.2方法

對照組開展常規(guī)治療，給予患者口服戊酸雌二醇片1mg，每日用藥一次，共治療28天;觀察組開展社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)，（1）風(fēng)險評估：社區(qū)全科醫(yī)生要全面評估掌握患者的身體營養(yǎng)狀況、病情嚴(yán)重程度、年齡、疾病認(rèn)知度、心理狀態(tài)、生活飲食習(xí)慣等，制定合理的管理方案。（2）認(rèn)知教育：通過定期在社區(qū)舉辦健康知識講座、發(fā)放健康知識手冊以及建立微信平臺，通過多方面對患者進(jìn)行健康教育，提升患者對疾病的認(rèn)知度、自我情緒控制方法、合理飲食方法及保持良好生活習(xí)慣的重要性等。（3）行為干預(yù)：定期在社區(qū)舉辦娛樂活動和公益活動，鼓勵圍絕經(jīng)期婦女積極參加社會活動，從而豐富患者的業(yè)余生活，并幫助患者解決疾病相關(guān)問題，與家屬配合讓該患者感受到更多的愛與關(guān)懷，緩解患者的負(fù)性情緒。（4）生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理用藥，并告知患者相關(guān)注意事項，提高患者的遵醫(yī)行為;同時為患者制定合理的飲食計劃，飲食中多添加維生素及蛋白質(zhì)高的食物，并根據(jù)患者的身體營養(yǎng)狀況合理補充維生素及微量元素等食物;鼓勵患者加強戶外運動，增強機體免疫能力。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

（1）兩組患者焦慮情緒運用漢密頓量表進(jìn)行評定，0-6分=無焦慮，7-20分=輕度焦慮，21-28分=中度焦慮，高于29分=重度焦慮。（2）運用女性絕經(jīng)期自測表（Kupperman）改良評分量表評定兩組患者的臨床癥狀改善情況，最高分值為30分，得分越低表示癥狀越輕。

1.4治療效果判定

患者通過干預(yù)治療后的臨床癥狀全部消失，經(jīng)檢測雌激素水平基本恢復(fù)正常為顯效;患者在治療后以上指標(biāo)均得到顯著改善為有效;患者以上指標(biāo)改善程度與治療前相比無明顯差異甚至加重為無效。顯效和有效相加的總和為治療總有效率。

1.5統(tǒng)計方法

文中統(tǒng)計學(xué)則為SPSS20.0軟件，計量數(shù)值運用（）描述/t檢驗來表示，計數(shù)資料比較運用獨立樣本n（%）/X2描述檢驗，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05。

2、結(jié)果

治療前組間患者各項指標(biāo)的結(jié)果對比差值顯示（P>0.05）;治療后觀察組患者的焦慮情緒和臨床癥狀均得到顯著改善，最終獲得的治療總有效率也較高，各指標(biāo)結(jié)果與對照組相比均占據(jù)顯著優(yōu)勢（P<0.05），見表1、表2。

3、討論

圍絕經(jīng)期綜合征主要是指女性隨著年齡的增長，在40歲以后體內(nèi)激素水平會逐漸下降，尤其是近年隨著女性工作及生活壓力不斷增大，加之長期不良生活飲食習(xí)慣，導(dǎo)致卵巢早衰現(xiàn)象發(fā)生，從而會引起一系列的神經(jīng)系統(tǒng)紊亂以及心理癥狀，該病的發(fā)生會嚴(yán)重影響女性的身心健康和生活質(zhì)量。目前臨床針對此類疾病主要通過補充雌激素，改善患者的體內(nèi)激素水平和臨床癥狀，但此類疾病單一藥物治療無法獲得最佳理想效果[2]。為提高該病治療效果，本文中對其患者治療期間開展了社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)干預(yù)，并獲得了較好的干預(yù)效果。此干預(yù)方案主要是由社區(qū)全科醫(yī)生及時對患者進(jìn)行風(fēng)險評估、全方位的認(rèn)知教育和心理疏導(dǎo)干預(yù)等，提升患者的認(rèn)知度和患者的情緒自控能力。并定期在社區(qū)舉辦娛樂活動和公益活動，鼓勵患者積極參加，從而能夠豐富患者的業(yè)余生活;同時加強對患者的用藥指導(dǎo)以及生活飲食管理等干預(yù)，最終能夠使患者的機體免疫能力得到提升，提高患者疾病治療效率，使患者的病癥臨床癥狀得到盡早改善[3]。

由此可知，將社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)運用在圍絕經(jīng)期綜合征患者的治療當(dāng)中，對于提高患者治療期間的身體舒適度和疾病治療效率起著關(guān)鍵性作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]諸葛福艷.女性更年期綜合征治療的進(jìn)展對社區(qū)管理的指導(dǎo)作用探討[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（2）：2.

[2]李穎，張珊瑚，裴小娟.多學(xué)科聯(lián)合管理對女性圍絕經(jīng)期綜合征的防治體會[J].健康女性，2020，12（3）：1.

[3]胡萌萌，蔡慧慧，卜德云，等.女性圍絕經(jīng)期綜合征相關(guān)影響因素及健康管理干預(yù)效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2020，17（16）：5.

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