何春梅

摘要：目的：對老年COPD患者采取心理護理干預(yù)，并分析其應(yīng)用價值。方法：選取2018年11月-2020年10月，在我院治療的86例老年COPD患者，將其分為兩組。對照組43例，采取常規(guī)護理;觀察組43例，在此基礎(chǔ)上，采取心理護理干預(yù)。結(jié)果：與對照組患者對比，觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分更低，護理滿意度評分更高，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對老年COPD患者采取心理護理干預(yù)可緩解其焦慮、抑郁情緒，提高其護理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病;心理護理;滿意度

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是中老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其主要特點為不完全可逆的氣流受限，患者發(fā)病后，主要表現(xiàn)為氣短、胸悶、咳嗽、咳痰等癥狀，可引起諸多并發(fā)癥，威脅患者生命及健康。目前，臨床上對COPD主要采取藥物治療，可改善患者的呼吸道功能，但研究發(fā)現(xiàn)，在治療期間，患者可能出現(xiàn)較大的心理負(fù)擔(dān)及精神壓力，負(fù)面情緒較為明顯，尤其是老年患者，對治療更加悲觀[1]。因此，本文將對老年COPD患者采取心理護理干預(yù)，并分析其應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年11月-2020年10月，在我院治療的86例老年COPD患者。采取隨機數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組43例，男23例，女20例，年齡62～85歲，平均（73.26±4.09）歲，病程1～11年，平均（5.29±2.06）年。對照組43例，男24例，女19例，年齡61～86歲，平均（74.01±4.14）歲，病程1～12年，平均（5.34±2.22）年。

1.2方法

所有患者均接受常規(guī)對癥支持治療，治療期間，對照組患者接受常規(guī)護理，包括用藥指導(dǎo)，不良反應(yīng)觀察;進行日常飲食指導(dǎo)，保證營養(yǎng)平衡，禁止其攝入辛辣、刺激性、生冷食物，減少不良飲食對呼吸系統(tǒng)的刺激;指導(dǎo)患者合理作息、適當(dāng)運動、戒煙戒酒。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，進行心理護理干預(yù)，具體方法：（1）健康教育：運用患者及家屬能夠理解的語言，講解疾病病因、治療方法及注意事項，強調(diào)不良心理狀態(tài)對病情的影響，指導(dǎo)患者保持樂觀的心態(tài)，積極配合治療;（2）情感支持：在進行護理操作及日常溝通時，應(yīng)注意面帶微笑、舉止大方、專業(yè)，增強患者的信賴感和親近感，傾聽患者的內(nèi)心訴求，對其疑慮應(yīng)及時解答并消除;在稱呼患者時，可采取更加人性化、親切的稱呼方式，例如叔叔、阿姨、大媽、大爺?shù)?，幫助患者盡快適應(yīng)環(huán)境及角色的轉(zhuǎn)變;列舉以往治療成功的病例，告知患者通過積極配合治療可有效控制病癥，增強患者信心;及時與患者交流康復(fù)進展，緩解患者的孤單、寂寞感;（3）家屬支持：做好家屬工作，囑咐家屬多理解、鼓勵、安慰患者，使患者感受到家庭溫暖，緩解其孤獨、無助的感受;（4）依從性干預(yù)：在治療和檢查時，應(yīng)以耐心、和藹的態(tài)度講述或示范，對患者的正確行為應(yīng)進行贊賞和鼓勵;若患者精神狀態(tài)過于緊張，可通過視頻、音樂的方式轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其緊張情緒。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

使用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表評價患者的焦慮、抑郁情緒，使用自制的滿意度量表，評價患者的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0處理，計量資料使用（）表示，采取t檢驗。P<0.05表示差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

與對照組患者對比，觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分更低，護理滿意度評分更高，差異明顯（P<0.05），見表1。

3.討論

COPD是老年人常見病，對患者身心健康影響較大，若治療不及時，可能引起呼吸衰竭、肺心病，威脅患者的生命安全。目前，臨床上對患者主要應(yīng)用藥物治療，消除其炎癥反應(yīng)，控制病情進展，但由于該病病程較長，且容易反復(fù)發(fā)作，患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒[2]。同時，老年人對疾病及治療認(rèn)知水平較低，對治療較為悲觀，導(dǎo)致其治療依從性下降。

針對這種情況，本文對患者開展了心理護理干預(yù)，結(jié)果顯示，與對照組患者對比，觀察組患者護理后的SAS評分、SDS評分更低，護理滿意度評分更高，差異明顯（P<0.05），可見心理護理干預(yù)對改善患者心理狀態(tài)，同時可提高患者對護理工作的滿意度及認(rèn)可度，有利于構(gòu)建和諧的護患關(guān)系。心理護理是優(yōu)質(zhì)護理的重要組成部分，根據(jù)“以人為本”的護理原則，應(yīng)在疾病護理的同時，給予患者多方面的心理支持，緩解其負(fù)性情緒[3]。隨著其負(fù)面情緒的緩解，不僅能夠提高其治療依從性及配合度，同時還能夠減少不良精神心理因素對病情康復(fù)的影響。

綜上所述，對老年COPD患者采取心理護理干預(yù)可緩解其焦慮、抑郁情緒，提高其護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]楊月.心理護理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（26）：244-246.

[2]王家艷.心理護理干預(yù)對老年慢性阻塞性肺疾病患者的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，34（8）：129-131.

[3]王宏宇.強化心理護理對老年慢性阻塞性肺疾病患者心理狀態(tài)及生命質(zhì)量的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2020，32（6）：141-142.

（湖北省荊州市胸科醫(yī)院肝病科?湖北荊州?434020）