索朗拉姆 扎西頓珠

摘要：目的：對當(dāng)前記性護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者的預(yù)后影響進(jìn)行分析。方法：研究開始于2019年8月，結(jié)束于2020年10月，研究對象為這一期間本院收治的高血壓腦出血患者共64例，為了深入了解急診護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果，本次研究采用對比的方式進(jìn)行，將64例患者按照比例隨機(jī)分為觀察組和對照組各32例，將常規(guī)護(hù)理方式應(yīng)用在對照組患者的護(hù)理過程中，將急診護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組患者的護(hù)理過程中，對比兩組患者的運(yùn)動功能、神經(jīng)功能以及生活能力。結(jié)果：經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓腦出血患者護(hù)理過程中采取急診護(hù)理干預(yù)可以有效地改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急診護(hù)理干預(yù);高血壓腦出血;護(hù)理

引言：高血壓是現(xiàn)階段比較常見的心腦血管疾病之一，隨著生活水平的不斷提升，人們的飲食規(guī)律不斷改變的背景下，高血壓逐漸年輕化。而高血壓腦出血的出現(xiàn)也隨之不斷增長，主要是由于人體長期處于高血壓和動脈硬化的狀態(tài)下顱內(nèi)小動脈破裂出血的癥狀，致死率致殘率極高[1]。因此需要不斷提高當(dāng)前高血壓腦出血患者的護(hù)理質(zhì)量，本文主要針對當(dāng)前高血壓腦出血患者采用急診護(hù)理干預(yù)對其預(yù)后的影響進(jìn)行詳細(xì)分析，具體分析報(bào)告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

本次研究對象為2019年8月至2020年10月期間本院收治的高血壓腦出血患者共64例，按照比例將其隨機(jī)分為觀察組和對照組各32例，其中觀察組男17例，女16例，年齡最小值和最大值分別為52歲和73歲，平均年齡為（61.25±4.32）歲;對照組男18例，女15例，年齡最小值和最大值分別為51歲和75歲，平均年齡為（60.12±4.02）歲。兩組患者的年齡和性別等一般資料無較大差異，不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2.方法

將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對照組患者的護(hù)理過程中，即院前急救和用藥指導(dǎo)以及生活指導(dǎo)等等。

在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予急診護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在觀察組患者的護(hù)理過程中，具體護(hù)理步驟如下：

①體位護(hù)理：由于患者術(shù)后需要長期臥床，因此護(hù)理人員需要對患者進(jìn)行合理的體位護(hù)理，使患者在臥床的過程中頭部抬高30°，并在頭部放置冰袋，減少患者的挪動。

②生命體征監(jiān)測：護(hù)理人員在護(hù)理中需要對患者的生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)測，對患者的體溫、脈搏以及呼吸和血壓變化進(jìn)行記錄，并24小時(shí)都要給予患者心電監(jiān)護(hù)，對患者在恢復(fù)過程中的意識變化和肢體活動情況重點(diǎn)注意，以此來評估患者的意識障礙程度。如患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)頭痛強(qiáng)烈、血壓升高或嘔吐的現(xiàn)象需要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，并對患者采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，防止患者血壓出現(xiàn)劇烈波動[2]。

③確保患者的呼吸道保持通暢：由于患者的意識存在障礙，因此呼吸道分泌物無法自行排出，如果不及時(shí)對其分泌物進(jìn)行處理會導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息，因此護(hù)理人員需要定期對患者的呼吸道進(jìn)行清理，讓患者的頭部偏向一側(cè)輕輕叩背，幫助患者排痰，必要時(shí)可以采取插管的方式進(jìn)行。

④基礎(chǔ)護(hù)理：對患者的日常生活進(jìn)行照顧，并做好患者的口腔、皮膚以及會陰的護(hù)理工作，經(jīng)常對其進(jìn)行翻身，避免壓瘡，同時(shí)對患者進(jìn)行定期的肢體按摩和一定的康復(fù)措施來幫助患者進(jìn)行康復(fù)。必要時(shí)可以采取一定的心理護(hù)理來緩解患者的負(fù)性情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。

3.觀察指標(biāo)

對患者的運(yùn)動功能以及神經(jīng)功能和生活能力進(jìn)行對比，采用運(yùn)動功能評定量表進(jìn)行。

4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理是研究過程中重要的環(huán)節(jié)，為了明確數(shù)據(jù)內(nèi)容，將本研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)分為計(jì)量和計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，并納入計(jì)算機(jī)軟件SPSS 22.0中，以此完成相關(guān)內(nèi)容的分析。其中計(jì)量資料的表達(dá)和檢驗(yàn)分別使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)、t檢驗(yàn)。而計(jì)數(shù)治療的表達(dá)和檢驗(yàn)分別使用n（%）表達(dá)、X2檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)比較存在差異說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用（P<0.05）表達(dá)。

二、結(jié)果

1.經(jīng)過對比兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)后發(fā)現(xiàn)，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。見表1。

三、討論

高血壓腦出血是高血壓最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，有著較高的致殘率和致死率，在臨床中主要表現(xiàn)為頭痛、眩暈以及嘔吐和意識障礙等等，病情十分兇猛，一旦發(fā)病會對患者的生活質(zhì)量帶來很大的影響和威脅，只有提高當(dāng)前的治療效果及護(hù)理質(zhì)量才可以有效降低高血壓腦出血患者的致死率。

本次研究將急診護(hù)理干預(yù)進(jìn)行了詳細(xì)的分析，將兩組患者經(jīng)過護(hù)理后的神經(jīng)功能、運(yùn)動功能及生活能力改善進(jìn)行了對比，發(fā)現(xiàn)觀察組各項(xiàng)數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的評判標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。

綜上所述，在當(dāng)前高血壓腦出血患者的護(hù)理過程中采用急診護(hù)理干預(yù)可以有效地改善患者預(yù)后，值得臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]米也賽，吾布里，布麥爾耶姆， 等.急診護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者預(yù)后所產(chǎn)生的影響[J].飲食保健，2020，7（30）：205.

[2]許立杰.急診護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者的預(yù)后影響分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019，（3）：107.

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