耿學(xué)清

一年前，91位中國人以捐獻(xiàn)遺體的方式“在至暗時刻邁出勇敢一步”，幫助世人認(rèn)識了新冠肺炎的發(fā)生發(fā)展機(jī)理，永遠(yuǎn)留在了武漢。中國科學(xué)院院士、時任國家衛(wèi)健委病理專家組組長的卞修武在武漢主導(dǎo)了大部分遺體解剖及病理檢查和診斷工作。他表示，捐獻(xiàn)志愿者是“勇士”“英雄”，為國家乃至全人類的新冠肺炎疫情防控和醫(yī)學(xué)進(jìn)步作出了偉大貢獻(xiàn)。

為了能救更多人，他們捐獻(xiàn)了遺體

吳尚哲的外婆夏艷文，是火神山醫(yī)院第一個主動捐獻(xiàn)遺體的新冠肺炎患者。

在2020年年初武漢新冠肺炎疫情期間，90后吳尚哲有一個更廣為人知的稱呼“火神山女孩”。為照顧外婆，同樣感染新冠肺炎的她申請從方艙醫(yī)院搬去火神山醫(yī)院。她在微博上用“阿念”的名字記錄下這一切，感動了當(dāng)時無數(shù)為武漢揪心的網(wǎng)友。

外婆病重住院時，吳尚哲的母親把一串鑰匙塞到外婆兜里。母親聽說，帶著家門鑰匙的人，就一定能再回到家。最終外婆還是沒能回來。吳尚哲和母親看過一段央視拍的《大體老師》視頻短片，里面歌頌了新冠肺炎遺體捐獻(xiàn)者的貢獻(xiàn)。在一閃而過的鏡頭中，母親注意到一只在檢驗臺上露出的手，覺得特別像外婆的。母親哭著說，“刀切下去，你外婆的身體（遺體）該有多疼啊?！?/p>

外婆的遺體捐獻(xiàn)后，吳尚哲在火神山普通病房里聽說，一位重癥老人也主動向醫(yī)生提出去世后可以捐獻(xiàn)遺體。這在當(dāng)時非常難得。

卞修武帶領(lǐng)的病理研究團(tuán)隊當(dāng)時表示，最起碼需要通過20例遺體解剖研究，才能對新冠肺炎在人體的發(fā)生發(fā)展機(jī)理有基本認(rèn)識，“不然相當(dāng)于盲人摸象”。初期有捐獻(xiàn)意愿的病人數(shù)量和解剖條件均不理想。

陸軍特色醫(yī)學(xué)中心（大坪醫(yī)院）的王斌是首批來到火神山醫(yī)院的醫(yī)生，他的主戰(zhàn)場在重癥一科，這里住著新冠肺炎危重癥病人，距離死神只有一步之遙。除負(fù)責(zé)常規(guī)診療以外，王斌一項重要的工作是與患者家屬溝通遺體捐獻(xiàn)意愿。

病人病危時，王斌在第一時間用病房里的公用手機(jī)向家屬通報病情之后，會詢問“是否有意愿在患者去世后捐獻(xiàn)遺體”。王斌聽到過手機(jī)另一端掛斷、沉默、詢問、重復(fù)詢問，但是沒有勃然大怒。在他眼里，遭遇不幸的同胞在重大危難之時展現(xiàn)了超常的理解和寬容。來火神山醫(yī)院前，在醫(yī)院工作近10年里，他沒有遇到過主動提出捐獻(xiàn)的人。在武漢期間，他遇到了兩例。夏艷文的事跡經(jīng)媒體報道后迅速流傳，遺體捐獻(xiàn)的數(shù)量也在當(dāng)月迅速增加。

武漢解封時，共有91位新冠肺炎逝者捐獻(xiàn)遺體，其中37位用于大體解剖，54位用于“微創(chuàng)尸檢”。卞修武說，無論逝者和家屬選擇大體解剖捐獻(xiàn)還是“微創(chuàng)尸檢”捐獻(xiàn)，醫(yī)學(xué)科研價值可能有不同，但是對新冠肺炎疫情防控的貢獻(xiàn)一樣偉大，家屬都“深明大義”。

捐獻(xiàn)者家屬：遭受質(zhì)疑，更多的是點贊

蔡雅卿的父母當(dāng)時均為新冠肺炎危重癥病人，父親蔡德潤去世后在火神山醫(yī)院捐獻(xiàn)了遺體。她的故事被自媒體掐頭去尾做成短視頻，多數(shù)網(wǎng)友為這家人點贊，但也有一些網(wǎng)友言辭激烈，批評她在父親去世之后“擅自”作出決定捐獻(xiàn)遺體。當(dāng)時，蔡雅卿的母親昏迷，家里只有她一人可以作決定。

2007年國務(wù)院頒布的《人體器官移植條例》規(guī)定：公民生前未表示不同意捐獻(xiàn)其人體器官的，該公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以書面形式共同表示同意捐獻(xiàn)該公民人體器官的意愿。這一規(guī)定在2021年1月1日施行的《中華人民共和國民法典》中又得以強化。

吳尚哲外婆這一支的親戚較少，沒有遭遇多少現(xiàn)實中的責(zé)難，雖然她的微博也收到一些私信謾罵，說她為了炒作、出名，“把外婆的遺體都捐了”，但更多的是祝愿和點贊。

蔡雅卿的母親是2020年6月結(jié)束隔離的。2月，她的母親和父親同時感染新冠病毒，又幾乎同時轉(zhuǎn)成危重癥。蔡雅卿捐獻(xiàn)父親遺體時有一點“私心”她希望父親的遺體能對研究治療新冠肺炎有所幫助，讓更多“遭罪”的人盡快康復(fù)，包括她的母親。她不要一下子成為孤兒，她想，最起碼還能有媽媽。

第一次在醫(yī)院見到結(jié)束隔離的母親時，蔡雅卿嚇哭了。母親的臉上黑一塊白一塊的，“瘦得變了形”，看到女兒時不停地眨眼睛，“掙扎著哭”，但喉嚨因插管被切開，只能發(fā)出無聲的嘶氣。新冠病毒還加重了這個66歲老人原本的基礎(chǔ)疾病。蔡雅卿明白，從前她是爸媽照顧的孩子，現(xiàn)在她要馬上學(xué)會照顧好媽媽。

現(xiàn)在，吳尚哲也成了一名人體器官捐獻(xiàn)志愿登記者。她在捐獻(xiàn)內(nèi)容一欄中勾選了包括“角膜、細(xì)胞組織、器官、大體（遺體）”在內(nèi)的全部選項。吳尚哲覺得越來越多的人在關(guān)注和加入到遺體器官捐獻(xiàn)這件事，有人私信詢問她遺體器官捐獻(xiàn)的登記方式，她的一位朋友受她影響，也登記成為一名人體器官捐獻(xiàn)志愿登記者。

據(jù)中國人體器官捐獻(xiàn)管理中心統(tǒng)計，我國2020年人體器官捐獻(xiàn)登記人數(shù)首次破百萬，是前8年的總和。

一封來自火神山醫(yī)院的感謝信

火神山醫(yī)院關(guān)停前，陸軍特色醫(yī)學(xué)中心副主任、時任火神山醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任的張宏雁，想著怎樣給遺體捐獻(xiàn)者的家庭留下一些紀(jì)念。工作人員聯(lián)系了主管部門，對方因沒有查到相關(guān)政策依據(jù)而作罷。當(dāng)時，不要說對捐獻(xiàn)家庭的紀(jì)念和撫恤，就連新冠肺炎遺體解剖的法規(guī)依據(jù)也是緊急出臺的。

最終，一封蓋有武漢火神山醫(yī)院公章的感謝信送到了家屬手里。張宏雁設(shè)計了圖案和文字，金黃色的邊框，莊重的“感謝信”三個殷紅大字打在上面，開頭寫上了捐獻(xiàn)者的名字。

信里寫著：“感謝您及家人無私捐獻(xiàn)逝者遺體用于醫(yī)學(xué)研究，為我國抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情作出突出貢獻(xiàn)。對您及家人的這種無私奉獻(xiàn)精神，我們表示由衷的欽佩！正是由于有你們的奉獻(xiàn)行動，醫(yī)學(xué)事業(yè)才得以推動進(jìn)步和發(fā)展。謹(jǐn)向逝者致以深切的哀悼，并向您和家人表示崇高的敬意！”

軍醫(yī)趙鵬南用A4紙把感謝信彩打出來。他們發(fā)現(xiàn)一張紙實在有些單薄，趙鵬南到后勤找到一臺未拆封的塑封機(jī)，自己摸索了塑封技術(shù)，讓感謝信看起來更鄭重。

醫(yī)生們曾挨個找逝者家屬簽署知情同意書。武漢處于封城時期，許多簽字是在小區(qū)樓下或小廣場完成的。有醫(yī)生記得，一位頭發(fā)花白的老人從小區(qū)樓道走出來，腳步有些晃他要捐獻(xiàn)妻子的遺體。老人叮囑，她一輩子愛干凈，你們檢驗完一定要幫她打理好。醫(yī)生需要拍下家屬和捐獻(xiàn)人的身份證，老人從兜里拿出妻子的身份證時，手在顫抖。

一位同樣失去愛人的老太太勾完選項后問道：“捐贈了會有什么補償嗎？”趙鵬南很不好意思地說沒有。老太太沒再說什么，簽下了名字。趙鵬南不敢細(xì)問，猜測這位老人可能家境不太好，但是他無法提供更多幫助，他之前查閱了許多政策法規(guī)，沒有發(fā)現(xiàn)烈性傳染病患者遺體捐獻(xiàn)后對家屬撫恤、幫助的依據(jù)。

吳尚哲的媽媽收到感謝信時特別開心。吳尚哲說，就像一個小朋友的媽媽突然犧牲了，她可以說“我媽媽是英雄”，算是一種精神告慰。

支援火神山的陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院也準(zhǔn)備做一點事情。他們在籌備一個紀(jì)念館，打算把在火神山醫(yī)院工作期間留下的細(xì)胞病理標(biāo)本、遺體捐獻(xiàn)的復(fù)印材料等有關(guān)物品陳列，向醫(yī)學(xué)生、科研工作者開放。

（林炅薦自《時代郵刊》）