施金翠

摘要：目的：探討人性化護(hù)理管理在恢復(fù)期精神分裂癥中的應(yīng)用。方法：選取2018年2月至2020年2月我院收治的90例恢復(fù)期精神分裂癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=45例）和觀察組（n=45例）。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理管理。對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，比較兩組患者ESCA（自我護(hù)理能力）評(píng)分情況、兩組患者精神量表（PANSS）評(píng)分比較情況。結(jié)果：兩組護(hù)理后ESCA評(píng)分均得到明顯提高（P<0.05），且觀察組護(hù)理后的生活方式、服藥依從、自我檢測(cè)、求診意識(shí)等評(píng)分情況均高于對(duì)照組（P<0.05）;。觀察組護(hù)理周期4周、8周、12周后精神量表評(píng)分?jǐn)?shù)值均顯著于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：采用人性化護(hù)理管理應(yīng)用恢復(fù)期精神分裂癥的臨床護(hù)理效果顯著，增強(qiáng)認(rèn)知功能，提升患者自護(hù)能力。

關(guān)鍵詞：人性化護(hù)理管理;恢復(fù)期精神分裂癥;認(rèn)知功能;精神量表評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-197-01

現(xiàn)階段，隨著生活壓力不斷加劇以及工作超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等不良因素，導(dǎo)致越來越多的人處于高度緊張狀態(tài)下，促使患者得到很好的休息，久而久之，容易引發(fā)精神類疾病[1-2]。恢復(fù)期精神分裂癥患者通常表現(xiàn)為感知、思維、情感以及行為等認(rèn)知障礙，具有發(fā)病緩慢的特點(diǎn)，可以通過治療方式，讓部分患者痊愈或是基本痊愈。本研究以我院收治的90例恢復(fù)期精神分裂癥高齡患者為研究對(duì)象，探討人性化護(hù)理管理在恢復(fù)期精神分裂癥中的應(yīng)用?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

2018年2月至2020年2月我院收治的90例恢復(fù)期精神分裂癥患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組45例，男29例，女16例，年齡（71-76）歲，平均（73.26±2.23）歲。觀察組45例，男25例，女20例，年齡（75-83）歲，平均（79.51±3.17）歲。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則在此基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理管理。具體操作：

1.2.1 常規(guī)護(hù)理模式。每天由護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)生活能力指導(dǎo)，以及藥物服用;采取適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行心理壓力疏解;定期每周一次的心理輔導(dǎo)咨詢。

1.2.2 人性化護(hù)理管理。（1）由于恢復(fù)期精神分裂癥患者處于情緒低落、敏感、易怒等時(shí)期，會(huì)控制不住自己的情緒對(duì)周圍的人、物體以及自我造成嚴(yán)重影響，出現(xiàn)傷害人，自殘等行為。需要護(hù)理人員進(jìn)行溝通與交流，在溝通過程中，鼓勵(lì)患者說出自己內(nèi)心真實(shí)想法，緩解患者負(fù)面情緒，提高其治療依從度。（2）在患者病房的桌角處，床角處墊上柔軟的海綿，避免患者出現(xiàn)異常情緒時(shí)，造成對(duì)自身的損傷[3]。護(hù)理人員在病房顯眼處張貼鼓勵(lì)性標(biāo)語，在患者床頭擺放綠色植物，囑咐家屬積極與患者溝通，通過講解生活上的趣事，保證患者心理狀態(tài)良好。（3）醫(yī)院予以患者一個(gè)舒適溫馨且干凈的治療環(huán)境，保證陽光充足，通風(fēng)正常，溫濕度適宜，在病房?jī)?nèi)輕柔舒緩的輕音樂，采取積極向上的治療方案對(duì)抗疾病復(fù)發(fā);護(hù)理人員指導(dǎo)患者采取坐位，進(jìn)行慢節(jié)奏的呼吸，以溫和的言語引導(dǎo)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度。

1.3觀察指標(biāo)

（1）兩組患者ESCA（自我護(hù)理能力）評(píng)分情況，包括生活方式，服藥依從、自我檢測(cè)、求診意識(shí)。問卷包括3個(gè)維度，每個(gè)評(píng)估維度共有4-5個(gè)條目：為1-5分;該問卷總分范圍 18-70分，評(píng)分越高代表該患者自我護(hù)理能力越強(qiáng)。（2）兩組患者精神量表（PANSS）評(píng)分比較情況，分量表項(xiàng)目共16 項(xiàng)。分量表項(xiàng)目共有焦慮、緊張、情感交流障礙、概念混亂、罪惡觀念等16個(gè)測(cè)評(píng)項(xiàng)目，以4個(gè)周期為一組進(jìn)行時(shí)間推進(jìn)，測(cè)評(píng)項(xiàng)目值降低越多說明患者情況好轉(zhuǎn)程度越顯著。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組ESCA評(píng)分情況

兩組患者護(hù)理前ESCA評(píng)分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組護(hù)理后ESCA評(píng)分均得到明顯提高（P<0.05），且觀察組護(hù)理后的生活方式、服藥依從、自我檢測(cè)、求診意識(shí)等評(píng)分情況均高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組PANSS評(píng)分

觀察組護(hù)理周期4周、8周、12周后精神量表評(píng)分?jǐn)?shù)值均顯著于對(duì)照組（P<0.05），見表2。

3.討論

隨著時(shí)代進(jìn)步與發(fā)展，人們生活節(jié)奏加快，工作壓力加劇等不良因素影響下，導(dǎo)致越來越多的人出現(xiàn)恢復(fù)期精神分裂癥。該類疾病對(duì)患者家庭以及社會(huì)造成嚴(yán)重不良影響[4-5]。因此，為了恢復(fù)期精神分裂癥盡快回歸社會(huì)，提高其生活質(zhì)量。我院應(yīng)用人性化護(hù)理管理效果顯著。

本研究顯示，觀察組護(hù)理后的生活方式、服藥依從、自我檢測(cè)、求診意識(shí)等評(píng)分情況均高于對(duì)照組。觀察組護(hù)理周期4周、8周、12周后精神量表評(píng)分?jǐn)?shù)值均顯著于對(duì)照組。說明采用人性化護(hù)理管理具有眾多優(yōu)勢(shì)：該模式“以人為本”，尊重患者想法，增強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)理人員服務(wù)技巧以及工作水平，降低患者自殘行為等，可有效緩解患者心理壓力，增強(qiáng)患者感知、思維、情感以及行為等認(rèn)知功能。

綜上所述，采用人性化護(hù)理管理應(yīng)用恢復(fù)期精神分裂癥的臨床護(hù)理效果顯著，增強(qiáng)認(rèn)知功能，提升患者自護(hù)能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳艷，王珍寶，馬貴君，等.精神分裂癥患者居家自我管理現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2021，27（9）：1160-1165.

[2]徐華，張燕紅，陳兆紅，等.住院恢復(fù)期精神分裂癥患者自我管理能力的影響因素分析及對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2019，34（17）：1545-1548.

[3]朱曉潔，曹新妹，徐文靜，等.自我管理訓(xùn)練對(duì)住院精神分裂癥患者社會(huì)功能和生活質(zhì)量的影響[J].上海護(hù)理，2019，19（4）：28-31.

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