劉慧萍 曹梅娟

(杭州師范大學醫(yī)學院，浙江 杭州 311100)

社會化是個體正常生活所必經(jīng)的階段和過程，它貫穿于個體的一生，其中再社會化是社會化過程的一個特殊階段。社會化使人成長，而再社會化的作用是改造、發(fā)展和完善人，幫助個體實現(xiàn)自我和社會價值〔1〕。近年來，再社會化不僅在社會學領(lǐng)域備受青睞，也受到以“促進和維護人的健康”為中心的護理界的高度關(guān)注。已有研究表明，再社會化對老年人的健康及生活質(zhì)量具有積極的正向作用〔2〕。再社會化是老年人積極老齡化的重要表現(xiàn)形式，其中社區(qū)是老年人再社會化的主要場所，社區(qū)護士是社區(qū)的管理者和服務(wù)者，評估并提高老年人再社會化水平是其重要的工作之一。目前國內(nèi)外學者對再社會化的概念及內(nèi)涵進行了描述，但尚未形成統(tǒng)一、規(guī)范且被廣泛認可的定義。我國針對再社會化的研究尚處于初步階段，仍需進行多角度、多方向的探索。

1 再社會化概念及內(nèi)涵維度

1.1再社會化概念 國內(nèi)外學者對再社會化概念尚未有統(tǒng)一的界定。Cohen〔3〕從教育學的角度分析，將再社會化定義為個體的再教育過程，即學習如何促進自身的個性發(fā)展、提高自身的社會適應(yīng)能力。黃抗〔4〕從文化的角度分析，將再社會化稱之為社會教化，是指個體在初級教化的基礎(chǔ)上，為更好地適應(yīng)新的社會文化環(huán)境重新建立新的社會規(guī)范的過程，同時也是個體為得到新環(huán)境的社會認同，根據(jù)社會文化需要調(diào)整自身思想、心理、性格和行為的過程。Backstrom〔5〕將再社會化定義為個體為改變原先的社會地位或社會角色，重新形成一套新的內(nèi)在規(guī)范、信念及行為方式的過程。劉衛(wèi)平等〔6〕認為再社會化是指由于個體原本的學習或生活能力不能完全適應(yīng)所處環(huán)境，而需重新提升適應(yīng)社會所需能力的過程，通常包括價值觀、角色定位、行為規(guī)范等方面的重新學習和認知。Little等〔7〕則認為再社會化的成功需要個體打破先入為主的思維定式，重新進行學習。通過比較發(fā)現(xiàn)，雖然不同學者對再社會化的定義表述不同，但存在一定的共同點，即再社會化是個體再學習的過程，強調(diào)個體在觀念或行為上的除舊布新，這也是“再社會化”的核心內(nèi)容，其目的是提高個體的社會適應(yīng)能力，實現(xiàn)其社會價值?；诖耍疚膶⒃偕鐣x為當個體所處的生活環(huán)境或所承擔的社會角色發(fā)生變化時，為了更好地適應(yīng)這種新的變化，個體的價值觀念、社會規(guī)范、行為方式等需要做出一定調(diào)整，進行再學習。

1.2內(nèi)涵維度 不同學者對再社會化內(nèi)涵維度有不同的界定。張曉麗等〔8〕從行為特點的角度分析，將再社會化分為兩種形式，即主動再社會化和被動再社會化。其中主動再社會化是指個體現(xiàn)有的價值觀念和行為規(guī)范已不適用于新的社會環(huán)境，為適應(yīng)新的社會生活而產(chǎn)生的社會化過程。一般出現(xiàn)在移民生活或社會變動中。被動再社會化是指由于個體基本社會化過程的失敗，即個體形成了與社會對立的價值觀念和行為模式，為適應(yīng)社會的要求，被迫重新學習新的、符合社會要求的價值觀念和行為模式。一般存在于罪犯等具有嚴重不良行為的群體。許濤〔9〕認為再社會化主要包含兩個方面：一是社會生活技能社會化，通過再社會化，個體應(yīng)掌握基本的社會生活技能，以便能在新環(huán)境下生存和發(fā)展。二是社會規(guī)范社會化，通過再社會化，個體學習并接受新環(huán)境的社會規(guī)范，遵守當?shù)氐闹贫燃耙?guī)則，有助于維持社會秩序和社會穩(wěn)定。Little等〔7〕認為再社會化的實現(xiàn)涉及多方面內(nèi)容，如個體需具備一定的社會勞動技能，且思想和行為需符合社會規(guī)范。Lee等〔10〕提煉出再社會化內(nèi)涵的3個維度，即人際溝通、經(jīng)濟活動和社會責任。

由上可見，再社會化是一種社會行動，一種動態(tài)的行為過程，需要人與社會環(huán)境的持續(xù)性互動。這一過程變化具體會反映在個體的思想、心理和行為表現(xiàn)上。同時再社會化更側(cè)重于社會規(guī)范層面，即強調(diào)調(diào)整人與人之間的社會關(guān)系〔11，12〕?；诖耍偕鐣瘍?nèi)涵應(yīng)包括價值觀念、人際關(guān)系、心理狀態(tài)、社會規(guī)范和行為方式5個基本要素。

2 再社會化的特征

要科學地界定再社會化這一概念，其關(guān)鍵在于抽象地揭示其本質(zhì)特征。綜合學者對再社會化的看法，本文將再社會化特征歸納如下：①全程性：再社會化并不是獨立存在于生命過程的某個階段，而是貫穿于個體社會化的全部過程。②特殊性：實現(xiàn)再社會化的方式與個體的年齡、文化程度、社會經(jīng)歷等密切相關(guān)，且再社會化的實現(xiàn)程度往往決定著其他社會化的發(fā)展方向和完善程度。③艱巨性：再社會化的成功并非一蹴而就的，需要個體的努力和社會的幫助，因此必然要經(jīng)過一段艱難的歷程才能實現(xiàn)。④社會性：人總是生活在一定的社會環(huán)境之中，個人的生存和發(fā)展離不開社會，因此其再社會化的實現(xiàn)需要社會的參與和幫助。⑤對立性：再社會化的實現(xiàn)是舊的自我向新的自我的轉(zhuǎn)變，這就使再社會化表現(xiàn)為兩種截然對立的過程。⑥正向性：再社會化不僅是社會對個體塑造的過程，也是個體與社會互動，實現(xiàn)個人社會價值，推動社會進步的過程。

3 再社會化與社會融入、社會適應(yīng)的區(qū)別

3.1再社會化與社會融入 社會融入是指那些處于相對弱勢地位的個體或群體能動地與特定社區(qū)中的個體與群體進行反思性、持續(xù)性互動的社會行動過程〔13〕。社會融入不僅是個體對環(huán)境的被動適應(yīng)過程，更是一種主動融入的過程〔14〕。該定義其主要強調(diào)個體的主觀性，但忽略了外部環(huán)境的客觀性。而再社會化的實現(xiàn)不僅需要個體主觀能動性的發(fā)揮，更需要外界環(huán)境的支持。從上述分析來看，社會融入是再社會化的一部分。再社會化的成功不僅體現(xiàn)在個體對環(huán)境的歸屬感和價值感，也體現(xiàn)在社會對個體的認可度和接受度之中。

3.2再社會化與社會適應(yīng) 社會適應(yīng)一詞最早由赫伯特·斯賓塞提出，是指個體為適應(yīng)社會環(huán)境而改變自己行為習慣或態(tài)度的過程，并且與社會環(huán)境之間形成的一種和諧協(xié)調(diào)、相宜相適的狀態(tài)〔15〕。社會適應(yīng)作為一個動詞來說，是社會融入的一部分，只是社會適應(yīng)強調(diào)個體對新環(huán)境主動適應(yīng)的過程。社會適應(yīng)作為一個名詞來說，是社會融入和再社會化的最終目標。從上述分析來看，再社會化實現(xiàn)和社會適應(yīng)良好都是個體社會健康的表現(xiàn)。個體在社會適應(yīng)的過程中，不一定要接納或?qū)W習新的價值觀念、行為方式等，而再社會化是個體基于社會適應(yīng)和社會融入的基礎(chǔ)上，重新學習新的價值觀念、社會規(guī)范和行為方式的過程。

4 再社會化的影響因素

影響再社會化的相關(guān)因素主要有年齡、受教育程度、人際關(guān)系、勞動技能、心理素質(zhì)、制度條件。①年齡：年齡與再社會化程度呈反相關(guān)。老年人的再社會化程度較年輕人低，這可能與老年人的學習及適應(yīng)能力降低有關(guān)〔16〕；②受教育程度：再社會化與受教育程度呈正相關(guān)，Tomita等〔17〕研究發(fā)現(xiàn)受教育程度越高的人更愿意接受并進行再社會化；③人際關(guān)系：人際關(guān)系與再社會化程度呈正相關(guān)，Gentina等〔18〕研究發(fā)現(xiàn)，人際關(guān)系越好，個體再社會化的程度越高。④勞動技能：Silva等〔19〕研究發(fā)現(xiàn)，個體掌握一定的勞動技能有助于其再社會化的實現(xiàn)。⑤心理素質(zhì)：Allen等〔20〕研究發(fā)現(xiàn)，個體保持樂觀積極的心態(tài)有助于其再社會化的實現(xiàn)。穩(wěn)定的心理也是個體成功實現(xiàn)再社會化的關(guān)鍵〔10〕。⑥制度條件：鄭小明〔1〕發(fā)現(xiàn)完善的社會保障制度能促進個體再社會化的成功。

5 再社會化評估方法

5.1質(zhì)性訪談法 通過質(zhì)性研究中的訪談法可直接對個體再社會化狀態(tài)進行評估。吳少微等〔21〕采取跟蹤訪談的形式對4位領(lǐng)導者再社會化狀態(tài)進行評估，訪談提綱包括個體感到的外部壓力、在工作中做出的調(diào)整、調(diào)整遇到的問題和解決辦法及調(diào)整對組織和個人的影響。黃波〔22〕針對不同年齡段移民的再社會化狀況，其進行訪談的側(cè)重點有所不同，如兒童及青年移民，訪談內(nèi)容側(cè)重于個體的內(nèi)在體驗、人際交往情況及其對未來的期望程度；對中年主要勞動力群體的訪談內(nèi)容側(cè)重于勞動技能的發(fā)揮和人際交往情況；對老年移民的訪談內(nèi)容側(cè)重于心理狀態(tài)和現(xiàn)居住地的適應(yīng)情況。

5.2量性測量法 通過量性研究中的測量法及問卷法可直接客觀地測量個體再社會化程度。①王勇麗〔23〕從生活質(zhì)量和社會參與的角度構(gòu)建了日本退休老年人再社會化測量指標，該指標體系主要包括行為方式、社會職責、人際關(guān)系3個一級指標和6個二級指標，但其適用范圍有限，僅針對退休后再就業(yè)的老年人，且尚未進行實證研究，其可操作性仍有待提高。②Allen等〔24〕研制了Allen再社會化量表，該量表用于評估藥物或酒精依賴人群及青少年犯罪人群的再社會化程度，包括幸福感、靈性、意識、適應(yīng)力、壓力管理、友善、自我保護和家庭關(guān)系8個分量表，共41個條目。該量表為自評量表，采用Likert 5級評分，從1分(完全不同意)到5分(非常同意)，得分越高表示再社會化程度越高，并在曾有過青少年犯罪或有過藥物濫用行為的人群中測得克朗巴哈系數(shù)為0.94，證明信度良好。但該量表注重個體內(nèi)在的再社會化體驗，缺乏個體與外界互動層面的評估，且評價方式缺乏客觀性。③Ulugtekin〔25〕研制了再社會化傾向量表(STR)，用于衡量青少年犯罪分子再社會化的實現(xiàn)程度。該量表共包括5個維度，21個條目，即與家庭成員、患友、職業(yè)培訓師、同伴的關(guān)系和改造意愿。各分量表在青少犯罪群體中測得信度系數(shù)0.60～0.85。但該量表僅在青少年犯罪的人群中測量，是否適用于其他人群有待進一步檢驗，且評估的內(nèi)容不夠全面，側(cè)重于再社會化內(nèi)涵中人際關(guān)系的評估。④周曉春等〔26〕設(shè)計了一份有關(guān)“拆二代”青年再社會化狀況的調(diào)查問卷，主要包括經(jīng)濟再社會化、社會交往再社會化、行為再社會化3個維度，其中經(jīng)濟再社會化主要包括消費及工作情況等內(nèi)容，社會交往再社會化主要包括人際關(guān)系、社會支持等內(nèi)容，行為再社會化主要包括不良行為的發(fā)生頻率等內(nèi)容。

此外，一些現(xiàn)有的量表中也包含了對個體再社會化程度的測量。如Schuringa等〔27〕所研制的法醫(yī)治療評估工具(IFTE)中包括對個體再社會化能力的評估，即日常事務(wù)協(xié)調(diào)能力、勞動能力、自護能力和社交能力。該量表在232例荷蘭籍的精神病患者中測得顯示良好的信效度。Allen等〔24〕運用成套測驗的形式對遭受過暴力和經(jīng)濟危機的受害者進行再社會化評估，該測驗由Beck抑郁量表、Buss-Durkee敵意評估問卷、6項目感恩量表、希望量表、自我欺騙問卷、內(nèi)在羞恥量表、主觀幸福感量表、生活滿意度量表、人際侵犯動機量九種量表構(gòu)成。

由上可見，目前國內(nèi)針對再社會化的評估研究并不多，大多采用質(zhì)性研究法，缺乏科學、客觀的評價工具，且國外的再社會化相關(guān)量表中所反映的再社會化內(nèi)涵較為片面，有待進一步豐富。

6 再社會化干預研究

近年來，國內(nèi)外學者對個體再社會化的干預研究不斷增多，主要從再社會化內(nèi)涵的角度進行干預。從價值觀念方面，矯蕊等〔28〕對乳腺癌患者的價值觀進行干預，告知患者手術(shù)成功案例和乳房修復術(shù)，不斷幫助患者調(diào)整心態(tài)，增強自信心，提高社會適應(yīng)能力，促進其盡快實現(xiàn)再社會化。從人際交往方面，Coelho等〔29〕對患有精神分裂癥的老年人進行人際交往能力培訓，內(nèi)容包括基本談話技巧、肢體語言的溝通技巧，結(jié)果顯示，該培訓方式提高了老年人的人際交往能力和社會參與能力，幫助其重返社會。從心理方面，Sterk等〔30〕研究發(fā)現(xiàn)，精神科開展早期的門診干預，如支持性心理治療，有助于促進精神病患者再社會化，同時護理人員耐心的心理疏導，可幫助患者緩解不良的心理情緒，樹立其再社會化的信心。閃誠章〔31〕采用心理治療社會模式，從個人、家庭兩個角度服務(wù)于案主，以個人、家庭影響其在社區(qū)、社會的交往，幫助老年人盡快地融入新環(huán)境，緩解其心理、社會等方面的再社會化困境。由上可見，目前國內(nèi)外的干預研究大多側(cè)重于再社會化內(nèi)涵中價值觀念、人際交往和心理方面，干預內(nèi)容較為片面，干預方式和手段缺乏多樣性，干預效果未得到客觀、系統(tǒng)的評價與分析。

7 小結(jié)

7.1正確理解再社會化的概念內(nèi)涵 目前國內(nèi)外學者對再社會化的概念內(nèi)涵尚未形成一致的看法，雖已從不同的角度詮釋了再社會化的內(nèi)涵，但研究大多側(cè)重于個體價值觀念、人際交往等方面的改變，未能整體綜合的闡述再社會化。此外，再社會化是個動態(tài)的過程，具有階段性的特征，因此未來的研究應(yīng)充分考慮到老年人群的發(fā)展特點，不斷探究該人群的再社會化內(nèi)涵，并及時提出有效的再社會化干預策略，整合出新的再社會化研究成果。

7.2積極開發(fā)簡便有效的再社會化測評工具 目前國外再社會化量表雖然有一定的信度，但仍存在一些不足。我國對于個體再社會化評估的質(zhì)性研究法較多，量性研究法較為薄弱，相關(guān)評價指標體系的可靠性和有效性有待進一步驗證，且尚未對國外的再社會化量表進行漢化。如何準確評估老年人再社會化程度，提高其生活質(zhì)量，是擺在每位社區(qū)護士面前的一項艱巨任務(wù)，因此有必要借鑒國外成熟量表，全面把握再社會化的概念內(nèi)涵，積極研制出適合我國國情和文化特點的再社會化量表，以便有效地進行再社會化評估，并據(jù)此提出相應(yīng)的護理干預策略，在促進老年人再社會化的同時，也能緩解社區(qū)護士的工作壓力，提高護理質(zhì)量。

7.3積極推動干預研究發(fā)展 目前，我國再社會化相關(guān)的干預研究報道較少，大多研究主要探討教育式干預方法，干預效果的評估尚不成熟，還未建立適合不同人群的切實有效的再社會化干預模式，故今后的研究工作可從再社會化內(nèi)涵角度出發(fā)，在借鑒國外干預研究的基礎(chǔ)上，建立符合中國國情的系統(tǒng)的綜合干預模式和方案,對老年人群進行有效的再社會化干預,促進其更好地適應(yīng)社會，同時也是維護家庭和睦和社會和諧的關(guān)鍵。