中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊天津康復(fù)療養(yǎng)中心（300191）賈玲玲 劉曉靜

高血壓和遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)，屬于慢性疾病的一種，是造成心血管疾病死亡的主要因素之一[1]。隨著人口老齡化程度加深，高血壓的患病率不斷增加，高血壓的臨床表現(xiàn)各不相同，在早期癥狀均不明顯，僅會感覺到疲勞、緊張等；隨著病情的發(fā)展，癥狀愈發(fā)明顯，會出現(xiàn)頭昏和乏力等；嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的臟器損傷，出現(xiàn)中風(fēng)或者心肌梗死等[2]。因此應(yīng)當(dāng)進行疾病篩查，及時進行干預(yù)治療。本文針對體檢中心收治的102例高血壓患者進行分析，探討體檢中心對于高血壓患者實施健康教育的臨床效果。具體報道如下。

1 臨床信息資料和方式

1.1 所用患者資料 選取2016年5月～2019年5月于本體檢中心收治的高血壓患者102例，以隨機數(shù)字表法的方式將患者平均分為參照組與研究組。參照組男32例，女19例，年齡43～78歲，平均（59.00±6.52）歲，病程4～11年，平均（7.00±1.5）年；研究組男35例，女16例，年齡44～78歲，平均（59.42±6.70）歲，病程5～11年，平均（7.36±1.88）年。對比兩組上述一般資料，組間具有可比性，P＞0.05。

1.2 方式 參照組給予常規(guī)的宣講護理[3]，即給予常規(guī)的藥物治療，并在患者靜息的狀態(tài)下，進行血壓水平的測定，詳細(xì)記錄好患者的血壓變化，為患者建立健康檔案，并給予心理護理，避免因患者情緒波動影響血壓，糾正患者的不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等。

研究組在參照組的基礎(chǔ)上給予健康教育，主要有：①先對患者的病情進行評估，預(yù)防患者出現(xiàn)低血壓及心血管疾病，講解按時用藥的意義以及相關(guān)的注意事項，提高患者的治療順從性；②對每位患者的性格、生活習(xí)慣、病情認(rèn)知等做一個基本的評估，之后為患者制定個性化的健康教育，系統(tǒng)化地對患者進行健康宣講，讓患者按時用藥[4]，保持良好的情緒，避免影響血壓，定期回院進行復(fù)診；③頑固性高血壓患者建議食用低鹽飲食，以高蛋白、低脂肪、低鹽、高維生素的食物為主，定時定量就餐，少食多餐，禁止飲酒和抽煙，避免病情加重；④體檢中心的工作人員也需要向患者進行相關(guān)的心理護理，因為高血壓屬于慢性疾病，無法治愈，需要長期的用藥，患者會出現(xiàn)焦慮、消極等情緒，護理人員應(yīng)當(dāng)積極地安慰患者，多和患者交流[5][6]，了解患者的情緒變化，并及時疏導(dǎo)患者情緒；⑤體檢中心可以制作相關(guān)的海報或者健康宣傳手冊，營造良好的健康教育的環(huán)境，讓患者能夠全面了解高血壓防治的內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄和分析健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化。兩組治療順從性判定依據(jù)：經(jīng)健康教育后，患者能夠按時用藥，并完全配合醫(yī)護人員的治療，即為完全順從；經(jīng)健康教育后，患者基本能夠配合治療，但偶爾會出現(xiàn)漏服藥物的情況，即為部分順從；經(jīng)健康教育后，患者對于治療的工作依舊無法配合且拒絕用藥，則為完全不順從。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS24.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化，并進行t檢驗；計數(shù)資料以n(%)表現(xiàn)兩組治療順從性，實施X2檢驗，P＜0.05即可證實數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

2.1 對比健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化 由附表1可看出，健康教育前，兩組舒張壓、收縮壓無明顯差異（P＞0.05）；實施健康教育后，研究組的舒張壓、收縮壓改善情況均優(yōu)于參照組，組間具有差異性（P＜0.05）。

2.2 對比兩組治療順從性 研究組的治療順從率高于參照組，組間具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如附表2所示。

附表1 對比健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化（±s,mmHg）

附表1 對比健康教育前后兩組舒張壓、收縮壓的變化（±s,mmHg）

組別 收縮壓 舒張壓健康教育前 健康教育后 健康教育前 健康教育后參照組 148.92±16.75 125.73±14.20 95.44±8.98 82.83±7.24研究組 149.60±15.80 115.52±11.35 98.76±9.00 72.62±6.42 t 0.2108 4.0109 1.8648 7.5352 P 0.8334 0.0001 0.0651 0.0001

附表2 對比兩組治療順從性

3 討論

近些年，慢性疾病的發(fā)病率不斷增加，高血壓作為慢性疾病的一種，會造成心、腦、腎等重要器官的病變[7]。據(jù)不完全統(tǒng)計，每年死于心血管疾病的患者達(dá)到了32%以上，而高血壓是造成心血管疾病死亡的主要原因，因此對于高血壓的防控治療具有重要意義。高血壓的治療較為漫長，要求醫(yī)患共同參與，以控制血壓和逆轉(zhuǎn)對靶器官損害為主要目的。高血壓患者需要控制血壓變化，而控制血壓變化的最理想的方式除了按時用藥還需要進行健康宣講，降低高血壓的發(fā)病因素以及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生[8]。

對高血壓患者進行健康教育能夠控制血壓的變化，并且能夠及時糾正患者的不良生活、飲食等習(xí)慣，使患者保持良好的生活習(xí)慣。同時健康教育可以依據(jù)患者的病情及其認(rèn)知水平講解疾病的相關(guān)知識，改變患者對高血壓的認(rèn)知，及時糾正錯誤認(rèn)知，對于患者的疑問及時解答，多和患者交流，了解出現(xiàn)負(fù)面情緒的原因，進行針對性的心理護理干預(yù)，使其能夠保持良好的信心面對治療；建議患者進行適當(dāng)?shù)倪\動，也有助于血壓的控制；因抽煙喝酒會造成心率加快、血壓升高，所以應(yīng)當(dāng)建議患者戒煙戒酒。

本次實驗數(shù)據(jù)證實，實施健康教育后，研究組的舒張壓、收縮壓改善情況均比參照組理想；且研究組總順從率高于參照組，組間對比存在差異性（P＜0.05），說明實施健康教育后，患者能夠更了解疾病和治療方式，主動配合醫(yī)護人員的治療，控制血壓的效果更理想。

綜上所述，體檢中心對高血壓患者應(yīng)用護理健康教育可穩(wěn)定患者的血壓，進而提高患者的治療順從性。