●秀紅
中國(guó)雜交水稻之父袁隆平在三亞雜交稻研究基地摔了一跤,引發(fā)身體不適。2個(gè)月后全身器官衰竭,不幸去世。具體情況雖不知,但是袁隆平院士的去世與跌跤應(yīng)該有脫不了的關(guān)系,跌倒有時(shí)真能致命。
老年人跌倒的因素眾多,步態(tài)和平衡功能是老年人跌倒的主要原因。老年人往往為了彌補(bǔ)自身活動(dòng)能力的下降,而更加謹(jǐn)慎、緩慢地踱步慢行,使得步子邁得很小。而行走不連續(xù),腳抬不起來,會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),人老了,靈敏性、平衡能力以及協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力也下降了。
此外,隨著年齡增長(zhǎng),老人的感覺系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)都有不同程度的退化,這些都增加了跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。
跌倒的發(fā)生與環(huán)境因素也有關(guān),如昏暗的燈光、濕滑的地面、不合腳的鞋子、不合適的家具高度與位置等。
老年人跌倒后,骨折比例高達(dá)31.79%。這是因?yàn)?,隨著年齡增長(zhǎng),人體骨密度逐漸下降,患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)逐漸升高。雖然骨折本身多數(shù)并不致命,但隨之而來的并發(fā)癥卻非常兇險(xiǎn)。尤其是髖部骨折,常言道“這會(huì)是人生最后一次骨折”。
老年人身體機(jī)能明顯退化,同時(shí)會(huì)伴有各種老年病,而骨折后的長(zhǎng)期臥床,可能會(huì)引起致命性的肺部感染、深靜脈血栓、久臥容易引起褥瘡;消化系統(tǒng)也會(huì)隨之受到挑戰(zhàn),營(yíng)養(yǎng)攝入成了問題;而心腦血管系統(tǒng)可能經(jīng)此打擊后,徹底停止運(yùn)轉(zhuǎn)。更有老年人在曠日持久的治療中,多器官功能衰竭,縮短預(yù)期壽命。
這種種難關(guān),致使跌倒成為65歲以上年齡的老年人因傷害致死的第一位原因。
1.保持健康生活習(xí)慣,積極鍛煉。推薦太極拳練習(xí),研究表明太極拳能明顯降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
2.補(bǔ)充足夠維生素D。理論上曬太陽(yáng)可以補(bǔ)充足量,但容易受戶外活動(dòng)時(shí)間不足、皮膚吸收差等因素限制。推薦老年人每日額外補(bǔ)充400單位維生素,研究表明,維生素D缺乏與肌少癥相關(guān),適當(dāng)補(bǔ)充可能減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
3.積極維持身體、心理健康,積極治療老年病、骨質(zhì)疏松癥等。
4.從多方面為老人生活提供充分的便利。①不能在過道放植物和地毯。家有老人別在過道放植物以及地毯,特別是地毯沒有鋪平整或蔓藤植物,往往會(huì)絆倒老人。每天觀察室內(nèi)有沒有障礙物,第一時(shí)間把隱患清除。②不要在家中設(shè)置臺(tái)階或門檻,對(duì)經(jīng)常坐輪椅、視力差以及腿腳活動(dòng)不靈活的老人來說,容易被絆倒。③臥室中的電燈開關(guān)或臺(tái)燈應(yīng)放在床頭附近,保證伸手就能觸摸到。盡可能在走廊或墻角放置小夜燈,這樣方便起夜,防止跌倒。
老人跌倒后,一定要積極治療,家人對(duì)病人采取合理的護(hù)理手段。
1.避免長(zhǎng)時(shí)間平臥,盡量爭(zhēng)取半臥位,以預(yù)防墜積性肺炎;同時(shí)多翻身拍背,積極預(yù)防壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。
2.適當(dāng)床上鍛煉,盡量爭(zhēng)取主動(dòng)肌肉活動(dòng),必要時(shí)被動(dòng)鍛煉,以預(yù)防血栓及肌肉萎縮。
3.積極抗骨質(zhì)疏松治療,營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入較充足的蛋白質(zhì)、鈣等。
4.積極心理干預(yù),多溝通,改善老人心理健康狀態(tài),避免老人持續(xù)不良情緒困擾。
5.積極采取措施,預(yù)防再次跌倒事件的發(fā)生。