劉 娟，高曉瑞

（黃河水利職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 開封 475004）

0 引言

2019 年底，我國出現(xiàn)了由新型冠狀病毒感染引起的新型傳染?。ㄒ韵潞喎Q“新冠肺炎”）［1］，世界衛(wèi)生組織（WHO）將新冠肺炎疫情列為國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 新冠肺炎疫情使社會大眾面對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時出現(xiàn)了抑郁、焦慮、壓力和恐慌等心理問題［2］。 習(xí)近平總書記在中央政治局常委會會議上強調(diào)，要高度重視心理健康工作，加強心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)。 筑牢心理防線，有助于消除不良情緒，預(yù)防、減輕、控制疫情所導(dǎo)致的心理傷害，同時減緩疫情所造成的社會影響，促進社會穩(wěn)定。為幫助大學(xué)生提升心理健康水平，更好地打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，本研究篩選出30 名存在抑郁、焦慮和壓抑情緒的學(xué)生，通過線上積極心理干預(yù)，幫助其緩解不良癥狀，調(diào)整心理狀態(tài)，使其更好、更快地適應(yīng)隔離在家期間的學(xué)習(xí)和生活， 并針對此次新冠肺炎疫情帶來的心理問題， 對高職院校心理健康工作提出積極心理干預(yù)建議， 以期對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的公眾心理危機干預(yù)工作提供相關(guān)支持。

1 研究背景分析

新冠肺炎疫情影響下， 作者通過對所在高職院校全校心理普測結(jié)果和線上線下個案心理咨詢結(jié)果分析得知， 學(xué)生常見的心理問題主要表現(xiàn)為以下幾種情況：63.07%的來訪者出現(xiàn)抑郁狀態(tài)， 表現(xiàn)為持續(xù)的心境低落、思維遲緩、郁郁寡歡、悶悶不樂、興趣喪失、缺乏活力，對生活缺乏信心，體驗不到生活的樂趣，并伴有食欲減退、失眠等現(xiàn)象；58.92%的來訪者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)，表現(xiàn)為擔(dān)憂、緊張、不安、煩躁等情緒體驗；46.89%的來訪者出現(xiàn)人際關(guān)系敏感狀態(tài)，表現(xiàn)為與親人、戀人或朋友經(jīng)常發(fā)生沖突或矛盾，或逃避社交；37.97%的來訪者出現(xiàn)疑病狀態(tài)， 表現(xiàn)為擔(dān)心自己感染新冠肺炎， 擔(dān)心自己接觸了攜帶新冠病毒的人或物品；17.84%的來訪者出現(xiàn)強迫狀態(tài)，表現(xiàn)為強迫觀念和強迫行為， 如控制不住地反復(fù)清潔等。

筆者通過詳細的個案統(tǒng)計及訪談發(fā)現(xiàn)， 在居家隔離期間及學(xué)校封閉管理期間，家庭、學(xué)習(xí)方式、學(xué)生心理素質(zhì)、 疫情發(fā)展情況等因素會對學(xué)生心理狀態(tài)產(chǎn)生影響。

1.1 學(xué)校管理模式轉(zhuǎn)變

隨著疫情的常態(tài)化發(fā)展， 高校開始采取封閉式管理模式，學(xué)生們的社交活動都大大受限。單一的生活模式使部分學(xué)生感到難以適應(yīng)，覺得無聊，進而出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。長時間、小范圍的密切相處或跨地區(qū)的遠程線上交流，使部分學(xué)生無法很好地與父母、不能見面的朋友、戀人等進行良好溝通，從而造成人際關(guān)系敏感，繼而逃避社交。

1.2 家庭環(huán)境

在居家隔離期間， 家庭成員的人際距離縮短，生活空間高度重疊。 成員之間為了爭奪資源，不可避免引起沖突；親子教育問題新舊交疊，家長的說教和批評引起孩子的不滿和反抗，致使矛盾激化，陷入惡性循環(huán)；家庭成員懷著消極情緒相互傾訴，敏感心態(tài)相互傳染，感情支撐點崩塌，家庭矛盾愈演愈烈；溝通方式固化單一，吵架、冷戰(zhàn)等應(yīng)對習(xí)慣進一步加劇家庭成員的緊張關(guān)系，導(dǎo)致家庭矛盾凸顯。

1.3 學(xué)習(xí)壓力

在疫情影響下，線下授課轉(zhuǎn)為線上網(wǎng)課，飽滿且集中的課時安排、 壓縮的學(xué)期安排使部分學(xué)生無法合理制訂自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)、安排自己的學(xué)習(xí)進度。學(xué)生短期內(nèi)難以適應(yīng)學(xué)習(xí)方式的改變， 自覺學(xué)習(xí)習(xí)慣和意識不強、在線學(xué)習(xí)效果達不到預(yù)期、課程考核壓力大等因素，導(dǎo)致他們出現(xiàn)學(xué)業(yè)焦慮，進而泛化為廣泛性焦慮。

1.4 學(xué)生對公共衛(wèi)生事件的認(rèn)識

對突發(fā)公共衛(wèi)生事件認(rèn)識不到位， 對所在地區(qū)疫情的擔(dān)憂以及網(wǎng)絡(luò)上真假難辨的疫情信息和謠言使部分學(xué)生感到驚慌， 他們擔(dān)心自己是否可能感染新冠肺炎，整日焦慮不安，進而擔(dān)心自己是否患上心理疾病。 新冠肺炎的傳播形式多樣、傳播途徑廣泛，使部分學(xué)生因擔(dān)心患病進而產(chǎn)生強迫清潔等一系列強迫問題。與此同時，對疫情控制的信心不足也會引發(fā)學(xué)生負(fù)面情緒的蔓延。

2 理論基礎(chǔ)

2.1 積極心理學(xué)

積極是人類天性中的一部分， 積極心理學(xué)使用積極的方式解釋心理問題并獲得積極意義， 主張個體是伴隨著追求幸福和不斷成長的潛能而誕生的［3］。積極心理學(xué)關(guān)注的是積極的心理變量和心理健康，相關(guān)研究主要涉及三個層面：在主觀意識層面上，更關(guān)注活躍的主觀認(rèn)知體驗，尤其強調(diào)，個體要滿足過去、享受現(xiàn)在、樂觀地迎接未來；在個體層面上，更注重人的個性和良好品質(zhì)， 以及對積極情感體驗的培養(yǎng)；在群體層面上，更注重積極的公共品質(zhì)，如美德、社會責(zé)任、利他主義等。積極心理學(xué)的研究旨在積極推動個體和群體不斷完善自我，實現(xiàn)自我價值，從而帶動整個社會的發(fā)展。

2.2 積極心理干預(yù)

積極心理干預(yù)以積極心理學(xué)為基礎(chǔ)， 該理論由心理學(xué)家Martin E.P. Seligman 和Mihalyi Csikzentmihalyi 提出，主張人不只要改正錯誤和缺點，也應(yīng)找到自己的優(yōu)勢和生活的意義。 真實的幸福來源于個體對自身優(yōu)勢的辨別和運用， 來源于個體對生活意義的理解和追求［4］。 積極心理干預(yù)是一種以積極心理學(xué)的科學(xué)理論為指導(dǎo)的心理治療方法， 也稱幸福干預(yù)或快樂干預(yù)，重在通過喚起個體的積極品質(zhì)，增進積極情感， 發(fā)揮性格優(yōu)勢， 充分挖掘個體固有的、潛在的、具有建設(shè)性的力量，弱化個體對自身已有的抑郁、焦慮和壓力認(rèn)知的消極偏差，減輕消極癥狀，增強個體抵御力和適應(yīng)力［5］。

目前， 應(yīng)用比較廣泛的積極心理干預(yù)措施包括感恩日記、感恩拜訪、讀書治療和“三件好事”等?！叭檬隆狈e極心理干預(yù)是美國心理學(xué)家Seligman 等人基于積極心理學(xué)理論開發(fā)的心理干預(yù)新模式［6］，他提出， 人們在日常生活中應(yīng)該更多地關(guān)注和發(fā)現(xiàn)生活中的好事，來克服大腦的負(fù)面偏好?！叭檬隆狈e極心理干預(yù)要求被試者每天回顧自己當(dāng)天發(fā)生的好的、快樂的事情，并從中選取3 件印象最深刻的好事進行記錄，包括具體事件、事情發(fā)生的原因及自己在事情發(fā)生后的感受和情緒。研究顯示，“三件好事”積極心理干預(yù)措施可顯著減輕個體的疲乏和應(yīng)激問題，提高主觀幸福感［7］。本研究主要采用“三件好事”積極心理干預(yù)措施。

3 積極心理干預(yù)過程

3.1 研究對象

本研究秉承自愿參與的原則， 從作者所在高職院校在校生中招募207 名學(xué)生，根據(jù)“抑郁－焦慮－壓力量表”（The Depression Anxiety Stress Scale，DASS－21）簡體中文版［8］測試結(jié)果，篩選出具有中輕度水平抑郁、焦慮、壓力癥狀的30 名學(xué)生作為積極心理學(xué)在線干預(yù)的實驗組，其中男生14 名，女生16名。另隨機選取其他無明顯抑郁、焦慮和壓力癥狀的30 名學(xué)生作為對照組。

3.2 研究方法

3.2.1 測量工具

本研究采用 “抑郁－焦慮－壓力量表”（The Depression Anxiety Stress Scale，DASS－21） 簡體中文版。該量表最初由Lovibond 等人于1995 年編制，完整版的DASS 由42 個題目組成，用來測量被試者的抑郁、焦慮和壓力狀態(tài)，DASS－21 是DASS 修訂后的精簡版，三個維度保持不變，但每個維度的題目數(shù)量都刪減為7 項。精簡版的DASS－21 題目更具有代表性，且信效度良好。該量表共包含21 個題目，分為抑郁水平、焦慮水平和壓力水平等3 個維度，量表采用4 分計分法， 總量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.89，抑郁、 焦慮和壓力分量表的內(nèi)部一致性分別為0.77、0.79 和0.76［8］。

3.2.2 心理干預(yù)方案

以線上方式實施“三件好事” 積極心理干預(yù)措施，干預(yù)者向被試者介紹“三件好事”積極心理干預(yù)的具體內(nèi)容之后， 要求被試者每天花費5 分鐘的時間， 記錄三件日常生活中令其感到開心或快樂的事情、 事情發(fā)生的原因及自己在事情發(fā)生后的感受和情緒，并在21：00～21：30 之間，通過掃描微信二維碼的方式進行事件記錄。 干預(yù)措施一共持續(xù)21 天，被試者所有的量表和事件記錄文檔只用于實驗數(shù)據(jù)分析，絕對保密，其中對照組不采取任何心理干預(yù)措施。 干預(yù)前后，分別對被試者進行DASS－21 量表數(shù)據(jù)采集，通過對比干預(yù)前后及組別間的相關(guān)數(shù)據(jù)，驗證積極心理干預(yù)的效果。

表1 實驗組干預(yù)前后對照表Tab.1 Comparison of experiment group before and after intervention

3.3 研究結(jié)果

本研究采用SPSS22.0 對測試數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，對比干預(yù)前后實驗組和對照組的差異，包括獨立樣本t 檢驗和配對樣本t 檢驗， 以p＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.3.1 實驗組數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果

表1 中實驗組被試者在DASS－21 量表上的得分結(jié)果顯示，干預(yù)前得分均值為20.27，干預(yù)后降低到8.63，被試者的抑郁、焦慮和壓力得分顯著降低，說明積極心理干預(yù)取得了良好效果。 對實驗組被試者干預(yù)前后在DASS－21 量表上的得分進行獨立樣本t 檢驗，發(fā)現(xiàn)干預(yù)前后實驗組被試者在DASS－21量表上的得分差異顯著（t＝9.968，p＜0.001），說明實驗組被試者在經(jīng)歷積極心理干預(yù)后，有效緩解了抑郁、焦慮和壓力癥狀，有利于自身心理健康水平的提升。

3.3.2 實驗組被試者干預(yù)前后在DASS－21 量表中各維度的差異情況

對30 名實驗組被試者在DASS－21 量表中各維度得分進行配對樣本t 檢驗（如表2 所示），結(jié)果表明：經(jīng)過21 天的在線積極心理干預(yù)，實驗組被試者的抑郁水平顯著降低（t＝6.671，P＜0.001）；焦慮水平顯著降低（t＝5.865，P＜0.001）；壓力水平顯著降低（t＝6.278，P＜0.001）。

表2 實驗組被試者干預(yù)前后各維度分?jǐn)?shù)差異檢驗（x±s）Tab.2 Score difference test of each dimension of experiment group before and after intervention （x±s）

表3 干預(yù)后實驗組與對照組的差異比較（x±s）Tab.3 Difference comparison of experiment group and comparison group after intervention （x±s）

3.3.3 干預(yù)后實驗組與對照組差異情況

表3 結(jié)果表明， 心理干預(yù)后實驗組與對照組在DASS－21 量表上的得分沒有顯著差異 （t＝－1.618，P＞0.005）。這就很好地說明，積極心理干預(yù)有效緩解了被試者的抑郁、焦慮和壓力水平，使實驗組被試者在干預(yù)后與對照組保持同質(zhì)， 實驗組被試者的心理健康水平回歸常態(tài)。

4 積極心理干預(yù)工作建議

在新冠肺炎疫情影響下， 部分高職學(xué)生產(chǎn)生了一定的心理問題和壓力應(yīng)激反應(yīng)， 需要心理工作者密切關(guān)注。 高職心理工作者應(yīng)全力維護學(xué)生的身心健康，加強心理干預(yù)和疏導(dǎo)，有針對性地做好人文關(guān)懷，共同打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。針對高職學(xué)生自尊心強、心理敏感等特點，以及疫情帶來的一系列心理問題，高職院校應(yīng)充分認(rèn)識心理干預(yù)工作的重要性，在工作上嚴(yán)肅對待，全力維護好高職學(xué)生的心理健康。筆者所在學(xué)校在積極心理干預(yù)方面進行了積極嘗試并取得了良好的效果， 但由于積極團體干預(yù)的參與人數(shù)較少，未能在全校范圍內(nèi)擴大影響力。在今后的積極心理干預(yù)中，將進一步豐富團體干預(yù)方案，擴大受眾群體，引導(dǎo)學(xué)生自主練習(xí)，真正達到助人自助的目的。

4.1 豐富干預(yù)方案

積極心理干預(yù)的方法有很多種，在后續(xù)研究中，研究者可以盡可能豐富積極心理干預(yù)的方案， 嘗試同時使用兩種或多種心理干預(yù)措施， 以加強積極心理干預(yù)的效果。從認(rèn)知角度，引導(dǎo)高職學(xué)生將注意力從負(fù)面事件轉(zhuǎn)移到正面事件上， 關(guān)注生活中積極向上的事件，來提升其主觀幸福感，比如“三件好事”“感恩回訪”和“想想你的幸事”等；從行為角度，引導(dǎo)高職學(xué)生在日常的學(xué)習(xí)和生活中利用自身的優(yōu)點，更多地保持積極情緒， 進行積極的心理體驗， 比如“關(guān)照身體”“知曉顯著優(yōu)點”和“使用顯著優(yōu)點”等，從而促進學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活質(zhì)量提升， 形成良性循環(huán)。

4.2 擴大受眾群體

積極心理干預(yù)不只是修復(fù)病態(tài)、 有弱點和被破壞的東西，也著重研究增強個體的力量和優(yōu)點，致力于培養(yǎng)更美好的事物。 積極心理干預(yù)既能夠修補缺陷，減少學(xué)生的抑郁、焦慮和壓力等負(fù)面情緒，也能夠積極調(diào)動學(xué)生的正向潛能，如勇氣、樂觀、真誠和堅韌等， 增強學(xué)生的人格力量和優(yōu)點， 強化人格優(yōu)勢。 因此，積極心理干預(yù)可從預(yù)防角度，擴大受眾群體，招募普通心理健康的學(xué)生，在積極團體干預(yù)中識別和調(diào)動學(xué)生積極的人格力量，比如通過“積極思維演練”和“積極氛圍營造”等活動，調(diào)動個體在生活和學(xué)習(xí)中更多地發(fā)揮優(yōu)勢， 來有效預(yù)防心理疾病的產(chǎn)生，幫助普通高職學(xué)生過上更加幸福和快樂的生活。

4.3 引導(dǎo)自主練習(xí)

心理學(xué)的最終目的是助人自助， 培養(yǎng)個體自我?guī)椭哪芰?。因此，積極心理干預(yù)應(yīng)注重在干預(yù)過程中潛移默化地向?qū)W生傳遞積極心理學(xué)的理念和積極心理干預(yù)的過程和方法， 將積極心理學(xué)理念融入學(xué)生的日常學(xué)習(xí)和生活中去， 不斷調(diào)動學(xué)生的積極能量， 讓他們感受和體驗積極能量帶給自己生活和學(xué)習(xí)的改變，最終引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會獨立地進行自主訓(xùn)練，如“寫日記”和“睡前感恩”等，真正達到助人自助的目的。

5 結(jié)語

在新冠肺炎疫情背景下， 高校對出現(xiàn)相關(guān)癥狀的學(xué)生開展積極團體干預(yù)， 是嚴(yán)格貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于疫情防控系列重要指示精神的有效舉措， 有利于引導(dǎo)學(xué)生積極投入到抗擊疫情這場硬仗之中。 積極團體干預(yù)以培養(yǎng)和提高學(xué)生對生活中美好事物的發(fā)現(xiàn)能力和關(guān)注度為目標(biāo)， 幫助學(xué)生以積極健康的狀態(tài)面對疫情， 進而提升自我心理素質(zhì)和心理彈性水平，幫助學(xué)生塑造積極的心態(tài)，學(xué)會從危機中找到蘊含的機會， 從而更好地應(yīng)對未來學(xué)習(xí)和生活中的無數(shù)機遇和挑戰(zhàn)。