萬書言，周亞東

（安徽中醫(yī)藥大學(xué)，安徽 合肥 230031）

徽州宗族制度是徽州地區(qū)以血緣為紐帶，維護(hù)宗族社會(huì)封建統(tǒng)治的有效手段。自漢代以來的4次人口南遷，使不少中原地區(qū)的封建士大夫、仕宦遷入徽州地區(qū)，他們?yōu)榫S系和鞏固宗族凝聚力，便結(jié)合徽州當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，在繼承周代宗法制的基礎(chǔ)上，逐漸建立了新的宗族制度。明清時(shí)期，隨著朱熹理學(xué)思想的傳播，禮法觀念的加固，徽州宗族制度也隨之興盛?；罩葑谧逯贫茸鳛榛罩萆鐣?huì)發(fā)展的基礎(chǔ)性因素，與徽州文化土壤里生長(zhǎng)出來的新安醫(yī)學(xué)有著不可分割的內(nèi)在聯(lián)系，尤其是在明朝中期以后對(duì)新安醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著顯著影響。因此，筆者從新安醫(yī)學(xué)的社會(huì)文化環(huán)境、發(fā)展動(dòng)力、行醫(yī)準(zhǔn)則、傳承方式4個(gè)方面來闡述徽州宗族制度對(duì)新安醫(yī)學(xué)的影響。

1 徽州宗族制度為新安醫(yī)學(xué)提供良好的社會(huì)文化環(huán)境

新安醫(yī)學(xué)的形成是多種因素共同作用的結(jié)果，既與地理、經(jīng)濟(jì)相關(guān)，又與徽州宗族制度相關(guān)，宗族制度使徽州形成穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境和濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，為新安醫(yī)學(xué)的形成發(fā)展做好鋪墊。

1.1 提供穩(wěn)定的社會(huì)環(huán)境 徽州地處山區(qū)，環(huán)境優(yōu)美且鮮少發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng)，所以不少中原儒士、士大夫因?yàn)楸茈U(xiǎn)或環(huán)境宜人想隱居在此而選擇遷入，并在當(dāng)?shù)鼐圩宥又饾u形成氏族與當(dāng)?shù)厝嗣袢诔梢惑w。宗族的產(chǎn)生使徽州逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽谧迳鐣?huì)，徽州宗族聚族而居，人員眾多，宗族內(nèi)部糾紛不可避免。而此時(shí)徽州宗族制度的產(chǎn)生有效地緩和了宗族矛盾，不少宗族都在族規(guī)中提出“睦親族”這一規(guī)制，如《譚渡孝里黃氏族譜》家訓(xùn)提出：“族人乃一族所生，彼辱當(dāng)吾辱，當(dāng)委屈庇覆，勿使失所，切不可視為涂人，以忝吾族”[1]。目的是為了告誡族中成員，族人本為一體，應(yīng)相互幫襯使宗族內(nèi)部團(tuán)結(jié)。而宗族內(nèi)部的和諧統(tǒng)一，使得徽州社會(huì)逐漸和睦穩(wěn)定，推動(dòng)著事物的產(chǎn)生發(fā)展，新安醫(yī)學(xué)就在這樣穩(wěn)定的大環(huán)境下應(yīng)運(yùn)而生，并快速發(fā)展。

1.2 提供崇文重教的文化氛圍 徽州世族大家子弟中大多為中原后裔，是儒家思想和孔孟之道的繼承者[2]。他們?yōu)榛罩荼就寥嗣駧砹巳寮椅幕?，使徽州宗族十分推崇儒學(xué)。并且徽州作為文公闕里，格外宣揚(yáng)朱熹思想，因?yàn)樗仁亲谧逯贫鹊木S護(hù)者，又是儒家文化的傳播者，其理學(xué)思想就是在儒學(xué)的基礎(chǔ)上衍生而成的[3]。不少新安名族通過譜牒之修宣揚(yáng)朱子思想，將朱熹的《家禮》作為宗族行動(dòng)的指導(dǎo)思想。如《古歙謝氏統(tǒng)宗志》《茗州吳氏家典》《上莊明經(jīng)胡氏宗譜》中的家法族規(guī)大多謹(jǐn)遵朱熹的《家禮》而制定。族規(guī)對(duì)朱子思想推廣在一定程度上促進(jìn)了朱子思想在徽州宗族內(nèi)部的滲透。而徽州宗族則在朱子“詩書不可不讀，子孫不可不教”和“格物致知”觀念的影響下，要求族中子弟從孩童時(shí)期就要接受啟蒙教育，并設(shè)義學(xué)、嘉獎(jiǎng)苦讀等措施鼓勵(lì)讀書?！蹲T渡孝里黃氏族譜·卷四·家訓(xùn)》載：“子姓十五以上，資質(zhì)穎敏，苦志讀書者，眾加獎(jiǎng)勸，量佐其筆札、膏火之費(fèi)，另設(shè)義學(xué)，以教宗黨貧乏之子?！盵1]目的是為了培養(yǎng)優(yōu)秀的宗族子弟，以興旺宗族?；罩葑谧鍖?duì)教育的重視，在當(dāng)?shù)匦纬闪藵夂竦膶W(xué)術(shù)氛圍。而中醫(yī)學(xué)作為傳統(tǒng)文化的一部分，從形成之初便融合了諸家思想，正如明末清初的新安醫(yī)家程衍道所提倡的“如欲知醫(yī)，必須好學(xué)，讀書而不能知醫(yī)者有之，絕未有不讀書而能成醫(yī)者也”[3]?？梢娤胍蔀獒t(yī)者，必要有一定的文化底蘊(yùn)。因此在這樣學(xué)風(fēng)濃厚的大環(huán)境下，明清時(shí)期徽州地區(qū)的人才與名醫(yī)輩出，新安醫(yī)家的整體人文素質(zhì)得到提升，醫(yī)療水準(zhǔn)得到一定程度地升華，新安醫(yī)學(xué)也在這一時(shí)期走向昌盛。

2 徽州宗族制度為新安醫(yī)學(xué)提供發(fā)展動(dòng)力

徽州宗族為維護(hù)內(nèi)部穩(wěn)定和強(qiáng)盛，格外重視醫(yī)學(xué)，通過構(gòu)建醫(yī)療救助體系、族規(guī)鼓勵(lì)、倫理道德教化等方式推動(dòng)從醫(yī)，為新安醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了內(nèi)在支撐和持續(xù)發(fā)展動(dòng)力。

2.1 徽州宗族制度高度重視構(gòu)建醫(yī)學(xué)體系 為了維持宗族長(zhǎng)久發(fā)展，保障族內(nèi)人丁興旺，徽州宗族格外重視族人的健康，《武溪陳氏宗譜·卷一·家法三十三條》中規(guī)定“立一人學(xué)醫(yī)，以備老幼疾病，需擇諸識(shí)方脈，醫(yī)術(shù)藥性之人”[1]，族長(zhǎng)通常會(huì)在族中選一位通識(shí)藥性的族人學(xué)醫(yī)并將其設(shè)為族醫(yī)，來為族中成員看病。除治療方面以外，宗族制度對(duì)疾病預(yù)防和救助環(huán)節(jié)也十分關(guān)注，各宗族會(huì)通過選擇健康的住房環(huán)境、自然環(huán)境等一系列手段來預(yù)防疾病，對(duì)于族內(nèi)貧困患者設(shè)有義田、義倉等相應(yīng)的措施救助，使他們看得起病[4]。如此便在族內(nèi)形成了較為完備的醫(yī)療體系，既維系了族內(nèi)成員的健康，又使族人利用內(nèi)部的醫(yī)療資源來應(yīng)對(duì)疾病。這一制度的設(shè)立體現(xiàn)了宗族對(duì)于社會(huì)生命群體及疾病的重視和關(guān)注，促使徽州人民更加關(guān)注醫(yī)學(xué)、鉆研醫(yī)學(xué)。

2.2 徽州宗族制度鼓勵(lì)宗族成員從醫(yī) 徽州宗族對(duì)醫(yī)療體系的構(gòu)建，使宗族成員認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)不但為徽州宗族帶來便利，并且促進(jìn)了宗族內(nèi)部的團(tuán)結(jié)統(tǒng)一。因此，徽州宗族制度十分鼓勵(lì)族人學(xué)醫(yī)，一方面當(dāng)時(shí)宗族內(nèi)產(chǎn)生一位名醫(yī)是十分榮耀的事情，不僅可以幫助族人應(yīng)對(duì)天災(zāi)人禍，也為疫情來臨之時(shí)有所防備；另一方面宗族推崇將學(xué)醫(yī)作為一種可以溫飽的職業(yè)。在士農(nóng)工商才為正業(yè)的徽州，隨著醫(yī)者地位的提升，從醫(yī)逐漸成為徽州地區(qū)較為推崇的職業(yè)。如《潭渡孝里黃氏族譜》中道中公語：“昔也藜藿不厭，今二子去儒業(yè)醫(yī)，稍稍得糊口?！盵1]當(dāng)宗族成員家庭貧困沒落時(shí)，通常會(huì)選擇從醫(yī)以自給。又如《吳越錢氏七修流光宗譜·卷一·家訓(xùn)》中提出：“讀書而不達(dá)，則退而教授鄉(xiāng)里，以收筆墨之獲，教授之外或習(xí)醫(yī)方，以享仁術(shù)之利?！盵1]可見宗族將醫(yī)學(xué)列為恒業(yè)，雖在讀書教授之后，但在百藝之前，醫(yī)學(xué)雖然不如讀書入仕那么受推崇，但在宗族制度的鼓勵(lì)推動(dòng)和宗族對(duì)族中子孫從醫(yī)的支持下，在一定程度上也推動(dòng)了宗族成員的從醫(yī)，從醫(yī)人數(shù)逐漸增多。

2.3 徽州宗族倫理道德教化思想激勵(lì)宗族成員從醫(yī) 族規(guī)作為宗族制度的手段，目的是規(guī)范宗族成員的言行，主要提倡家庭道德，敦人倫、崇孝悌，并以此作為準(zhǔn)繩。以父為子綱原則出發(fā)[5]，孝作為儒家文化的基墊，被擺到了家庭倫理中的重要地位[3]。所以宗族內(nèi)便形成了以孝為主要核心的倫理道德規(guī)范?；罩葑谧逶谧逡?guī)中大多將養(yǎng)親孝道放在首位，對(duì)于不孝者都有相當(dāng)嚴(yán)厲的懲罰措施，或被驅(qū)逐出族或是進(jìn)祠堂受責(zé)罰。在這樣的道德規(guī)范管理下，徽州孝子頻出，孝親思想根深蒂固。在“為人子者，不可不知醫(yī)”觀念的影響下，一些徽州子弟會(huì)在其父母生病時(shí)毅然選擇從醫(yī)。如新安名醫(yī)汪機(jī)，因母親頭痛嘔吐多年，其父多方醫(yī)治無效，在宗族倫理道德教化思想的潛移默化下，他便棄仕從醫(yī)，潛心研究醫(yī)學(xué)，用古方治愈母親，成為一代名醫(yī)[6]。還有一部分因親人被庸醫(yī)誤診而研究醫(yī)學(xué)，如清代時(shí)期的新安醫(yī)家盧云乘因祖父被庸醫(yī)耽誤病情而專心研究醫(yī)藥和《黃帝內(nèi)經(jīng)》。又如明末清初的新安醫(yī)家程云鵬經(jīng)歷家親眷屬皆因庸醫(yī)誤診而亡，不希望病患死于庸醫(yī)之手，因而轉(zhuǎn)行學(xué)醫(yī)[7]，并將自身業(yè)醫(yī)心血著成《靈素微言》《脈復(fù)》等7種醫(yī)籍。

3 徽州宗族制度推動(dòng)新安醫(yī)學(xué)行醫(yī)準(zhǔn)則的形成

徽州宗族制度受儒家思想和朱熹理學(xué)的影響，格外重視孝道和教育，因此，新安醫(yī)學(xué)在宗族制度的鼓勵(lì)、道德倫理的約束和崇文重教的影響下醫(yī)者輩出，并且樹立了重義輕利、仁者愛人的行醫(yī)準(zhǔn)則，形成了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

3.1 精益求精，博采眾長(zhǎng) 宗族制度對(duì)于族人和后代子孫從業(yè)醫(yī)學(xué)要求十分嚴(yán)格，在宗族族規(guī)中“精技藝”作為僅次于“重禮法”的一條重要規(guī)制，目的就是要求族人學(xué)藝要鉆研，《澗洲許氏宗譜》在祖訓(xùn)中提到：“至于地理、醫(yī)道擇吉等事，雖非正業(yè)，亦不可為之邪術(shù)，第必研究精通，方可為之”[1]。對(duì)于學(xué)技藝沒有恒心和技藝研究不精通的人，都不可隨意學(xué)醫(yī)，因此，新安醫(yī)家不論是在臨床治療疾病還是醫(yī)學(xué)理論研究都秉持“不精則害人匪細(xì)”的原則，精研醫(yī)術(shù)[8]。此類族規(guī)的制定為新安醫(yī)家嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)特點(diǎn)的形成奠定了敦實(shí)的基礎(chǔ)。而徽州族規(guī)中提倡“當(dāng)于兄弟行中，擇其知識(shí)高大，行格端莊者，朝夕與之會(huì)聚”[1]，“鄉(xiāng)里中的賢人君子為一方祥瑞，在比鄰要事事親就，事事請(qǐng)教”[1]，則推動(dòng)了新安醫(yī)家在鄉(xiāng)會(huì)和書院集會(huì)時(shí)與志同道合者不斷交流學(xué)習(xí)，并鼓勵(lì)學(xué)者醫(yī)家向名師益友請(qǐng)教學(xué)習(xí)，使醫(yī)家在學(xué)術(shù)研究時(shí)可以集思廣益，學(xué)習(xí)探討前人醫(yī)理，這不僅促進(jìn)學(xué)術(shù)思想的融合，而且培養(yǎng)了醫(yī)家博采眾長(zhǎng)，開拓創(chuàng)新的能力。如新安醫(yī)家汪機(jī)，汲取李東垣和朱丹溪兩家學(xué)說的長(zhǎng)處，把二者的學(xué)說融合一體，又對(duì)丹溪學(xué)說進(jìn)一步作了闡發(fā)，形成了“滋陰法隨丹溪，升陽治從東垣”的臨證特色，成為了新安“固本培元”醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想的創(chuàng)始人[9]。又如醫(yī)家孫一奎，不斷拜訪名師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)，在結(jié)合眾多理論基礎(chǔ)之上，他提出將理學(xué)傳達(dá)太極理論融入醫(yī)學(xué)，并結(jié)合道家學(xué)說提出“命門動(dòng)氣說”使其成為主要的理論創(chuàng)新，并在汪機(jī)的基礎(chǔ)上闡發(fā)了“固本培元”學(xué)說，主張通過培補(bǔ)、顧護(hù)元?dú)庖赃_(dá)到治愈疾病的效果，但在此基礎(chǔ)上側(cè)重腎，使得“固本培元”理論得到進(jìn)一步完善[10]。

徽州宗族制度間接推動(dòng)著新安醫(yī)家在醫(yī)學(xué)上精益求精、追求嚴(yán)謹(jǐn)，在理論上融合采納、開拓創(chuàng)新，使得新安醫(yī)學(xué)形成獨(dú)具特色的治療原則和手法。

3.2 賑貧濟(jì)乏，淡泊名利 因?yàn)榛罩葑谧迨种匾暪Φ碌姆e累，將“積陰德”列為族規(guī)，秉持著“積善之家必有余慶，積惡之家必有余殃”的原則，認(rèn)為族人應(yīng)多做善事，不求一時(shí)回報(bào)，但求為子孫后代積累福德。例如《休寧縣林塘范氏宗譜》中提到的四務(wù)“曰矜弱幼，曰恤孤寡，曰周窘急，曰解忿意”[1]都為生活中的善舉，主要目的是希望族中后人能多行助人的善事，宗族族人在族中制度的耳濡目染下，自然也就形成了樂于助人、濟(jì)困扶危的優(yōu)良品質(zhì)。許多新安醫(yī)家對(duì)于貧困患者都盡可能地給予幫助，身體力行地詮釋了醫(yī)者仁心[11]。如明代歙縣醫(yī)家張守仁，他善濟(jì)貧寒，經(jīng)常給患者贈(zèng)方送藥，并給予貧寒病者飯菜或錢財(cái)，他的仁心仁術(shù)可見一斑。再如清代婺源醫(yī)家俞仲，每年都花一大筆錢去接濟(jì)親友，他精通外科，技藝超群，來診者門庭若市，不計(jì)來診者所付錢財(cái)多少都一視同仁，全力施藥。王侍郎曾贈(zèng)匾“懿行敦風(fēng)”來稱頌他高尚的醫(yī)德[7]。

除資助貧苦患者之外，新安醫(yī)家們還在疫病時(shí)期自設(shè)藥局、義診、施藥，以幫助患者渡過難關(guān)[6]。這些義舉正是受到宗族族規(guī)和儒家思想的共同影響，使得醫(yī)家們?cè)卺t(yī)療過程中也無時(shí)無刻體現(xiàn)著崇仁尚義、重義輕利的道德風(fēng)范。這些族規(guī)不僅為徽州族人樹立道德觀，也樹立行醫(yī)準(zhǔn)則，為新安醫(yī)家成為濟(jì)世良醫(yī)奠定基礎(chǔ)。

3.3 求真務(wù)實(shí)，理性科學(xué) 由于徽州盲目迷信風(fēng)氣十分嚴(yán)重，新安理學(xué)家為了反對(duì)迷信且發(fā)揚(yáng)朱子思想，提出“求真是之歸”[12]的觀點(diǎn)。意在反對(duì)盲從，并提倡通過自己的思考追求真理[9]。由于徽州人民十分推崇理學(xué)，所以“求真”觀點(diǎn)在徽州社會(huì)迅速傳開，逐漸形成了“恥于深信，篤于深求，長(zhǎng)于考據(jù)”的優(yōu)良學(xué)風(fēng)[13]。宗族制度深受理學(xué)的影響，在族規(guī)中反對(duì)巫蠱異術(shù)，《曹氏宗譜》在家訓(xùn)十則中提出：“凡僧尼巫婆之屬，最易蠱惑人心，不可與之入門，小則滋禍福之惑，大則為奸盜之媒”[1]。目的就是為了告訴族人迷信盲從的危害，以引起重視。名醫(yī)汪機(jī)在行醫(yī)時(shí)就極力反對(duì)迷信，對(duì)于一些江湖之術(shù)，提出過嚴(yán)厲的反對(duì)和批評(píng)。他在治病時(shí)從不盲從，對(duì)于先人的經(jīng)驗(yàn)批判繼承，并且提倡四診合參、辨證論治。這些都離不開宗族族規(guī)的影響和理學(xué)思想的傳播，因此大部分新安醫(yī)家在學(xué)風(fēng)和制度約束的共同作用下，也就形成了不信邪說、客觀理性、不茍同于習(xí)俗流弊的醫(yī)療作風(fēng)。

徽州族規(guī)、儒家思想、理學(xué)觀念與新安醫(yī)家行醫(yī)準(zhǔn)則的樹立有著密不可分的關(guān)系，行醫(yī)準(zhǔn)則為醫(yī)者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)做好鋪墊，為患者帶來寬慰，為醫(yī)學(xué)樹立口碑，也成為了新安醫(yī)學(xué)一直傳承下去的精神寶藏。

4 徽州宗族制度影響新安醫(yī)學(xué)的傳承方式

徽州宗族社會(huì)聚族而居，格外重視宗法制度，使新安醫(yī)學(xué)形成了以血緣為紐帶的家族式傳承，而宗族對(duì)族譜的修繕和宗族子弟對(duì)于良師的追求，也使文獻(xiàn)傳承和師徒傳承成為新安醫(yī)學(xué)的主要傳承方式。

4.1 文獻(xiàn)傳承 明清時(shí)期徽州各大宗族為紀(jì)世希、敘昭穆、辨親疏而普遍撰修氏族家譜，對(duì)刻版印刷業(yè)的繁榮、發(fā)展起到了促進(jìn)作用。這一時(shí)期私刻繁多且主要是以家族為主的刊刻機(jī)構(gòu)，不少新安醫(yī)家將臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)成書傳播出刊，方便后輩學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的同時(shí)對(duì)大眾進(jìn)行醫(yī)學(xué)普及。如明代新安醫(yī)家汪昂，一生著作頗豐，專門設(shè)立“延禧堂”及“還讀齋”用于刻書出版和醫(yī)書編輯工作[14]。為普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，方便學(xué)者記憶背誦而編著《湯頭歌訣》[6]，并著有《本草備藥》《醫(yī)方集解》及《素問靈樞類纂約注》等書以將其生平經(jīng)驗(yàn)留存，不僅創(chuàng)新了編撰體系而且推動(dòng)了其醫(yī)學(xué)理論的快速傳播[14]。宗族制度對(duì)刻書業(yè)的推動(dòng)不僅使得醫(yī)學(xué)知識(shí)得到普及，醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)廣為流傳，還有一部分宗族收集醫(yī)學(xué)書籍作為藏書僅供宗族家傳，間接影響了新安醫(yī)籍的出版和傳承。據(jù)記載，到清末時(shí)期新安一帶醫(yī)家編著書籍共800余本，名著眾多，種類甚廣，包含內(nèi)科、傷寒、本草、婦科等類型。許多醫(yī)籍流傳至今仍保存完好，為后世留下了寶貴的研究資料。

4.2 師徒傳承 徽州《曹氏宗譜》家訓(xùn)中記載：“雖然擇師亦要焉，知所尊而不知所擇，是欲其子之齊語而使楚人傳之也”[1]，認(rèn)為在尊師重道的基礎(chǔ)上選擇老師格外重要。因此擇良師成為宗族制度中的一項(xiàng)重要規(guī)制，推動(dòng)著徽州學(xué)醫(yī)者游走四方只為拜訪名醫(yī)。如明代歙縣醫(yī)家吳昆不避遠(yuǎn)途，訪求名醫(yī)，先后拜師70多位，只為提升醫(yī)術(shù)[6]。醫(yī)家在師承的基礎(chǔ)上，可選擇繼續(xù)留在老師身邊學(xué)習(xí)或另投名師繼續(xù)深造，又或者將自身學(xué)識(shí)傳授下去，如此便推動(dòng)了新安醫(yī)學(xué)的主要傳播方式的形成——師承相傳。師承相傳極大程度地保留著優(yōu)秀新安醫(yī)家的醫(yī)學(xué)精華，并且將醫(yī)學(xué)一代一代傳承下去。

4.3 家族式傳承 徽州宗族制度強(qiáng)調(diào)以血緣關(guān)系為紐帶的宗法觀念，建設(shè)祠堂作為宗族制度的手段，是徽州人民的宗法觀念強(qiáng)烈的重要原因。設(shè)祠堂拜祖先的宗旨是尊祖，為強(qiáng)調(diào)家族傳承、子承父志，將先祖?zhèn)鞒邢聛淼膶W(xué)問或技能傳承下去，使其不失傳于后世。因此家族傳承的形式也就成為了當(dāng)時(shí)子孫后代的義務(wù)與孝心[15]。在嚴(yán)格的宗法制的影響下，新安醫(yī)學(xué)形成了以家族為單位的學(xué)術(shù)鏈條傳承，并且徽州宗族制度為家族鏈?zhǔn)絺鞒械姆€(wěn)固奠定了基礎(chǔ)，這種傳承方式也成為了新安醫(yī)學(xué)主要傳播方式和學(xué)術(shù)特點(diǎn)之一，家族鏈?zhǔn)絺鞒胁粌H使得徽州產(chǎn)生許多世醫(yī)家族，如鄭氏喉科、王氏內(nèi)科和黃氏婦科等，流傳至今，并且對(duì)醫(yī)學(xué)的傳播起著至關(guān)重要的作用。（1）家族鏈?zhǔn)絺鞒惺且愿缸?、祖孫、兄弟相承等方式傳承，對(duì)于長(zhǎng)輩留下的經(jīng)驗(yàn)、書籍、醫(yī)學(xué)的文獻(xiàn)會(huì)有相對(duì)完好的保存和傳承。這些書籍的保存十分有利于后代鉆研醫(yī)學(xué)，使其醫(yī)術(shù)在此基礎(chǔ)得到升華。（2）世醫(yī)家族出身的醫(yī)家從小受到醫(yī)學(xué)熏陶，對(duì)于中醫(yī)學(xué)的理解相對(duì)透徹，并且在家族前輩積累的經(jīng)驗(yàn)上，將其轉(zhuǎn)化為自己的才學(xué)，在先人的基礎(chǔ)上進(jìn)行繼承和超越。（3）世醫(yī)家族大多鉆研一門小科，所謂術(shù)業(yè)有專攻，其中的醫(yī)療技術(shù)就要依靠家族后人才得以傳承下來，并經(jīng)過幾代人的努力，形成具有特色的醫(yī)學(xué)?？芠16]。

由于宗族制度是封建統(tǒng)治的綱領(lǐng)，使得新安醫(yī)學(xué)的傳承方式具有一定的封閉性，隨著宗族制度逐步瓦解，新安醫(yī)學(xué)的家族式傳承受到國(guó)民政府提出廢除中醫(yī)政策引進(jìn)西方醫(yī)學(xué)和高等醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)一教材的沖擊后，大多數(shù)新安醫(yī)家的后代也不敢公開地學(xué)習(xí)中醫(yī)、繼承祖業(yè)[17]。在這些綜合因素的影響下，新安醫(yī)學(xué)短暫沒落。

新安醫(yī)學(xué)在徽州宗族制度直接或間接的影響下醫(yī)籍眾多、代代相傳、醫(yī)者輩出，形成了一群醫(yī)德高尚的儒醫(yī)群體。雖然受到宗族制度瓦解和外在沖擊的因素短暫沒落，但并不能掩蓋徽州宗族制度在新安醫(yī)學(xué)整體發(fā)展中發(fā)揮的作用。

5 結(jié)語

徽州宗族制度對(duì)醫(yī)學(xué)的支持與規(guī)范，為新安醫(yī)學(xué)發(fā)展提供了良好的環(huán)境和源源不斷的醫(yī)德兼?zhèn)淙瞬牛龠M(jìn)了理論的創(chuàng)新發(fā)展，更為醫(yī)學(xué)傳承作出了重要的貢獻(xiàn)。正是由于徽州宗族制度為新安醫(yī)學(xué)發(fā)展提供基礎(chǔ)保障，使其在明清時(shí)期走向繁榮，醫(yī)家輩出，成為獨(dú)具特色的地域性醫(yī)學(xué)。