●季文達(dá) 李應(yīng)存,2▲ 吳新鳳 章天明 陳 旭
陶弘景(公元456—536 年),一名勝力,字通明,自號(hào)華陽隱居,學(xué)者稱其為貞白居士,丹陽秣陵(今江蘇南京)人。陶弘景歷經(jīng)南朝之宋、齊、梁三朝,為道教上清派宗師,宋末之時(shí)為諸王侍讀。梁朝時(shí),陶弘景隱于茅山,潛心修道,但朝廷之事常以書信向他咨詢,時(shí)人稱之為“山中宰相”。其一生雅好攝生,精研藥術(shù),長于煉丹鑄劍,通曉天文、歷算、地理,琴棋書畫無所不工,博學(xué)多才,著作豐富,在道術(shù)、醫(yī)學(xué)、科技、文藝諸領(lǐng)域多有建樹。
陶弘景精研醫(yī)藥,承其“祖世以來,務(wù)敦方藥”[1]27的家族傳統(tǒng),平素多“游藝方技,覽本草藥性”[1]27。陶氏學(xué)術(shù)作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),細(xì)究《神農(nóng)本草經(jīng)》藥物之名類,誠如其書云“醫(yī)方香藥分劑,蟲鳥草木,考核名類,莫不該悉”以“盡圣人之心”。其勤研醫(yī)術(shù)而好著作,《梁書·陶弘景傳》言陶氏“性好著述”,后世考其所著書籍共八十余部[2],而《隋書·經(jīng)籍志》記載與醫(yī)學(xué)相關(guān)者包括《本草經(jīng)集注》七卷、《太清草木集要》二卷、《陶氏效驗(yàn)方》六卷、《名醫(yī)別錄》三卷、《太清諸丹集要》四卷等10部著作。此外,陶氏增補(bǔ)葛洪《肘后救卒方》,作《補(bǔ)闕肘后百一方》九卷。
《本草經(jīng)集注》是一部條理分明、考訂嚴(yán)密、搜羅甚廣的本草學(xué)巨著,是繼《神農(nóng)本草經(jīng)》之后,影響本草學(xué)發(fā)展的至關(guān)重要的著作[3]。該書是在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上,對晉以前名醫(yī)記錄進(jìn)行系統(tǒng)整理和注釋而成的綜合性本草著作。它既繼承了前代本草的優(yōu)良傳統(tǒng),又總結(jié)了當(dāng)代本草的學(xué)術(shù)成就,是對中藥理論及應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)全面而系統(tǒng)的總結(jié)。其在多方面對《神農(nóng)本草經(jīng)》所構(gòu)建的初始的中藥理論體系進(jìn)行了改善與創(chuàng)新、發(fā)揮,使我國本草學(xué)進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)期。它不但有歷史意義,而且還有現(xiàn)代的應(yīng)用價(jià)值。其所記載的豐富的用藥經(jīng)驗(yàn),仍為現(xiàn)代臨床所參用。故陶氏本草被后世稱為本草學(xué)著作的典范,是對我國本草學(xué)的繼承與發(fā)展,甚至對當(dāng)代世界藥學(xué)的發(fā)展都有著不可磨滅的光輝功績,是祖國中醫(yī)藥學(xué)寶庫中一顆璀璨的明珠。
《本草經(jīng)集注》原卷因年久失佚,所幸二十世紀(jì)初以來,在敦煌和吐魯番先后尋見《本草經(jīng)集注》的手抄本殘卷,使其原貌得以重見天日,并使得本草學(xué)和文獻(xiàn)學(xué)研究在一些千載難明的問題上取得了更進(jìn)一步的突破,可謂彌足珍貴。
2.1 社會(huì)背景
2.1.1 魏晉南北朝時(shí)期對實(shí)用醫(yī)書的需求 魏晉南北朝時(shí)期是中國封建社會(huì)發(fā)展的上升時(shí)期,也是中國歷史上戰(zhàn)爭最為繁亂,政局動(dòng)蕩的時(shí)期。據(jù)明末清初的學(xué)者顧祖禹的《讀史方輿紀(jì)要》統(tǒng)計(jì):魏晉南北朝時(shí)期戰(zhàn)爭最多,共有1677次,平均每年4.6次,魏晉南北朝時(shí)期無論戰(zhàn)爭總數(shù)還是年平均戰(zhàn)爭次數(shù)都在中國歷史朝代中排在第一位[4]。由于當(dāng)時(shí)中國社會(huì)長期處于動(dòng)亂割據(jù)的狀態(tài),戰(zhàn)亂、饑荒、疾疫危害著人民的生命,促成了醫(yī)藥在本草學(xué)、方劑學(xué)、脈學(xué)、針灸學(xué)、骨傷科等各方面取得了一定的成績。據(jù)整理,魏晉南北朝有書名記載的醫(yī)著共計(jì)496 種,方劑類書籍占到30%以上,其次是本草類及養(yǎng)生書籍。方書的大量涌現(xiàn),而醫(yī)經(jīng)類書籍所占比例相對較少是這一時(shí)代醫(yī)學(xué)的鮮明特點(diǎn)[5]。這都說明了魏晉南北朝時(shí)代對疾病治療需求的急迫,而本草學(xué)又是服務(wù)于方劑學(xué)的,可助臨床醫(yī)家加深對藥物的理解與應(yīng)用,指導(dǎo)臨床遣方用藥?!侗静萁?jīng)集注》在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上總結(jié)并增補(bǔ)了魏晉名醫(yī)的用藥經(jīng)驗(yàn),如甘草、桔梗止咳,棗仁止汗安眠,陳皮、半夏止吐,桑螵蛸止遺溺、遺精,薏苡仁利水消腫等,較《神農(nóng)本草經(jīng)》對藥物作用的記載更具有臨床實(shí)用性,在此戰(zhàn)爭繁亂的年代,更便于醫(yī)家快速掌握藥物的臨床應(yīng)用。
2.1.2 魏晉南北朝時(shí)期道家醫(yī)術(shù)的發(fā)展 魏晉南北朝時(shí)期社會(huì)動(dòng)蕩紛亂,政治恐怖,士大夫大多追求清靜無為、自由放任的生活,對人們的思想管控大為減弱,世人更推崇老莊的虛無思想,道教思想在此時(shí)期得到了流通和發(fā)展。陶氏不僅著《本草經(jīng)集注》以總結(jié)前人的本草學(xué)術(shù)成就,亦是為了記載仙經(jīng)道術(shù)所需之藥,便于道教修仙、煉丹之術(shù)的傳承與發(fā)展,如序言:“道經(jīng)、仙方、服食、斷谷、延年、卻老,乃至飛丹轉(zhuǎn)石之奇,云騰羽化之妙,莫不以藥導(dǎo)為先。用藥之理,又一同本草?!盵1]45另外,從陶注中可以發(fā)現(xiàn),陶弘景對藥物進(jìn)行論述時(shí)都會(huì)特別指明用于仙經(jīng)道術(shù)之藥,如藥物“白青”下注述:“此一方不復(fù)用,市人亦無賣者。惟《仙經(jīng)》三十六水方中,時(shí)有須處。銅劍之法,具在《九元子》術(shù)中?!盵1]298陶弘景清楚地說明了白青的作用,其在醫(yī)方中不用,市場也無人售賣,但在三至六水方中卻要用到,據(jù)考證,此為道教的煉丹法[8]?!断山?jīng)》在《本草經(jīng)集注》中多次被引錄,例如在“理石”“澤瀉”“莨菪子”“茯苓”等藥物注述中。因此,可見陶氏著此書亦是為道家子弟修仙術(shù)、煉丹藥所備。
2.1.3 魏晉南北朝時(shí)期造紙技術(shù)的革新 魏晉南北朝時(shí)期的造紙行業(yè)不僅繼承了漢代的造紙技術(shù),而且開拓了新型的造紙?jiān)?,?yōu)化了當(dāng)時(shí)的造紙?jiān)O(shè)備,使得造紙技術(shù)工藝得到了進(jìn)一步的發(fā)展,造紙業(yè)初步形成規(guī)模。由破布為材料而制成的麻紙物美價(jià)廉,潔白受墨,書寫之后可舒卷開來,誠如晉人傅咸《紙賦》中所言:“夫其為物,厥美可珍。廉方有則,體潔性真。含章蘊(yùn)藻,實(shí)好斯文。取彼之弊,以為己新。攬之則舒,舍之則卷。可屈可伸,能幽能顯?!?/p>
這一時(shí)期,紙已經(jīng)成為中國常用的書寫材料。紙的普及,有力地促進(jìn)了當(dāng)時(shí)科學(xué)文化的傳播和發(fā)展。陶弘景一生著作八十余部,與造紙技術(shù)的革新有著密切的關(guān)系。
2.2 學(xué)術(shù)背景
2.2.1 醫(yī)籍的整理、發(fā)微之風(fēng) 從先秦兩漢到魏晉南北朝,隨著醫(yī)學(xué)理論和經(jīng)驗(yàn)的不斷積累和豐富,先祖所輯之書逐漸無法滿足醫(yī)家臨床運(yùn)用的需求,故逐漸掀起了一場著作整理、發(fā)微之風(fēng)。其中,王叔和于泰康元年,撰《脈經(jīng)》十卷,其序中自述“今撰集岐伯以來,逮于華佗經(jīng)論要訣,合為十卷”“其王(遂)阮(炳)傅(□)戴(霸),吳(普)葛(洪)呂(廣)張(機(jī)),所傳異同,咸悉載錄”[7](注:“傅”所代指之人目前無從考證)。而皇甫謐習(xí)針術(shù),據(jù)《靈樞》《素問》《明堂孔穴針灸治要》十二卷、《難經(jīng)》諸籍,使“事類相從,刪其浮辭,除其重復(fù),論其精要”[8],撰《針灸甲乙經(jīng)》十二卷,成為我國現(xiàn)存最早的系統(tǒng)性針灸專著。后世眾多醫(yī)家則在《神農(nóng)本草經(jīng)》基礎(chǔ)上對藥物數(shù)目及臨床療效進(jìn)行增補(bǔ),如敦煌遺書《本草經(jīng)集注》(日本卷編號(hào):龍.530,現(xiàn)藏于龍谷大學(xué)圖書館)序中言:“魏晉以來,吳普、李當(dāng)之等,更復(fù)損益(注:《神農(nóng)本草經(jīng)》)?;蛭灏倬攀?,或四百三十一,或三百一十九。”[1]26此外,陶弘景增補(bǔ)葛洪所著的《肘后救卒方》,作《補(bǔ)闕肘后百一方》九卷。
2.2.2 本草學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展 中國經(jīng)后漢、三國時(shí)代及魏晉南北朝時(shí)代,戰(zhàn)亂頻發(fā),古籍頗多散佚且多有傳訛、錯(cuò)簡。因而,魏晉以來,吳普、李當(dāng)之等醫(yī)家對《神農(nóng)本草經(jīng)》更復(fù)增補(bǔ)改動(dòng),導(dǎo)致藥物數(shù)目不一,上、中、下三品混糅,冷熱錯(cuò)亂,草石不分,蟲獸不辨,藥物主治互有得失。因此,在諸多錯(cuò)亂之下,整理和注解《神農(nóng)本草經(jīng)》已是勢所必然。
隨著醫(yī)家對臨床療效的不斷追求,以及國內(nèi)外物資的交流、買賣更為頻繁,新藥物的發(fā)掘與認(rèn)識(shí)亦在進(jìn)程當(dāng)中,使得醫(yī)家選用藥材范圍更為廣闊。因此,除了整理與注解《神農(nóng)本草經(jīng)》錯(cuò)亂之處外,還需要對新藥物進(jìn)行增補(bǔ)與收錄,從《本草經(jīng)集注》中可見,新添了《神農(nóng)本草經(jīng)》未載的藥物,如檳榔、蔥、蒜、檀香、乳香、蘇合香等外來藥材。由于前人所增補(bǔ)的《神農(nóng)本草經(jīng)》版本諸多,雜亂于世,無法滿足醫(yī)家對藥物的正確認(rèn)識(shí)及對新藥物的了解、應(yīng)用所需,陶弘景的《本草經(jīng)集注》便應(yīng)時(shí)而生。
2.3 個(gè)人因素陶弘景出生于書香世家的士族家庭,陶弘景的父親陶貞寶亦精通醫(yī)術(shù),“父諱貞寶,字國重,……深解藥術(shù),博涉子史……”[9]1042。陶弘景承其“祖世以來,務(wù)敦方藥”的傳統(tǒng),且陶弘景成長于作為南朝政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心的京都建康,家學(xué)淵源與社會(huì)環(huán)境使他自幼養(yǎng)成了好學(xué)習(xí)的習(xí)慣。陶氏自幼聰明且好學(xué),十歲便“讀書萬卷余,善琴棋,工草隸”[10]。
因得葛洪《神仙傳》,晝夜專研學(xué)習(xí),便有養(yǎng)生之志,長大后好醫(yī)術(shù),“性好著述……尤明陰陽五行……醫(yī)術(shù)本草”[9]1044?!度A陽隱居先生本起錄》中記載陶氏行醫(yī)求世的志向:“贍恤寒棲,拯救危急,救療疾恙,朝夕無倦?!盵9]1044他兼欲濟(jì)人,周濟(jì)、援助有難之人,醫(yī)治疾患,朝夕不知疲倦。但對于陶弘景來說,治病救人也只是一時(shí)之功,“可以傳方遠(yuǎn)裔者,莫過撰述”[9]1044,其更渴望自己所學(xué)之術(shù)得到流傳與繼承,以著書的形式流澤萬世。因此,陶氏學(xué)識(shí)淵博,明五行而善醫(yī)術(shù)本草,且常行醫(yī)救人以積累大量的臨床經(jīng)驗(yàn),這都是陶弘景能夠撰書立作的基本條件。
《本草經(jīng)集注》這部本草學(xué)上的舉世之作,不論在南朝還是后世皆對本草學(xué)的傳承與發(fā)展有著巨大的貢獻(xiàn)。陶弘景博學(xué)多識(shí),精善醫(yī)術(shù),又好著述,加之當(dāng)時(shí)社會(huì)、學(xué)術(shù)背景的影響,將重修、增補(bǔ)《神農(nóng)本草經(jīng)》為己任以整肅修正,承上啟下,使得成書以前的本草學(xué)術(shù)得以總結(jié),流澤萬世。