邱燕

摘要：目的：分析應用社區(qū)護理干預對冠心病合并高血脂患者生活質(zhì)量改善的影響。方法：抽取2020年1～12月我院收治的120例冠心病合并高血脂患者資料，按不同護理方法分為對照組和實驗組各60例。對照組采用常規(guī)護理，實驗組采用社區(qū)護理，對比兩組護理效果。結果：實驗組生活質(zhì)量評分高于對照組（P<0.05）。結論：對冠心病合并高血脂患者應用社區(qū)護理干預有較高的臨床價值，能有效控制血壓、血脂水平，改善患者生活質(zhì)量。

關鍵詞：社區(qū)護理;冠心病合并高血脂;生活質(zhì)量

冠心病是老年人最常見的疾病之一，又稱缺血性心臟病，是指各種原因引起冠狀動脈狹窄阻塞，導致心肌缺血缺氧甚至壞死的心臟病[1]。給予有效的社區(qū)護理干預對患者日常生活質(zhì)量重大。

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取2020年1～12月我院收治的120例冠心病合并高血脂患者資料，按不同護理方法分為對照組和實驗組各60例。對照組男32例、女28例，年齡45～72歲、平均（55.40±2.90）歲。觀察組男30例、女30 例，年齡45～71歲，平均（56.70±3.10）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理，制定科學、合理的冠心病和高血脂知識手冊，發(fā)放患者閱讀;定期組織關于冠心病和高血脂專業(yè)知識講座;指導患者正確用藥，觀察用藥后反應。

實驗組采用社區(qū)護理干預：（1）建立患者詳細信息檔案。用計算機構建Excel表，內(nèi)容包括患者姓名、年齡、性別、 疾病診斷及病情、用藥情況、聯(lián)系電話、家庭地址、訪視記錄、定期體格檢查結果、住院治療等，方便掌握患者信息。（2）心理干預。護理人員應將冠心病發(fā)病原因、治療方法等相關知識進行宣傳和教育，緩解患者心理壓力，幫助患者樹立治療信心。（3）飲食干預。護理人員應該為患者構建科學的營養(yǎng)結構，調(diào)節(jié)飲食習慣和結構，指導患者以清淡飲食為主，盡量不食用辛辣、刺激、油炸食物，血脂偏高或體質(zhì)量超標者應避免攝入高膽固醇食物，水腫、尿量較少的患者應控制鈉鹽攝入量，以粗纖維食物為主。（4）日常生活指導。 戒煙限酒，參加適宜的體育康復運動。護理人員對吸煙者宣傳吸煙對冠心病的危害，幫助制定戒煙計劃 ;在冠心病患者日常運動護理中，應根據(jù)患者基礎疾病、總體健康和體能狀況及個人興趣，制定個性化的康復運動計劃，指導患者分階段進行有氧運動，如步行、慢跑、太極拳等，愉悅身心，改善心功能，降低血壓，預防主要心血管不良事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標

采用生活質(zhì)量核心問卷（QLQ-C30）量表評估患者生活質(zhì)量，包括軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能以及社會功能等，各項目滿分 10 分，得分越高說明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0軟件，計量資料以（±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料用%表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

與對照組相比，觀察組軀體功能、角色功能、情緒功能、認知功能及社會功能評分均較高（P<0.05）。見表1。

3討論

冠心病為慢性病，應以預防為主、治療為輔，在社區(qū)大力推廣護理干預。研究顯示，高脂血癥是冠心病發(fā)病的重要危險因素，而血脂的控制不單單只靠降血脂藥物，更要堅持科學的飲食習慣，堅持適量運動，保持良好的生活習慣。許多患者在日常生活中對冠心病的防治缺乏系統(tǒng)、科學、持續(xù)的自我護理及保健、康復規(guī)劃，治療觀念還停留在有病才醫(yī)，出院后不能順利康復，導致病情反復、惡化。開展社區(qū)護理干預有利于建立良好的護患關系，社區(qū)護理通過系統(tǒng)的綜合護理干預措施，對患者反復進行相關知識培訓，使大多數(shù)患者掌握該病的危害性和防治措施，在日常生活中能夠嚴格按照醫(yī)務人員的指導科學膳食、規(guī)范治療、適量運動，保持良好的生活習慣及樂觀的心理狀態(tài)，從而提高遵醫(yī)率。

從本組結果可以看出，社區(qū)衛(wèi)生服務在冠心病預防、治療和康復護理中起著重要的作用，社區(qū)護理干預能顯著提高冠心病合并高血脂患者生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]魏清，廉淑鳳，魏霞.社區(qū)護理干預對冠心病合并高血脂患者的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（18）：223.