李春連 周垂蘭 李陽
【摘要】目的:對腰椎間盤突出癥患者,探討使用心理輔導聯(lián)合功能訓練整體護理效果。方法:從我院收治的腰椎間盤突出癥患者中篩選符合標準的76例,時間為2019年3月至2021年3月,對這些患者隨機分類,其中對照組參與調(diào)研人數(shù)共38側(cè),觀察組參與調(diào)研人數(shù)則38例。對照組使用常規(guī)模式進行功能康復訓練,觀察組在此基礎(chǔ)上增加心理輔導,對兩組焦慮自評量表(SAS)、視覺模擬量表(MAS)以及骨科協(xié)會(JOA)等評分進行對比,然后對比兩組患者滿意度。結(jié)果:在正式干預(yù)前,兩組患者JOA、VAS以及SAS三項評分對比存在差異(P>0.05);實施干預(yù)后,JOA、MAS以及SAS三項評分得以明顯改善,與對照組對比觀察組改善更明顯,觀察組滿意度更高(P<0.05)。結(jié)論:對腰椎間盤突出癥患者使用心理輔導聯(lián)合功能訓練整體效果比較理想,患者心理壓力得以減緩,腰椎功能達到改善,因此臨床上可推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】心理輔導;功能訓練;腰椎間盤突出癥;護理效果
腰椎間盤突出癥近幾年發(fā)病率非常高,尤其集中在中老年群體,中老年群體腰椎部位可能會出現(xiàn)退行性改變,導致原有功能受到很大影響,更嚴重的神經(jīng)受壓,長期下去患者感到腰部不適,還會出現(xiàn)下肢麻木等一系列癥狀。本文主要探討心理輔導聯(lián)合功能訓練的綜合護理效果,具體如下。
1資料與方法
1.1一般資料
從我院收治的腰椎間盤突出癥患者中篩選符合標準的76例,時間為2019年3月到2021年3月,對這些患者隨機分類,其中對照組參與調(diào)研人數(shù)共38例,觀察組參與調(diào)研人數(shù)則38例。對照組,男性21例,女性17例,年齡50~55歲,平均年齡(52.62±2.13)歲;觀察組,男性22例,女性16例,年齡50~55歲,平均年齡(51.97±2.26)歲。對兩組資料對比后可發(fā)現(xiàn),相關(guān)數(shù)據(jù)對比不存在明顯差異(P>0.05),因此兩組數(shù)據(jù)可以進行對比。
1.2方法
功能康復訓練:手術(shù)之后對患者進行功能康復訓練,主要包括4個不同階段,①手術(shù)后三天內(nèi):手術(shù)后護理人員對患者進行早期訓練,對生命體征給予密切觀察,訓練以直腿抬高以及雙腿交替運動為主。②術(shù)后4~7天:該階段被動與主動訓練進行結(jié)合,以直腿抬高以及關(guān)節(jié)伸屈訓練為主,結(jié)合實際情況控制訓練時間與頻率。③第2周:患者身體逐漸恢復正常,堅持主動訓練。④出院后:每天仍按時進行訓練,可以通過微信或者視頻等對患者進行訓練指導,定期到醫(yī)院復查。觀察組在此基礎(chǔ)上進行心理輔導。
1.3觀察指標
對兩組焦慮自評量表(SAS)、視覺模擬量表(VAS)以及骨科協(xié)會(JOA)等評分進行對比,然后對比兩組患者滿意度。①JOA評分最高分為29分,得分越高說明患者腰椎功能越好;②VAS評分法主要對身體疼痛度進行評估,最高分為10分;③SAS評分最高分為100分,得分越低說明焦慮癥狀越輕。
1.4統(tǒng)計學方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行X2檢驗,計量資料采用(x±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者JOA評分對比
經(jīng)過對比可以發(fā)現(xiàn),與對照組相比觀察組JOA評分明顯更高(P<0.05),具體情況,見表1。
2.2兩組患者VAS評分對比
經(jīng)對比可發(fā)現(xiàn),與對照組相比觀察組VAS評分改善度明顯更好(P<0.05),具體情況,見表2。
2.3兩組患者SAS評分對比
對比后可發(fā)現(xiàn),與對照組相比觀察組SAS評分改善度明顯更好(P<0.05)。
2.4兩組患者滿意度對比
對比后可發(fā)現(xiàn),觀察組整體滿意度更高(P<0.05),具體情況,見表3。
3討論
本文從我院收治的腰椎間盤突出癥患者中篩選符合標準的76例,對這些患者隨機分類。對照組使用常規(guī)模式進行功能康復訓練,觀察組在此基礎(chǔ)上增加心理輔導。對比后可發(fā)現(xiàn),干預(yù)前兩組JOA、VAS以及SAS三項評分對比存在差異(P>0.05);干預(yù)后JOA、VAS以及SAS三項評分明顯改善,與對照組對比觀察組改善更明顯,觀察組滿意度也更高。
綜上所述,對腰椎間盤突出癥患者使用心理輔導聯(lián)合功能訓練整體效果比較理想,患者心理壓力得以減緩,腰椎功能達到改善,因此臨床上可推廣應(yīng)用。