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她為何總是睡不醒

2021-07-28 20:59:13賀娟
大眾健康 2021年7期
關(guān)鍵詞:三節(jié)課甘味情緒低落

賀娟

錢(qián)鐘書(shū)在《圍城》中曾寫(xiě)道,睡眠這事,是想請(qǐng)請(qǐng)不來(lái)、想趕趕不走的。可謂一語(yǔ)中的。睡眠是我們生命活動(dòng)的重要環(huán)節(jié)。生活中我們經(jīng)常會(huì)有這種情況,明明睡得很多,卻越睡越困,總睡不醒,也沒(méi)有因?yàn)樗枚喽械骄窕郏炊砥v乏力,記憶力衰退。那么,這是為什么呢?

我的一個(gè)患者,是名15歲的女高中生。一日其母帶其來(lái)就診,言女兒入高一以來(lái)嗜睡1年,上課犯困,上午前三節(jié)課及下午第一節(jié)課一直睡覺(jué),中午午睡,晚上還要睡7 . 5小時(shí)。一天睡眠12小時(shí)左右,仍覺(jué)疲勞。由此學(xué)習(xí)成績(jī)驟降,家長(zhǎng)甚為著急。女孩平素手心汗多,脾氣急躁,同時(shí)患有胃炎,食后胃痛,大便正常,舌紅苔薄白,脈濡。辨證:濕熱內(nèi)蘊(yùn)。處方清利濕熱的三仁湯。二診時(shí)服上藥嗜睡明顯減輕,上午僅睡一節(jié)課,下午不用再睡。疲勞減輕,仍手心多汗。再服5劑,嗜睡痊愈。

分析這個(gè)案例時(shí),我想起了《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的《素問(wèn)·生氣通天論》。這篇文章在談到不同的致病因素導(dǎo)致人體功能紊亂、出現(xiàn)典型癥狀時(shí)有一段經(jīng)文,言“因于濕,首如裹,濕熱不攘,大筋軟短,小筋馳長(zhǎng),軟短為拘,馳長(zhǎng)為痿”。這是在說(shuō)濕熱導(dǎo)致的人體變化?!笆兹绻?,是形容頭部如有物包裹,表現(xiàn)為頭沉重、昏蒙不清。因?yàn)闈裥灾貪幔铚尻?yáng)上升,不能榮養(yǎng)頭目,所以臨床表現(xiàn)為嗜睡、頭部昏蒙不清。

其實(shí),我們?cè)谏钪薪?jīng)??梢砸?jiàn)到這種睡不醒的人,每天倒頭就睡,睡10小時(shí)都不夠。這種情況并不是說(shuō)明此人氣血足、睡眠好,而是與失眠相反的另一種病癥,即嗜睡。嗜睡常與體內(nèi)濕濁有關(guān),其中以濕熱最為多見(jiàn)。體內(nèi)有濕熱還會(huì)表現(xiàn)為全身乏力、四肢沉重、情緒低落,有惡心欲嘔的感覺(jué);舌質(zhì)紅、舌苔黃膩,舌面上附著一層厚厚的白苔或黃膩苔,看不清舌質(zhì);大便多黏滯不爽,有排不凈感。由于情緒低落,部分濕熱患者甚至?xí)詾樽约夯剂艘钟舭Y。形成這種濕熱的原因,與食過(guò)多甘味食物、飲酒,或環(huán)境潮濕等皆有關(guān)系,有的患者則是自身水液代謝障礙所致,可能找不到明確的外在因素。

對(duì)于濕熱所致的身體不適,可以自己煮薏米赤小豆粥祛濕,亦可用澤瀉45克煮水飲用。對(duì)于以上方法均不能解決者,則可能屬于濕熱較重,可以服用中藥湯劑治療。

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