馬沁麗

（青海省海東市循化縣人民醫(yī)院，青海 循化）

0 引言

衛(wèi)生院是我國的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，在我國的醫(yī)療機構(gòu)體系中占據(jù)著十分重要的地位。尤其是在我國人民的醫(yī)療保健需求不斷增多，人口老齡化不斷增快的背景之下，人們的醫(yī)療需求、護理服務(wù)需求也出現(xiàn)了明顯增長的趨勢[1]。為了緩急各大醫(yī)院的工作壓力，提升醫(yī)療資源的整體利用率，減少醫(yī)療資源的浪費，我國近年來十分重視衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展建設(shè)。但是從衛(wèi)生院的實際情況來看，無論是醫(yī)療衛(wèi)生條件，還是醫(yī)療技術(shù)水平、護理服務(wù)水平等方面，都和大醫(yī)院存在較大的差距，很多衛(wèi)生院的衛(wèi)生條件、醫(yī)療以及護理服務(wù)質(zhì)量難以滿足廣大人民群眾的需求[2]。為了使衛(wèi)生院整體護理服務(wù)質(zhì)量得到提升，全科護理干預(yù)模式逐漸在衛(wèi)生院護理工作中得到推廣。本文主要分析了全科護理在衛(wèi)生院綜合護理工作中的實際應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2020年1月至2020年12月作為本次研究的時間區(qū)間，將該時間段接受衛(wèi)生院護理的120例患者作為研究對象。根據(jù)患者接受的不同護理模式，對其實施如下分組：（1）研究組共有患者60例，接受全科護理，其中男性患者人數(shù)為38例，女性患者共有22例；該組患者中年齡最大的為78歲，年齡最小的為44歲，均值為（61.53±4.67）歲。（2）對照組的60例患者均接受衛(wèi)生院常規(guī)護理，其中男性患者共有35例，女性患者人數(shù)為25例；該組患者的年齡水平介于43-76歲，均值為（61.01±4.92）歲。對兩組患者的各項一般資料實施統(tǒng)計分析，均顯示P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有良好的對照研究價值。

1.2 方法

對照組患者接受衛(wèi)生院的常規(guī)護理模式，護理人員根據(jù)患者的實際病情提供基礎(chǔ)性護理服務(wù)，做好用藥指導(dǎo)等。研究組患者則接受全科護理干預(yù)模式，包括如下內(nèi)容：（1）護理人員對患者的各項生命體征做好測量以及記錄，確?；颊呱w征平穩(wěn)，病情獲得了較好的控制效果，對患者的恢復(fù)情況做好分析評估[3]。（2）對可能影響患者病情以及健康狀況的各類危險因素加強分析，例如血糖、血壓、飲食、生活方式、心理等等，結(jié)合危險因素的評估結(jié)果給予針對性的指導(dǎo)，讓患者糾正不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣，教給患者家中自己測量血糖、血壓的方法，告知患者保持情緒積極、穩(wěn)定對于控制病情、預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要意義，幫助患者紓解負性情緒，樹立積極樂觀的生活態(tài)度。針對患者內(nèi)心存在的顧慮、焦慮、抑郁等不良情緒，護理人員應(yīng)當(dāng)做好心理安撫、疏導(dǎo)，使患者的各種不良情緒能夠及時宣泄、平復(fù)，使患者的治療信心增強，治療依從性提升[4-6]。（3）根據(jù)患者的病情、臨床表現(xiàn)、疾病特點、生命體征等，對患者做好針對性的指導(dǎo)。告知患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及預(yù)防措施，如感染、壓瘡、便秘等并發(fā)癥，通過指導(dǎo)患者養(yǎng)成健康的生活、飲食習(xí)慣，并提供有效的護理干預(yù)，使患者發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險得以降低[7]。（4）主動為患者提供健康教育，向患者進行疾病發(fā)生發(fā)展機制、治療措施、預(yù)后、注意事項、治療配合要點等多方面知識的講解，提升患者的疾病認知，讓患者具備更好的自我保健意識和能力[8]。

1.3 觀察指標

主要對兩組中以下兩項指標進行統(tǒng)計對比：（1）患者中發(fā)生并發(fā)癥的情況。（2）護理質(zhì)量：通過向患者發(fā)放調(diào)查表進行統(tǒng)計，評價維度包括護理服務(wù)態(tài)度、健康教育、護理環(huán)境、護理技術(shù)等，各維度評分滿分均為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件及版本：SPSS 22.0；計數(shù)資料：差異進行χ2檢驗，用（n，%）表示；計量資料：差異進行t檢驗，用±s）表示；差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的判定標準：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組中并發(fā)癥發(fā)生情況對比

經(jīng)過統(tǒng)計，研究組和對照組發(fā)生并發(fā)癥的比率分別為3.33%、16.67%，兩組差異存在明顯的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組中的護理質(zhì)量評分情況對比

研究表明，相較于對照組，研究組患者的各不同護理質(zhì)量指標評分均顯著更高，兩組之間的差異存在明顯的統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比[n(%)]

表2 兩組護理質(zhì)量對比[（±s）/分]

表2 兩組護理質(zhì)量對比[（±s）/分]

組別 例數(shù)（n） 護理服務(wù)態(tài)度 健康教育 護理環(huán)境 護理技術(shù)研究組 60 95.23±2.54 94.62±2.74 93.33±3.56 95.18±2.62對照組 60 81.11±3.08 79.31±3.91 80.22±2.73 84.67±2.59 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

衛(wèi)生院是縣或鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，面向的群眾范圍廣泛，其主要工作之一便是向轄區(qū)內(nèi)的群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)[9]。衛(wèi)生院的設(shè)立有效緩解了大醫(yī)院的工作壓力，同時也有利于解決百姓看病難、看病貴的問題。但是由于很多人對于衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療環(huán)境、護理專業(yè)性等存在質(zhì)疑、擔(dān)憂，影響了衛(wèi)生院職能作用的充分發(fā)揮。為了提升衛(wèi)生院的整體護理質(zhì)量，全科護理模式在衛(wèi)生院中得到了越來越廣泛的應(yīng)用，這種護理模式的內(nèi)容全面、規(guī)范、科學(xué)，能夠較好的滿足專業(yè)要求以及患者的護理需求[10]。本研究結(jié)果顯示，接受全科護理的研究組護理質(zhì)量顯著提升，患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。通過調(diào)查，患者對于全科護理模式的認可度、滿意度均顯著高于常規(guī)護理模式。這說明全科護理在衛(wèi)生院綜合護理工作中的研究價值較高，具有廣闊的發(fā)展前景。

綜上，全科護理對于提升衛(wèi)生院整體護理質(zhì)量具有重要作用，值得推廣研究。