陳紫晴 洪辣椒 金玉子 劉輝 劉利江（陳紫晴、金玉子、劉輝、劉利江，九江學(xué)院體育學(xué)院；洪辣椒，九江學(xué)院醫(yī)學(xué)院）

■體醫(yī)結(jié)合背景下健康服務(wù)經(jīng)濟的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）區(qū)域發(fā)展不平衡

健身服務(wù)業(yè)的發(fā)展在一定程度上反映出了不同城市之間的發(fā)展水平?？偟膩砜?，仍然是沿海地區(qū)發(fā)展速度較快，行業(yè)體系也比較完善。二三線城市與之相較，無論是在發(fā)展速度還是在發(fā)展規(guī)模上都明顯有一定的滯后，這與當(dāng)?shù)卣姆龀至Χ纫约叭藗兊乃枷胗^念等因素是息息相關(guān)的。除此之外，由于我國體醫(yī)結(jié)合的健身服務(wù)業(yè)起步較晚，在經(jīng)營手段和經(jīng)營理念方面較為落后，從而導(dǎo)致健康服務(wù)業(yè)競爭能力較弱。

（二）健身服務(wù)業(yè)同質(zhì)化嚴(yán)重，結(jié)構(gòu)單一

健身服務(wù)業(yè)同質(zhì)化嚴(yán)重、結(jié)構(gòu)單一，是目前阻礙我國健身服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要原因之一。健身娛樂的技能培訓(xùn)、輔導(dǎo)以及咨詢是我國健身服務(wù)行業(yè)的主要內(nèi)容，但同時對于其他的體育競爭活動或者是相關(guān)的體質(zhì)監(jiān)測和健康評估等方面發(fā)展較為滯后，由于大部分的體育服務(wù)中，更多的針對高收入人群來服務(wù)，這就導(dǎo)致體育活動項目較為單調(diào)，服務(wù)同質(zhì)化的問題也日漸凸顯，因而不利于全民健身的開展。

（三）健康服務(wù)業(yè)區(qū)域帶動性較弱

健康服務(wù)業(yè)即使在部分醫(yī)療資源豐富、經(jīng)濟相對發(fā)達(dá)的地區(qū)仍然存在一定的問題。例如休閑健身、健康保險、老年康復(fù)以及營養(yǎng)保健等環(huán)節(jié)都較為薄弱，導(dǎo)致生個產(chǎn)業(yè)的發(fā)展極度不平衡，不能夠及時兼顧群眾的健康服務(wù)需求，因而健康服務(wù)業(yè)也無法帶動區(qū)域內(nèi)其他產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

（四）保障體系不健全

養(yǎng)老機構(gòu)工作服務(wù)質(zhì)量的評估和監(jiān)督機制不健全一直是制約健康服務(wù)功能的提高的重要因素。護理制度的缺失以及社區(qū)志愿服務(wù)組織活動不到位等問題使得健康服務(wù)的保障體系不健全。

（五）體育健康服務(wù)業(yè)發(fā)展結(jié)構(gòu)不合理

體育健康服務(wù)的發(fā)展有著明顯的區(qū)域化特點。由于城市之間經(jīng)濟水平發(fā)展不均衡，管理手段也不盡相同，這就使得體育服務(wù)行業(yè)的市場的不確定性。一方面，體育健康服務(wù)行業(yè)存在著多種損害連鎖經(jīng)營的產(chǎn)業(yè)組織，市場競爭環(huán)境惡劣；另一方面，現(xiàn)有的體醫(yī)結(jié)合項目之間的關(guān)聯(lián)性并不強，對于服務(wù)產(chǎn)業(yè)而言存在著一定的斷層，這就導(dǎo)致廣大居民參與體育消費的積極性不高。

（六）專業(yè)人才的匱乏

目前體醫(yī)結(jié)合的主要內(nèi)容是管理居民的個人健康以及居民以健康發(fā)展為目標(biāo)的一系列體育內(nèi)容，因此人才缺口是巨大的。但就目前來看，能夠擁有相關(guān)技術(shù)等級證書的工作人員少之又少，尤其是基層社區(qū)服務(wù)人員，能夠接受正規(guī)培訓(xùn)的機會不多，技術(shù)水平相對較低，無論是職業(yè)素養(yǎng)還是專業(yè)技能方面都有明顯的不足，這就導(dǎo)致居民無法享受到有效的健康服務(wù)，從而影響健康服務(wù)經(jīng)濟的良性發(fā)展。

（七）運動健身服務(wù)的市場潛力挖掘不夠

對運動健身服務(wù)的市場挖掘潛力不足主要是由于我國的健身服務(wù)產(chǎn)業(yè)仍然處于初步的發(fā)展階段，雖然近年來居民對生活質(zhì)量的要求有所提高，但在運動健身方面的開發(fā)仍然稍顯不足。目前市面上雖然也出現(xiàn)了很多運動類APP，但由于各類APP 的側(cè)重點各不相同，產(chǎn)品重合功能較大，因此在市場中的占有率和用戶活躍度方面都有較大的差異性。但我們?nèi)匀徊豢煞裾J(rèn)的是，市場對于這類運動APP 的需求和開發(fā)潛力是巨大的，如何能做出居民所適用的APP 則成為運動健身服務(wù)的一大亟待解決的問題。

■發(fā)展健康服務(wù)經(jīng)濟的建議

（一）建立能夠和體育部門聯(lián)動的健康管理體制

體育和衛(wèi)生的福利在很大程度上削弱了居民參與其中的積極性，導(dǎo)致社區(qū)健康服務(wù)效果不明顯。因此，在開展社區(qū)健康服務(wù)的過程中，必須要將體醫(yī)結(jié)合，形成新的發(fā)展模式，從而滿足居民的需求。美國作為體醫(yī)結(jié)合的最早實踐者，在管理方式和運營模式上已經(jīng)初具規(guī)模，同時我們也可以通過借鑒和學(xué)習(xí)的方式，來設(shè)立專門的管理機構(gòu)，及時鼓勵醫(yī)務(wù)工作者、健康管理師以及社會體育指導(dǎo)員積極參與到相關(guān)工作中。除此之外，以社區(qū)作為基本部門，收集和分析居民的健康情況，從而為居民的健康運動提供有力的指導(dǎo)。

（二）構(gòu)建以社區(qū)為基礎(chǔ)的體育健康協(xié)調(diào)機構(gòu)

將社區(qū)作為體醫(yī)結(jié)合的基礎(chǔ)平臺，就要以提高區(qū)域內(nèi)居民健康水平為目標(biāo)，以體育健身服務(wù)作為參與主體，將體質(zhì)監(jiān)測服務(wù)、衛(wèi)生服務(wù)和其他相關(guān)服務(wù)作為主要實踐方式來實現(xiàn)健康中國的發(fā)展目標(biāo)。同時還需要完善社區(qū)的體育健身管理的運行機制，將體育愛好者作為該管理部門的支撐，成立相應(yīng)的健康指導(dǎo)隊伍，從而切實滿足居民對身體健康的需求。建立居民健康檔案，從而開展有效的健身服務(wù)活動。

（三）建立復(fù)合型體育健康服務(wù)人才培養(yǎng)體系

全民健身已經(jīng)上升至國家戰(zhàn)略，單純的醫(yī)學(xué)手段對于促進(jìn)人們身體健康有著很大的局限性，因此通過體育運動來促進(jìn)自身身體的發(fā)展，通過有效的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)來科學(xué)健身成為當(dāng)前人們生活的重要需求。但由于我國相關(guān)專業(yè)人才的匱乏，使得體系結(jié)合的健康服務(wù)發(fā)展緩慢，收效甚微。因此，建立相關(guān)的人才培養(yǎng)體系是發(fā)展體醫(yī)結(jié)合健康服務(wù)的當(dāng)務(wù)之急。通過有效整合醫(yī)學(xué)類和體育類院校的醫(yī)療衛(wèi)生和體育資源，實現(xiàn)對“體醫(yī)結(jié)合”相關(guān)專業(yè)人才的吸納，從而完善健康服務(wù)體系。

（四）加強科技創(chuàng)新，打造健康云生態(tài)圈

信息技術(shù)已經(jīng)成為當(dāng)前人們生活中不可或缺的部分，通過穿戴智能設(shè)備也能夠使居民更加詳細(xì)地了解自身的健康狀況和健康水平，為促進(jìn)居民的身體健康發(fā)揮重要作用。因此，將大數(shù)據(jù)和云服務(wù)運用至健康服務(wù)中，是未來居民生活的重要組成部分。一方面，對可穿戴式的運動設(shè)備進(jìn)行智能化設(shè)計和開發(fā)，例如眼鏡、手表以及鞋子等，這些智能化設(shè)備能夠為使用者提供各類詳實的數(shù)據(jù)信息；另一方面，通過這些智能化設(shè)備來打造健康云生態(tài)圈，其中包括健康咨詢、減肥私教以及遠(yuǎn)程檢測、感知設(shè)備層等。通過開發(fā)相關(guān)的健康監(jiān)測類產(chǎn)品來帶動體育產(chǎn)業(yè)上下游產(chǎn)業(yè)鏈的延伸，為體育產(chǎn)業(yè)和“互聯(lián)網(wǎng)+”的聯(lián)動創(chuàng)造良好的條件。

（五）打造體育健康服務(wù)的消費市場

想要不斷拓寬體育服務(wù)的消費市場，就必須將全民健身計劃作為實施的基礎(chǔ)，堅持國家和社會工程承辦的實施原則，充分挖掘社會力量，加大體育健身服務(wù)實體經(jīng)濟的投入，從而刺激體育健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。除此之外，在發(fā)展體育服務(wù)行業(yè)的實體經(jīng)濟中，還需要始終堅持面向市場，將群眾作為依托的服務(wù)準(zhǔn)則，積極引進(jìn)高效的健身方式，滿足不同人群對健身的需求，從而達(dá)到帶動我國健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目的。

■結(jié)論

人民群眾的身體健康是國家發(fā)展的基礎(chǔ)，也是人類社會的共同追求。體醫(yī)結(jié)合背景下，要將增強全民體制、提高全民健康意識作為核心，以治病為中心向以預(yù)防為中心專轉(zhuǎn)變。體醫(yī)結(jié)合作為健康中國戰(zhàn)略中的重要一步，需要全社會的共同關(guān)注和參與，只有讓兩者不斷融合發(fā)展，緊密聯(lián)系，才能夠科學(xué)合理地提高居民的身體健康水平，有效提高居民生活質(zhì)量，從而為全面建成小康社會作出貢獻(xiàn)。