雷靜

摘 要：醫(yī)院基建財(cái)務(wù)的根本目的，是借助對醫(yī)院大型基建項(xiàng)目的財(cái)務(wù)監(jiān)管，借以有效節(jié)約基建項(xiàng)目的工程支出，保證工程質(zhì)量，規(guī)避財(cái)務(wù)漏洞，增強(qiáng)社會效益。本文通過對醫(yī)院基建財(cái)會體系的現(xiàn)狀進(jìn)行剖析，對如何優(yōu)化會計(jì)人員學(xué)習(xí)，優(yōu)化基建項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行了探討，旨在為當(dāng)前的醫(yī)院基建財(cái)會監(jiān)管工作提出一些可靠建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;基建;財(cái)務(wù)管理

基于中國國情，不同地域的公立醫(yī)院差別較大，區(qū)域、規(guī)模、經(jīng)濟(jì)等都是重要的影響因素。因此，公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理需要因地制宜地制定相關(guān)措施。在這新形勢下，增強(qiáng)并優(yōu)化公立醫(yī)院大體建設(shè)財(cái)務(wù)管理，能夠控制建設(shè)支出、防范財(cái)務(wù)不穩(wěn)定因素，高效保障財(cái)政資金的優(yōu)化配置，提高資金使用的效能和利用率[1]。

一、財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院基建項(xiàng)目中的積極意義

1.1可以幫助醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療資源配置

資源優(yōu)化配置是財(cái)會監(jiān)管的重要目的，然而醫(yī)院在這方面還有待提高，主要體現(xiàn)在缺乏后續(xù)督促和反饋。如果醫(yī)院不對考重視這一點(diǎn)，那么財(cái)會管理工作就幾乎無法對醫(yī)院的發(fā)展起到積極促進(jìn)的作用。因?yàn)楣⑨t(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目很大一部分由發(fā)改委立項(xiàng)，建設(shè)資金主要由財(cái)政撥款和自籌資金組成，徹底的把控建設(shè)項(xiàng)目的資金，能夠提高資金使用的效能和利用率，在充分利用好財(cái)政資金的另外，對自籌資金的合理配置擁有控制作用，進(jìn)而達(dá)成醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。

1.2可以幫助最大限度的達(dá)成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

公立醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目大體上應(yīng)用的是總承包制這種方式，而總承包方對于部分自身無法完成的工程通常進(jìn)行分包[2]。在具體施工過程中，不可避免會發(fā)生總承包方拖欠分承包方的工程款的現(xiàn)象。這就意味著建設(shè)單位需要有效增強(qiáng)并優(yōu)化財(cái)務(wù)管理，按時(shí)有序有據(jù)的支付總包方的工程款，考核總包方的財(cái)務(wù)狀況，盡早察覺建設(shè)過程中存在的財(cái)務(wù)漏洞，避免或減少發(fā)生工程款未及時(shí)支付而產(chǎn)生的糾紛。

1.3可以幫助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層作出更加明智的決策

現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理是以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的，真實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)字能夠使建設(shè)項(xiàng)目的資金收支清晰明了的展現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)者面前，領(lǐng)導(dǎo)者能夠?qū)?shí)際的建設(shè)情況和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究分析，進(jìn)而做出合理、高效的決策。

二、新形勢下完善醫(yī)院基建財(cái)務(wù)管理的相對應(yīng)的對策

2.1加強(qiáng)基礎(chǔ)財(cái)務(wù)體系的建設(shè)力度

公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理的重要作用很多，當(dāng)前這個階段，由于醫(yī)院的部分員工對財(cái)會監(jiān)管的想法還存在誤解，加上相關(guān)管理人員對此沒有加強(qiáng)宣傳，而且日常的工資以及福利都都未能建立足夠的公信，其結(jié)果就是財(cái)會監(jiān)管在全體員工中的認(rèn)同感有待提高，更沒有動力真心擁護(hù)。同時(shí)，醫(yī)院的性質(zhì)屬于公立，本來應(yīng)當(dāng)以患者為服務(wù)主體，進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆?wù)指標(biāo)考核[3]。但是因?yàn)獒t(yī)院側(cè)重追求經(jīng)濟(jì)效益，跟經(jīng)濟(jì)因素掛鉤的指標(biāo)反而占著財(cái)會監(jiān)管的大頭。因此。醫(yī)院管理層應(yīng)該給予財(cái)會監(jiān)管足夠的重視，盡最大能力去支持相關(guān)工作。假如事實(shí)卻正好相反，就會導(dǎo)致財(cái)會監(jiān)管隊(duì)伍人員工作混亂，嚴(yán)重影響工作的推進(jìn)進(jìn)度，執(zhí)行情況堪憂，導(dǎo)致這項(xiàng)工作淪為不得已而為之的應(yīng)付式作業(yè)，使得財(cái)會監(jiān)管的作用大打折扣。另外打招呼，賣人情的現(xiàn)象也沒能杜絕，更使制度規(guī)定成為一張廢紙。與此同時(shí)，有效增強(qiáng)并優(yōu)化對建設(shè)項(xiàng)目的招標(biāo)采購審核工作，全面監(jiān)督財(cái)政專項(xiàng)資金和自籌資金，合理控制預(yù)算，整體提升公立醫(yī)院的建設(shè)項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理質(zhì)量。

2.2培養(yǎng)專業(yè)的基礎(chǔ)建設(shè)財(cái)務(wù)管理人員

基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目的特殊性，使得其財(cái)務(wù)管理者必須具備較高的財(cái)務(wù)水平和相對應(yīng)的的基礎(chǔ)建設(shè)知識，因此財(cái)會監(jiān)管不能搞一刀切，有關(guān)部門應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況，以一個個工作崗位的具體分工為依據(jù)，制定合理的考評標(biāo)準(zhǔn)，并且明確考核的主要目的，在保證公正嚴(yán)明的基礎(chǔ)上，促使醫(yī)院職工全身心的投入工作。財(cái)務(wù)管理部門不但是要積極引進(jìn)專業(yè)的人才，而且要積極鼓勵財(cái)務(wù)人員參加相對應(yīng)的的培訓(xùn)，提高相對應(yīng)的工作人員的軟實(shí)力。有效建立完善完整的基建項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，除此之外，還必須要改革醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)行機(jī)制，更新財(cái)務(wù)管理規(guī)章細(xì)則，鼓舞工作人員的干勁，優(yōu)化財(cái)會監(jiān)管體系。因此，該崗位的人員要端正態(tài)度，細(xì)心履行職責(zé)，另外為了增強(qiáng)基建基礎(chǔ)項(xiàng)目的管理水平，就要持續(xù)完善制度體系建設(shè)，涵蓋員工的培訓(xùn)、晉升、收入等范疇，做到人力管理賞罰有度，并以科學(xué)合理的考核系統(tǒng)為基石，在做好管理工作的同時(shí)，敦促管理人員全面增進(jìn)自己的各種能力素質(zhì)，盡好自己的本分。

2.3增強(qiáng)并優(yōu)化建設(shè)項(xiàng)目的全面部署

但是由于部分領(lǐng)導(dǎo)喜歡搞“政績工程”，所以為了增強(qiáng)并優(yōu)化對基建項(xiàng)目的前期規(guī)劃，一要全面按照項(xiàng)目的開發(fā)流程，做好前期項(xiàng)目可行性調(diào)研，聘請外部專家對建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行評審調(diào)查，形成完整的可行性研究報(bào)告，并對資金的籌措進(jìn)行合理預(yù)測;二要在財(cái)務(wù)管理過程中加強(qiáng)工作溝通與反饋。只有良好有效的溝通與交流才能讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系不斷優(yōu)化改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)信息的流通，并科學(xué)分析現(xiàn)階段公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的不足之處，針對有關(guān)問題給出完善對策，以便于真正促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層提出有建設(shè)性的意見;三要增強(qiáng)并優(yōu)化建設(shè)項(xiàng)目前期規(guī)劃的財(cái)務(wù)監(jiān)督。需要從醫(yī)院整體發(fā)展出發(fā)，堅(jiān)持科學(xué)化與合理化。以往的管理模式不利于管理的有序開展，要與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新求變地應(yīng)用多種手段做好有關(guān)工作，打破“政績優(yōu)先”的弊端，從源頭上規(guī)避“形象”工程和“政績”工程，保障“好鋼用在刀刃上”。

三、結(jié)語

綜上所述，一個合理高效的基礎(chǔ)建設(shè)財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)，能夠?yàn)獒t(yī)院的基礎(chǔ)環(huán)境提供持續(xù)健康向前進(jìn)步的保障，部門負(fù)責(zé)人要保證財(cái)會監(jiān)管的有效性，構(gòu)建起切實(shí)可行的財(cái)務(wù)監(jiān)管機(jī)制，根據(jù)各部門財(cái)務(wù)情況展開分析，為財(cái)會監(jiān)管提供可靠的管理依據(jù)，進(jìn)而為全社會的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境有效優(yōu)化發(fā)揮應(yīng)有作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王玲. 關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院基建財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)思考[J]. 商業(yè)文化：學(xué)術(shù)版， 2021（2）：1.

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[3]楊春， 李志萍， 彭秀. 新形勢下醫(yī)院基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理的研究[J]. 現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息， 2019（9）：2.