熊 飆 李英姣 陳盤(pán)余 黎壽生 唐作順
(1.廣西農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院 南寧市 530007;2.廣西陸生野生動(dòng)物救護(hù)研究與疫源疫病監(jiān)測(cè)中心 南寧 530007)
馬爾尼菲籃狀菌(Talaromyces marneffei,TM)原名馬爾尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)是籃狀菌屬中的一種溫度依賴(lài)性雙相真菌[1]。該菌為高致病性的條件性真菌病原,可在免疫力低下的人群中引起散發(fā)性深部真菌病---馬爾尼菲籃狀菌病[2]。1956年Capponi等首先從越南野生中華竹鼠的病變肝臟分離出馬爾尼菲籃狀菌[3],1985年鄧卓霖在國(guó)內(nèi)報(bào)道從廣西竹鼠體內(nèi)分離出該菌[4]。2020年,為探討竹鼠與人類(lèi)馬爾尼菲籃狀菌感染的流行病學(xué)關(guān)系,筆者收集了廣西壯族自治區(qū)11個(gè)地區(qū)的21只竹鼠進(jìn)行真菌分離及小白鼠致病力試驗(yàn)。
1.1 動(dòng)物來(lái)源 從廣西壯族自治區(qū)11個(gè)地區(qū)分別收集21只竹鼠,其中南寧市5只、河池市4只、貴港市3只、防城港市2只、梧州市1只、桂林市1只、玉林市1只、來(lái)賓市1只、賀州市1只、崇左市1只、欽州市1只。21只竹鼠外觀健康,采食正常。
1.2 試劑 沙堡弱瓊脂培養(yǎng)基,由廣東環(huán)凱微生物科技有限公司提供。
1.3 方法 將竹鼠處死后用5%來(lái)蘇爾浸泡10~20 min[5],于無(wú)菌操作下解剖,觀察竹鼠的體表、皮下組織、心、肝、脾、肺、腎、膀胱、胃、腸道、胰腺等組織與內(nèi)臟器官,均未發(fā)現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的病變。隨機(jī)取肺門(mén)組織、肝、腎、脾、腸系膜淋巴結(jié)約米粒至黃豆大的組織碎片,接種于沙堡弱瓊脂培養(yǎng)基上,分別置于25℃及37℃條件下培養(yǎng)。
2.1 竹鼠各種組織培養(yǎng)馬爾尼菲籃狀菌結(jié)果21只竹鼠中有20只內(nèi)臟組織分離出馬爾尼菲籃狀菌,個(gè)體陽(yáng)性率高達(dá)95.238%。竹鼠各組織器官分離出馬爾尼菲籃狀菌的陽(yáng)性率分別為:肺85.714%,肝52.381%,腎14.286%,脾47.619%,腸系膜淋巴結(jié)52.381%。見(jiàn)表1。
表1 竹鼠各種組織馬爾尼菲籃狀菌分離培養(yǎng)結(jié)果
2.2 不同溫度下菌落培養(yǎng)特征 在沙堡弱瓊脂培養(yǎng)基上,25℃培養(yǎng)第3 d可見(jiàn)淡灰色膜樣或淡黃白色絨樣較小菌落,無(wú)色素產(chǎn)生,第7 d菌落較大并呈現(xiàn)淡黃間白色絨狀或粉紅色絨狀,可見(jiàn)菌落周?chē)囵B(yǎng)基呈棕紅色或玫瑰紅色(見(jiàn)圖1A),第15 d整個(gè)培養(yǎng)基均呈棕紅色,菌落有腦回樣皺褶,部分呈現(xiàn)白色絨狀、粉紅色絨狀或淡褐色絨樣;37℃培養(yǎng)于第5 d可見(jiàn)較小的乳白色或淡灰褐色膜樣小菌落(見(jiàn)圖1B),第10 d較成熟菌落顏色無(wú)變化,有腦回樣皺褶,無(wú)色素產(chǎn)生,第15 d腦回樣皺褶菌落增大,仍無(wú)色素產(chǎn)生。以上均符合馬爾尼菲籃狀菌在25℃與37℃下培養(yǎng)的菌落特征。
圖1 沙堡弱培養(yǎng)基上培養(yǎng)的PM
2.3 顯微鏡下菌體形態(tài) 培養(yǎng)物用姬姆薩染液、瑞氏染液或過(guò)碘酸雪夫染液染色[6]。沙堡弱瓊脂培養(yǎng)基25℃條件下培養(yǎng),成熟菌落顯微結(jié)構(gòu)呈霉菌相,菌體有典型的帚狀枝、雙輪生;在37℃培養(yǎng)時(shí)顯微結(jié)構(gòu)呈酵母相,見(jiàn)混有少量短菌絲的橢圓形、圓形及長(zhǎng)形且表面光滑的酵母樣菌體。符合馬爾尼菲籃狀菌在25℃及37℃條件下培養(yǎng)的顯微結(jié)構(gòu)特征。
2.4 動(dòng)物試驗(yàn) 以3號(hào)竹鼠肺、4號(hào)竹鼠脾、8號(hào)竹鼠肺、9號(hào)竹鼠肝分離出的馬爾尼菲籃狀菌用生理鹽水將其調(diào)成1個(gè)麥?zhǔn)蠁挝坏木鷳乙海謩e向Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ號(hào)小白鼠腹腔注射0.1 mL菌懸液。注射后第7 d,4只小白鼠全部死亡。5%來(lái)蘇爾浸泡死亡小白鼠10~20 min后,于無(wú)菌操作下解剖,見(jiàn)4只小鼠肝葉有針尖大白色膿腫,1只輸尿管旁有直徑約3 mm膿腫(見(jiàn)圖2),1只腎臟旁見(jiàn)直徑約2 mm膿腫(見(jiàn)圖3)。
圖2 輸尿管旁膿腫
圖3 腎臟旁膿腫
在沙堡弱瓊脂培養(yǎng)基上接種小鼠肝、腎等相應(yīng)病變組織,置于25℃及37℃分別培養(yǎng)15 d,均分離出與原接種菌一致的馬爾尼菲籃狀菌。試驗(yàn)小白鼠膿腫組織病理學(xué)檢查[7](蘇木精-伊紅染色和碘酸雪夫染色),可見(jiàn)巨噬細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有淡藍(lán)色顆粒(馬爾尼菲籃狀菌的核),染色結(jié)果判定為陽(yáng)性。動(dòng)物試驗(yàn)說(shuō)明,竹鼠體內(nèi)分離出的馬爾尼菲籃狀菌可致試驗(yàn)小白鼠發(fā)生多發(fā)性膿腫,具有致病性。
本研究從廣西11個(gè)地級(jí)市收集21只竹鼠,除南寧市橫縣1例幼齡竹鼠外,其余全部分離出馬爾尼菲籃狀菌,地區(qū)陽(yáng)性率高達(dá)100%,個(gè)體陽(yáng)性率為95.238%??梢?jiàn)廣西地區(qū)竹鼠個(gè)體馬爾尼菲籃狀菌帶菌率極高。20只體內(nèi)攜帶馬爾尼菲籃狀菌的竹鼠,臨床觀察無(wú)異常,解剖臟器組織無(wú)肉眼可見(jiàn)病變,組織病理學(xué)檢查反應(yīng)極弱或無(wú),結(jié)合前人對(duì)竹鼠馬爾尼菲籃狀菌健康帶菌的報(bào)道,故馬爾尼 菲籃狀菌的自然宿主可能是竹鼠,其健康帶菌,不 致病。
21只試驗(yàn)竹鼠中有18只的肺組織分離出馬爾尼菲籃狀菌,個(gè)體陽(yáng)性率高達(dá)85.714%;11只的肝臟分離出馬爾尼菲籃狀菌,個(gè)體陽(yáng)性率52.381%;3只的腎臟分離出馬爾尼菲籃狀菌,個(gè)體陽(yáng)性率14.285%;10只的脾臟分離出馬爾尼菲籃狀菌,個(gè)體陽(yáng)性率47.619%;11只的腸系膜淋巴結(jié)分離出馬爾尼菲籃狀菌,個(gè)體陽(yáng)性率52.381%。結(jié)合在肺組織中該菌檢出率最高,肝臟與腸系膜淋巴結(jié)其次,可見(jiàn)呼吸系統(tǒng)是馬爾尼菲籃狀菌進(jìn)入竹鼠體內(nèi)的主要途徑,其次是消化系統(tǒng)。脾臟的高檢出率,說(shuō)明馬爾尼菲籃狀菌進(jìn)入竹鼠體內(nèi)后,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)是主要受侵犯的臟器組織之一。