饒旭鵬 王倩

摘 要： 對(duì)人民健康問(wèn)題的關(guān)注是習(xí)近平總書記系列重要講話的重要組成部分。習(xí)近平總書記在繼承和發(fā)展馬克思主義經(jīng)典作家健康思想和中國(guó)傳統(tǒng)健康思想基礎(chǔ)上，創(chuàng)造性地提出了一系列新觀點(diǎn)、新論斷，形成了關(guān)于人民健康的重要論述，闡明了人民健康的前提、基礎(chǔ)、道路、保障、目標(biāo)等各個(gè)方面，這些論述為打贏新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)提供了價(jià)值遵循，為新時(shí)代全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供了科學(xué)指南，也為推動(dòng)世界衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了中國(guó)智慧和中國(guó)方案。

關(guān)鍵詞： 人民健康重要論述;科學(xué)內(nèi)涵;實(shí)踐價(jià)值

中圖分類號(hào)：D61;R197.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.13677/j.cnki.cn65-1285/c.2021.01.03

歡迎按以下方式引用：饒旭鵬，王倩.習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的科學(xué)內(nèi)涵和實(shí)踐價(jià)值[J].克拉瑪依學(xué)刊，2021（1）18-25.

近年來(lái)，隨著人民生活水平的不斷提高，“健康”已然成為人民關(guān)注的熱門話題。但在人類文明發(fā)展史上，威脅人類健康的挑戰(zhàn)卻從未停止過(guò)。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書記圍繞人民衛(wèi)生健康問(wèn)題作了系列重要論述，為推進(jìn)衛(wèi)生健康實(shí)踐提供了理論指導(dǎo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述，梳理其理論淵源、理論框架和實(shí)踐價(jià)值，對(duì)于打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)、全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、推動(dòng)世界衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展具有非常重要的意義。

一、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的理論淵源

（一）馬克思主義經(jīng)典作家的“健康”思想

馬克思主義經(jīng)典作家關(guān)于健康方面的系統(tǒng)論述并不多見，但其蘊(yùn)涵的思想內(nèi)涵卻十分豐富，從同情某一階級(jí)的健康到關(guān)注整個(gè)人類的全面健康，再到探索人與自然關(guān)系的生態(tài)健康，這三個(gè)方面層層遞進(jìn)，足見馬克思主義經(jīng)典作家的“健康”思想涉及范圍之廣。這些思想無(wú)疑是習(xí)近平人民健康思想的重要來(lái)源。

1.同情“工人階級(jí)健康”的思想。恩格斯在早期著作《英國(guó)工人階級(jí)的狀況》中對(duì)工人階級(jí)悲慘的生存條件和生活狀況作了大量描述，“如果社會(huì)剝奪了成千上萬(wàn)人的必要的生活條件……那么，這也是一種謀殺……一個(gè)生活在必需的生活資料都如此缺乏的階級(jí)，不可能保持健康，不可能活得長(zhǎng)久”[1]。馬克思在《資本論》中深刻揭示了資本如何蠶食工人階級(jí)的健康以此獲得增殖，他在描述工人的勞動(dòng)條件時(shí)寫道：“人為的高溫、震耳欲聾的喧囂……機(jī)器像四季更迭那樣規(guī)則地發(fā)布自己的工業(yè)傷亡公報(bào)”[2]。列寧在《社會(huì)主義和宗教》中進(jìn)一步表達(dá)了對(duì)工人階級(jí)精神健康的關(guān)注，他寫道：“對(duì)工人階級(jí)的壓迫，使他們?cè)诰裆罘矫孀兊么炙缀陀廾痢盵3]。通過(guò)對(duì)工人階級(jí)生產(chǎn)條件、生存狀況以及精神生活的描述，馬克思主義經(jīng)典作家揭露了資本家的貪婪冷血和資本主義社會(huì)吃人的真面目，表達(dá)了對(duì)工人階級(jí)健康狀況的心痛與同情。

2.人的自由全面發(fā)展的“全面健康”思想。馬克思在其中學(xué)畢業(yè)論文《青年在選擇職業(yè)時(shí)的考慮》中曾說(shuō)過(guò)：“我們的體質(zhì)常常威脅我們，可是任何人也不敢蔑視它的權(quán)利。誠(chéng)然，我們能夠超越體質(zhì)的限制，……我們的一生也就變成一場(chǎng)精神原則和肉體原則之間的不幸的斗爭(zhēng)”[4]，表達(dá)了對(duì)人類體質(zhì)健康的關(guān)注，在后來(lái)的《共產(chǎn)黨宣言》中，馬克思、恩格斯將這一思想發(fā)展為：“每個(gè)人的自由發(fā)展是一切人的自由發(fā)展的條件”[5]，明確表達(dá)了人的自由全面發(fā)展思想。人的自由全面發(fā)展一方面表現(xiàn)為人的全生命周期的健康狀態(tài)，包括人的生理健康、精神健康等基本健康需求;另一方面，人的自由全面發(fā)展思想還包括人的豐富的社會(huì)關(guān)系和人的需求等多方面的發(fā)展，體現(xiàn)在人的能力的全面提高、自由個(gè)性的充分實(shí)現(xiàn)。[6]馬克思指出：“在共產(chǎn)主義社會(huì)里……我有可能隨自己的興趣今天干這事，明天干那事”[1]。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，前提條件在于“我”是自由全面發(fā)展的人，即“我”擁有健康的身體、健康的心理以及健康的社會(huì)關(guān)系，達(dá)到了人類個(gè)體的肉體、精神和社會(huì)康樂(lè)的完美狀態(tài)。

3.人與自然和諧相處的“生態(tài)健康”思想。早在100多年前，恩格斯就警告人類：“不要過(guò)分陶醉于人類對(duì)自然界的勝利”[7]。人是自然界的一部分，是有血有肉的自然存在物。人類若想滿足自身存在和發(fā)展的需要，必須依靠或受限于自然環(huán)境、自然對(duì)象以及自身之自然的影響和制約[8]。一方面，自然是人類物質(zhì)生活資料和生產(chǎn)資料的源泉?！叭丝孔匀唤缟睢＿@就是說(shuō)，自然界是人為了不致死亡而必須與之處于持續(xù)不斷交互作用過(guò)程的人的身體”[1];另一方面，自然還是人類意識(shí)或精神活動(dòng)的源泉。“植物、動(dòng)物、石頭、空氣、光等等……都是人的意識(shí)的一部分”[1]。列寧在《哲學(xué)筆記》中也指出：“理性（知性）、思想、意識(shí)，如果撇開自然界，不適應(yīng)于自然界，就是虛妄”[3]，因此，離開自然界，人類也就不復(fù)存在。和諧良好的生態(tài)環(huán)境是人類健康發(fā)展的基礎(chǔ)。人類只有與自然界和諧相處，才能獲得良好的生存發(fā)展空間，并且生活的健康從容。

（二）中國(guó)傳統(tǒng)健康思想

1.推崇“治未病”理念。“治未病”理念是中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分，起源于遠(yuǎn)古，雛形于《周易》，形成于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！爸挝床　崩砟钪械摹拔床　币环矫嬷傅氖墙】岛蛠喗】禒顟B(tài)，含“無(wú)病”之意?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中記載：“是故圣人不治已病，治未病”[9]，表達(dá)了未病先防，防病重于治病的理念;另一方面，“未病”又指尚未患病的健康狀態(tài)、治療疾病的早期狀態(tài)以及尚未發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)的無(wú)癥狀疾病等，即“無(wú)病”“欲病”“病初”等狀態(tài)。這一含義出自于《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·逆順》：“上工治未病，不治已病，此之謂也”[9]。意思是醫(yī)術(shù)高明的人會(huì)在苛疾未顯于外或初現(xiàn)萌芽時(shí)就予以施治，而非等到疾患勃發(fā)于外時(shí)才著手診治，這一含義也表達(dá)了防病于未然、防病重于治病的重要性?？梢姛o(wú)論“未病”表達(dá)哪種含義，其核心理念都強(qiáng)調(diào)“預(yù)防重于施治”的思想。“治未病”理念蘊(yùn)含著豐富的健康養(yǎng)生醫(yī)學(xué)思想，其實(shí)質(zhì)是對(duì)生命的尊愛(ài)，是醫(yī)學(xué)的最高境界，對(duì)于人民健康思想產(chǎn)生了重要影響。

2.強(qiáng)調(diào)生理健康。中國(guó)傳統(tǒng)儒家、佛家、道家都強(qiáng)調(diào)通過(guò)合理膳食、保持陰陽(yáng)平衡、順應(yīng)自然規(guī)律而達(dá)到身體健康。比如儒家對(duì)于健康飲食的關(guān)注。《論語(yǔ)·鄉(xiāng)黨》指出：“食不厭精，膾不厭細(xì)?！粫r(shí)，不食?！辆?、市脯，不食。不撒姜食，不多食”[10]。值得注意的是其中的“不時(shí)，不食”與“不多食”思想，已經(jīng)有了飲食合時(shí)與飲食有度思想的萌芽。另外，其中所蘊(yùn)含的“飲酒適度、飯食要保持清潔衛(wèi)生”的思想對(duì)于今天的我們?cè)诤侠砩攀撤矫嫒杂袉⑹疽饬x。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為：人體是一個(gè)有機(jī)整體，它的一切組織結(jié)構(gòu)可以劃分為陰、陽(yáng)兩部分，人要保持身體健康，陰、陽(yáng)均不可缺，所以《素問(wèn)·生氣通天論》中曰：“陰平陽(yáng)秘，精神乃治，陰陽(yáng)離決，精氣乃絕”，表達(dá)了中國(guó)古代強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)平衡以保身體健康的思想。此外，中國(guó)古代“日出而作，日入而息，晝動(dòng)夜靜，陰陽(yáng)互補(bǔ)”的作息規(guī)律，也含有保持陰陽(yáng)平衡、順應(yīng)自然規(guī)律以達(dá)到健康長(zhǎng)壽的思想。

3.重視心理健康。中國(guó)傳統(tǒng)文化中，對(duì)心理健康的論述浩如煙海。心理健康一方面強(qiáng)調(diào)人與自然的和諧統(tǒng)一，如中國(guó)傳統(tǒng)文化中大力提倡的“天人合一”思想。老子曰“人法地，地法天，天法道，道法自然”就是對(duì)“天人合一”思想的集中體現(xiàn)。莊子的“乘物以游心”、列子的“御風(fēng)而行”都表達(dá)出人們只有最大限度的順應(yīng)自然，才能實(shí)現(xiàn)精神的自由和解放;另一方面，心理健康強(qiáng)調(diào)人與他人和社會(huì)關(guān)系的高度和諧，儒家文化強(qiáng)調(diào)的“仁者愛(ài)人”“己所不欲，勿施于人”。此外，心理健康還強(qiáng)調(diào)人與自身關(guān)系的高度統(tǒng)一，即身心合一。儒家所倡導(dǎo)的“修身養(yǎng)性”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中強(qiáng)調(diào)的“七情傷形”“形神同治”以及道教文化的“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”都是這一思想的體現(xiàn)。

二、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的實(shí)踐傳承

“中國(guó)共產(chǎn)黨自成立起就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起”[11]。黨領(lǐng)導(dǎo)人民進(jìn)行了一系列艱苦卓絕的斗爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)了民族獨(dú)立、人民解放，為保障人民的生命安全和身體健康奠定了基礎(chǔ)。中華人民共和國(guó)成立后，在黨領(lǐng)導(dǎo)下，國(guó)民健康水平有了大幅提升;改革開放后，根據(jù)我國(guó)實(shí)際國(guó)情，黨領(lǐng)導(dǎo)人民探索并不斷建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義衛(wèi)生健康事業(yè);進(jìn)入新時(shí)代，以習(xí)近平同志為核心的黨中央提出“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，倡導(dǎo)構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。

（一）中華人民共和國(guó)成立初期黨對(duì)人民健康事業(yè)的實(shí)踐：大幅提升了國(guó)民健康水平

中華人民共和國(guó)成立后，毛澤東秉承“一切為了人民健康”的宗旨，把衛(wèi)生工作上升到黨和國(guó)家工作全局的政治高度，堅(jiān)持衛(wèi)生與健康工作“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”四大方針，開展人民衛(wèi)生健康工作。他親自指導(dǎo)創(chuàng)建了城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)、農(nóng)村合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生運(yùn)動(dòng)等中國(guó)式初級(jí)衛(wèi)生保健模式，把醫(yī)療衛(wèi)生的重點(diǎn)放到農(nóng)村。他還創(chuàng)造性地把統(tǒng)一戰(zhàn)線理論運(yùn)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，提出了中西醫(yī)要結(jié)成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線的思想，走中西醫(yī)結(jié)合的新路[12]。

中華人民共和國(guó)成立初期，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平較為落后，人民衛(wèi)生健康意識(shí)淡薄，在一些偏遠(yuǎn)落后地區(qū)，“人畜同住”的現(xiàn)象屢見不鮮，為傳染病出現(xiàn)并快速傳播提供了可乘之機(jī)。針對(duì)這一情況，毛澤東提出要積極開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，即“除四害、講衛(wèi)生、八凈、四滅、一捕”，并將其作為人民衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，設(shè)立各級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)。積極引導(dǎo)人民重視衛(wèi)生健康，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，倡導(dǎo)健康的生活方式，以預(yù)防疾病。這一系列舉措初步改變了舊中國(guó)的不衛(wèi)生狀況，有效控制了霍亂、天花等幾種烈性傳染病的傳播，對(duì)中華人民共和國(guó)國(guó)民健康水平大幅提升起到了重要作用。

（二）改革開放后黨對(duì)人民健康事業(yè)的實(shí)踐：建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義衛(wèi)生健康事業(yè)

鄧小平在繼承毛澤東人民健康思想的基礎(chǔ)上，提出衛(wèi)生工作事關(guān)大局，是我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)的重要組成部分，一定要抓細(xì)、抓落實(shí)，并制定出“預(yù)防為主，依靠科技進(jìn)步，動(dòng)員全社會(huì)參與，中西醫(yī)并重，為人民健康服務(wù)”的衛(wèi)生工作方針。在此基礎(chǔ)上，他親自推動(dòng)將“開展群眾性的衛(wèi)生活動(dòng)”寫入1982年《憲法》，通過(guò)立法手段確保初級(jí)衛(wèi)生保健在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的重要地位。并一再?gòu)?qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)必須把社會(huì)效益放在首位，提出“三個(gè)有利于”的標(biāo)準(zhǔn)和社會(huì)主義的根本任務(wù)是解放和發(fā)展生產(chǎn)力，根本目的是實(shí)現(xiàn)共同富裕的著名論斷，為我國(guó)深化醫(yī)療衛(wèi)生方面的改革指明了方向。

黨的十四大以來(lái)，江澤民在新的歷史條件下提出建設(shè)有中國(guó)特色的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)，指出我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)必須從中國(guó)實(shí)際出發(fā)，走出一條有中國(guó)特色的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展之路，強(qiáng)調(diào)要著重抓好農(nóng)村衛(wèi)生工作，以預(yù)防保健工作為主，倡導(dǎo)中西醫(yī)并重，發(fā)展中醫(yī)藥，提高醫(yī)療技術(shù)水平，開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。此外，他還提出要努力建設(shè)一支高素質(zhì)的衛(wèi)生工作隊(duì)伍，對(duì)社會(huì)主義醫(yī)療衛(wèi)生制度和醫(yī)療保險(xiǎn)制度進(jìn)行了完善，基本明確了中國(guó)特色醫(yī)療保障制度的基本框架。

黨的十六大以來(lái)，胡錦濤繼續(xù)推進(jìn)有中國(guó)特色的社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)不斷向前發(fā)展，他指出：“醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)人民健康……是一個(gè)十分重大的民生問(wèn)題”[13]。面對(duì)老百姓看病難、看病貴的現(xiàn)象，以及我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的體制機(jī)制問(wèn)題，以胡錦濤同志為代表的黨中央切實(shí)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革，采取加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等一系列措施，為促進(jìn)全民健康和社會(huì)和諧提供了體制機(jī)制保障，切實(shí)做到讓人民群眾看得上病、看得起病、看得好病。

（三）新時(shí)代黨對(duì)人民健康事業(yè)的實(shí)踐：實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體

黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央在我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)已取得的一系列成就和一些尚未解決問(wèn)題的基礎(chǔ)上，圍繞全面建成小康社會(huì)和“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)，進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，著力解決制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的結(jié)構(gòu)性問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)療改革向深水區(qū)挺進(jìn)。堅(jiān)持走以人民為中心、以基層為重點(diǎn)，以公平、公益為導(dǎo)向，實(shí)現(xiàn)全民共建共享、開放包容的中國(guó)特色衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路。截至目前，我國(guó)已基本建立了覆蓋全民的醫(yī)療保障體系，構(gòu)建了全球最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。在影響健康的因素中，醫(yī)療服務(wù)僅占百分之八，更重要的是環(huán)境影響和生活方式。據(jù)此，我們堅(jiān)持“綠水青山就是金山銀山”的理念，打贏藍(lán)天保衛(wèi)戰(zhàn)、碧水攻堅(jiān)戰(zhàn)、凈土防御戰(zhàn)“三大戰(zhàn)役”，為人民健康奠定了良好的基礎(chǔ)。黨的十九大提出實(shí)施“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，將人民健康第一次提高到國(guó)家戰(zhàn)略高度。面對(duì)2020年初爆發(fā)的新冠肺炎疫情，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，短短幾個(gè)月實(shí)現(xiàn)了中國(guó)境內(nèi)疫情感染人數(shù)零增長(zhǎng)。這是新時(shí)代人民健康事業(yè)的一次偉大實(shí)踐。面對(duì)新冠肺炎疫情在全球爆發(fā)蔓延的趨勢(shì)，習(xí)近平總書記提出了團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情，共同構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體的重大倡議，表達(dá)了中國(guó)攜手國(guó)際社會(huì)聯(lián)合抗擊疫情的重要主張。

三、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的科學(xué)內(nèi)涵

人民健康是發(fā)展之本、強(qiáng)國(guó)之基。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，并圍繞這一問(wèn)題作了系列重要論述，為新時(shí)代衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供了科學(xué)指南。

（一）人民健康的前提：經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展

經(jīng)濟(jì)因素是社會(huì)發(fā)展中最基礎(chǔ)、最根本的因素。實(shí)現(xiàn)人民健康必須要建立在經(jīng)濟(jì)社會(huì)的大力發(fā)展之上，否則一切都是空中樓閣。

一方面，經(jīng)濟(jì)社會(huì)的大力發(fā)展促進(jìn)醫(yī)療科技水平的提高。今天，中國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量接近百萬(wàn)，約為1949年的270倍，每一萬(wàn)人中就有88名醫(yī)護(hù)人員，是1949年的23倍，中國(guó)人的人均預(yù)期壽命已經(jīng)從解放初的35歲，提升到77歲，主要健康指標(biāo)優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平，孕產(chǎn)婦死亡率由解放初的十萬(wàn)分之1 500下降到十萬(wàn)分之18.3，嬰兒死亡率由解放初的200‰下降到6.1‰。①

另一方面，經(jīng)濟(jì)社會(huì)的大力發(fā)展促進(jìn)人民衛(wèi)生健康意識(shí)的提高。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。要堅(jiān)定不移貫徹預(yù)防為主方針”[14]，特別是重視重大疾病防控，最大程度減少人群患病。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)大力發(fā)展的基礎(chǔ)上，一要引導(dǎo)人們選擇健康文明的生活方式，這是獲得健康、減少疾病的最簡(jiǎn)便易行且經(jīng)濟(jì)有效的途徑;二是把目光放到重點(diǎn)人群的健康保障方面，例如重視婦女兒童健康、老年人健康、殘疾人健康;三是重視心理健康，隨著人民生活水平的提高，人們不再只滿足于物質(zhì)富足、生理健康層面，對(duì)精神生活狀態(tài)也提出更高的要求，因此，加大心理健康問(wèn)題的研究與重視也是必不可少的。

（二）人民健康的基礎(chǔ)：和諧良好的生態(tài)環(huán)境

黨的十八大以來(lái)，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視生態(tài)環(huán)境問(wèn)題，指出“我們要像保護(hù)眼睛一樣保護(hù)生態(tài)環(huán)境，像對(duì)待生命一樣對(duì)待生態(tài)環(huán)境”[11]并提出了“綠水青山就是金山銀山”的“兩山”理念。良好的生態(tài)環(huán)境是人類生存與發(fā)展的基礎(chǔ)。而和諧良好的生態(tài)環(huán)境，不是一朝一夕之力，要久久為功。

要貫徹綠色發(fā)展理念。習(xí)近平總書記指出：“綠色發(fā)展是解決污染問(wèn)題的根本之策”[15]。要始終堅(jiān)持“保護(hù)環(huán)境”的基本國(guó)策，加快推進(jìn)國(guó)土綠化，絕不能犧牲生態(tài)環(huán)境去發(fā)展經(jīng)濟(jì);良好的水、空氣、土壤是人民健康的先決條件，要切實(shí)解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問(wèn)題，實(shí)行最嚴(yán)格的生態(tài)環(huán)境保護(hù)制度。

要繼承和發(fā)揚(yáng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)優(yōu)良傳統(tǒng)。愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)貫穿于黨領(lǐng)導(dǎo)人民進(jìn)行革命、建設(shè)和改革的各個(gè)歷史時(shí)期。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書記高度重視城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，特別是農(nóng)村人居環(huán)境，從“廁所革命”到水源地整治，通過(guò)一系列具體措施的實(shí)施與推動(dòng)，使得農(nóng)村人居環(huán)境得到大規(guī)模改善，困擾人們多年的“廁所”問(wèn)題得到有效解決。通過(guò)水源地整治，飲水問(wèn)題有效解決，人民群眾喝上了干凈水、安全水、放心水。

要貫徹食品安全法，完善食品安全體系。民以食為天，食品衛(wèi)生與食品安全關(guān)系到人民群眾的身體健康和生活質(zhì)量。必須“加強(qiáng)食品安全監(jiān)管，嚴(yán)把從農(nóng)田到餐桌的每一道防線”[11]，保障人民群眾“舌尖上的安全”。

要牢固樹立安全發(fā)展理念，健全公共安全體系。公共衛(wèi)生安全事關(guān)國(guó)家安全發(fā)展和人類健康福祉。尤其是突發(fā)性公共衛(wèi)生事件會(huì)對(duì)公眾健康、社會(huì)穩(wěn)定產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。2020年初爆發(fā)的新冠肺炎疫情就是全國(guó)性重大突發(fā)公共安全衛(wèi)生事件。要有效處理和應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，必須強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全意識(shí)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)防控和治理體系建設(shè)，全面提高應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力和水平，努力減少公共安全事件對(duì)人民生命健康的威脅。

（三）人民健康的道路：中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路

2016年，習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出：“我們要堅(jiān)持中國(guó)特色衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，把握好一些重大問(wèn)題”[16]。

一是要堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力的工作方針，這是新時(shí)代衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的總遵循。以基層為重點(diǎn)具體要求是使醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，切實(shí)解決好基層群眾看病難、看病貴問(wèn)題。衛(wèi)生健康事業(yè)要以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，一方面要加大科研力度，發(fā)揮科技支撐作用，提高全社會(huì)疾病預(yù)防和治療水平;另一方面要推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，切實(shí)解決醫(yī)療衛(wèi)生體制中的深層次、結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。

二是要處理好政府與市場(chǎng)的關(guān)系，做到三個(gè)“必須堅(jiān)持”。首先，必須堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。我黨的基本宗旨和我國(guó)的國(guó)體政體決定了我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，市場(chǎng)化、商業(yè)化的路子走不得，也走不通。其次，必須堅(jiān)持不斷提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平?！搬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平的提升是滿足人民群眾多層次、多元化健康需求的必然要求”[1]。 再次，必須堅(jiān)持用好“看的見的手”的主導(dǎo)作用與“看不見的手”的調(diào)節(jié)作用。在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域政府要承擔(dān)監(jiān)管責(zé)任，并建立配套機(jī)制，為人民提供與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，也要用好市場(chǎng)這只“看不見的手”，增強(qiáng)市場(chǎng)活力，鼓勵(lì)社會(huì)力量的參與。

三是要依靠人民力量，堅(jiān)持人民共建共享。人民群眾是歷史的創(chuàng)造者，也是實(shí)現(xiàn)全民健康的依靠力量。“全民健康”需要每個(gè)人參與其中。一方面，人人共享的基礎(chǔ)是人人共建，要調(diào)動(dòng)全體人民共同建設(shè)“健康中國(guó)”的積極性、主動(dòng)性，黨和政府要引導(dǎo)廣大人民群眾牢固樹立健康觀念，促使其轉(zhuǎn)化為健康行動(dòng);另一方面，人人共建的目標(biāo)是人人共享，人人共享有助于增強(qiáng)人民獲得感，增進(jìn)人民福祉。人民健康是全體人民共同的事業(yè)，也是全體人民共享的成果。

（四）人民健康的保障：完善的醫(yī)療衛(wèi)生體制

建設(shè)健康中國(guó)，保障人民健康，離不開醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“小處方”。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)關(guān)乎民生重點(diǎn)問(wèn)題，直接關(guān)系人民身體健康。改革開放以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)，取得了一系列成就。但醫(yī)藥衛(wèi)生體制一些深層次問(wèn)題仍然存在，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨總量不足、城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不均、群眾“看病難、看病貴”現(xiàn)象仍然突出等諸多問(wèn)題?！爱?dāng)前，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)”[11]，要順利渡過(guò)衛(wèi)生健康事業(yè)的“深水區(qū)”，必須堅(jiān)持推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

習(xí)近平總書記指出：“要以建機(jī)制為重點(diǎn)，圍繞重要領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，力爭(zhēng)在基礎(chǔ)性、關(guān)鍵性、標(biāo)志性政策上取得新突破，努力在分級(jí)診療、……綜合監(jiān)管等多項(xiàng)制度建設(shè)上取得突破?！盵11]與此同時(shí)，要著力推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展。中醫(yī)藥是中華文明瑰寶，在全民健康中發(fā)揮著重要作用，我們一定要將其保護(hù)好、發(fā)展好，貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記提出的“傳承精華、守正創(chuàng)新”的重要指示，推動(dòng)中醫(yī)藥健康文化與現(xiàn)代健康理念相融相通，努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

對(duì)待醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇、社會(huì)地位等方面，習(xí)近平總書記指出：“要著力發(fā)揮廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，……營(yíng)造全社會(huì)尊醫(yī)重衛(wèi)的良好風(fēng)氣”[11]。在抗擊新冠肺炎疫情的斗爭(zhēng)中，醫(yī)務(wù)人員總是沖在第一線，用生命為人民健康鑄就安全防線，是戰(zhàn)勝疫情的中堅(jiān)力量。對(duì)于近年來(lái)發(fā)生的多起患者傷害醫(yī)護(hù)人員的事件，習(xí)近平總書記指出：“要嚴(yán)厲依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全”[11]。同時(shí)也對(duì)衛(wèi)生與健康工作者提出要求，要求他們強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，為人民提供最好的衛(wèi)生與健康服務(wù)。

（五）人民健康的目標(biāo)：構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體

馬克思在回答“人的解放何以可能”時(shí)強(qiáng)調(diào)：“人的徹底解放和全面發(fā)展與歷史向世界歷史轉(zhuǎn)變是緊密相連的，‘自由人聯(lián)合體只有在世界歷史意義上才有可能實(shí)現(xiàn)”[18]。習(xí)近平總書記在此基礎(chǔ)上提出了“人類命運(yùn)共同體”理念，對(duì)“世界怎么了，我們?cè)趺崔k”這一世界之問(wèn)作出回答，對(duì)當(dāng)今世界面臨的各種挑戰(zhàn)給出了中國(guó)方案。

2020年，新冠肺炎疫情在全球爆發(fā)與蔓延，面對(duì)這一局面，習(xí)近平總書記在“人類命運(yùn)共同體”理念的基礎(chǔ)上，提出團(tuán)結(jié)合作戰(zhàn)勝疫情，共同構(gòu)建“人類衛(wèi)生健康共同體”[19]的嶄新倡議，建議世界各國(guó)攜起手來(lái)全力搞好疫情防控，支持各國(guó)科學(xué)家們開展病毒源頭和傳播途徑的全球科學(xué)研究;建議國(guó)際社會(huì)加大對(duì)世衛(wèi)組織政治支持和資金投入，發(fā)揮世衛(wèi)組織在抗疫中的組織領(lǐng)導(dǎo)作用;建議加大對(duì)公共衛(wèi)生體系薄弱的國(guó)家的支持;建議加強(qiáng)全球公共衛(wèi)生治理，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)速度;建議加強(qiáng)國(guó)際宏觀經(jīng)濟(jì)政策協(xié)調(diào)，維護(hù)全球產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈穩(wěn)定暢通;建議加強(qiáng)國(guó)際合作，攜手取得戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情的偉大勝利。構(gòu)建“人民衛(wèi)生健康共同體”倡議是“人類命運(yùn)共同體”理念的進(jìn)一步深化和升華，展現(xiàn)了中國(guó)對(duì)全世界各國(guó)人民平等的生命健康權(quán)等基本人權(quán)的尊重，也展現(xiàn)了中國(guó)自覺(jué)地把自身的發(fā)展與人類的發(fā)展統(tǒng)一起來(lái)的大國(guó)胸懷和歷史擔(dān)當(dāng)。

四、習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的實(shí)踐價(jià)值

黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書記站在提升全民健康水平和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的高度，對(duì)人民健康事業(yè)作了一系列規(guī)劃部署，創(chuàng)造性地提出了一系列關(guān)于人民健康的重要論述，為當(dāng)前以及今后我國(guó)人民健康事業(yè)的發(fā)展提供了科學(xué)指南，也為世界人民健康事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)了中國(guó)智慧。

（一）為打贏新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)提供價(jià)值遵循

始終將人民生命安全與身體健康放在首位是打贏新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)的基本價(jià)值遵循，也是社會(huì)主義制度的根本優(yōu)勢(shì)。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，習(xí)近平總書記在多個(gè)場(chǎng)合強(qiáng)調(diào)要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，并以此為原則開展疫情防控工作。從舉全國(guó)之力增援武漢到六天建成火神山、雷神山醫(yī)院，中國(guó)力量與中國(guó)速度讓世界為之震撼。從新冠患者免費(fèi)救治到不惜一切代價(jià)搶救一位八旬老人，生命至上的理念在這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”中得以充分體現(xiàn)。在疫情面前黨員沖在最前面到基層社區(qū)、村委會(huì)挨家挨戶的健康排查，社會(huì)主義的制度優(yōu)勢(shì)和人民至上的價(jià)值理念在這場(chǎng)“戰(zhàn)”疫中得到展現(xiàn)。在這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”中，生命至上、舉國(guó)同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共的偉大抗疫精神盡現(xiàn)中國(guó)人民風(fēng)采。人民是歷史的創(chuàng)造者，是決定黨和國(guó)家前途命運(yùn)的根本力量。健康是廣大人民的共同追求，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，是中華民族屹立于世界民族之林的堅(jiān)強(qiáng)力量。

（二）為新時(shí)代全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提供科學(xué)指南

健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，也是廣大人民群眾的共同追求。中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代，我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)化，與之相應(yīng)的，衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的主要矛盾也正在或已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)化。傳統(tǒng)的有病才治、無(wú)病不防的觀念已經(jīng)被預(yù)防、治療、康復(fù)等多元化需求所取代，與此同時(shí)，廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平也提出了更高的要求。但不容忽視的是，當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平仍不匹配，醫(yī)療資源配置不均衡等問(wèn)題亟待解決。面對(duì)這些威脅人民健康和我國(guó)社會(huì)發(fā)展的問(wèn)題，黨中央貫徹落實(shí)習(xí)近平人民健康思想，破除以“治病”為中心的舊觀念，使以“人民健康”為中心的思想深入人心;深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，建立健康“守門人”分級(jí)診療制度，推動(dòng)醫(yī)療資源向基層下沉，提高醫(yī)院管理水平，加大對(duì)老年人、婦女、兒童和殘疾人等重點(diǎn)人群的關(guān)注和保障力度;加強(qiáng)食品監(jiān)管，健全食品安全法律法規(guī)、增強(qiáng)人民獲得感與幸福感，全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)。

（三）為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)提供現(xiàn)實(shí)支撐

習(xí)近平總書記立足于當(dāng)下，著眼于未來(lái)，提出了中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)。中華民族偉大復(fù)興的本質(zhì)內(nèi)涵包括國(guó)家富強(qiáng)、民族振興、人民幸福三個(gè)層面，而國(guó)家富強(qiáng)與民族振興的最終落腳點(diǎn)都是人民的幸福。人民是建設(shè)中國(guó)夢(mèng)的主體，也是實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的力量之源，實(shí)現(xiàn)人民幸福是我們黨矢志不渝的奮斗目標(biāo)，但就當(dāng)前而言，民生領(lǐng)域仍然存在不少突出短板，衛(wèi)生健康事業(yè)便是其中之一。進(jìn)入新時(shí)代，黨和政府堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，重視重點(diǎn)人群健康，致力于消除健康貧困和健康障礙，打破健康供給瓶頸，充分釋放健康生產(chǎn)活力，以全民健康助推健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。

（四）為推動(dòng)世界衛(wèi)生健康事業(yè)提供中國(guó)智慧和中國(guó)方案

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)一直以負(fù)責(zé)任的大國(guó)形象活躍在世界舞臺(tái)。面對(duì)全球氣候變化、環(huán)境污染所引發(fā)的一系列危害人類健康發(fā)展的問(wèn)題，中國(guó)政府始終秉持共商共建共治共享的全球治理觀，著眼大局，求同存異，堅(jiān)持共享。面對(duì)體育、健康事業(yè)，中國(guó)多次承辦世界性體育賽事，積極發(fā)展本國(guó)體育和健康事業(yè)，發(fā)揮體育在國(guó)際交往中的促進(jìn)作用;面對(duì)跨國(guó)公共衛(wèi)生突發(fā)事件，中國(guó)都提供了力所能及的國(guó)際援助。習(xí)近平總書記指出：“人人享有健康是全人類共同愿景，也是共建‘人類命運(yùn)共同體的重要組成部分”[20]。中國(guó)始終秉持“人類命運(yùn)共同體”理念，致力于打造“人類衛(wèi)生健康共同體”，贏得了國(guó)際社會(huì)的高度贊譽(yù)。習(xí)近平總書記關(guān)于人民健康的論述不僅為中國(guó)特色衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展提供了科學(xué)指南，也為世界衛(wèi)生健康發(fā)展提供了中國(guó)智慧和中國(guó)方案。

注釋：

①數(shù)據(jù)來(lái)源于國(guó)家計(jì)生委2018年1月9日例行新聞發(fā)布會(huì)散發(fā)材料三：2017年衛(wèi)生計(jì)生工作進(jìn)展及2018年重點(diǎn)任務(wù)。

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