邵景華

摘? 要：目的? 探究分析在門診分診過(guò)程中，通過(guò)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量以及患者護(hù)理滿意度的影響效果。方法? 以山東省聊城市莘縣第二人民醫(yī)院在2019年10月～2020年10月間門診收治的112例患者為本次研究探析對(duì)象;本組患者入院后通過(guò)隨機(jī)數(shù)表法分別納入對(duì)照組、研究組中，各56例;其中，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);對(duì)比觀察在采取不同護(hù)理模式下，兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意程度。結(jié)果? 通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，研究組各維度的護(hù)理質(zhì)量及總護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相比較對(duì)照組均得到了顯著提高，且該組患者的護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論? 在門診分診中，通過(guò)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，能夠有效推進(jìn)門診護(hù)理質(zhì)量的提高，并促進(jìn)門診收治患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可，具備積極的臨床影響效果，可臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);門診分診;護(hù)理質(zhì)量;患者滿意度;影響效果

中圖分類號(hào)：R47? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-7-0104-03

在山東省聊城市莘縣第二人民醫(yī)院的各個(gè)部門中，門診是其不可忽視的重要組成之一，這一部門的存在能夠?yàn)榛颊卟∏榈拇_診提供關(guān)鍵的作用。作為醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要窗口，門診分診的服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)乎著醫(yī)院在患者及社會(huì)大眾心目中的整體形象[1-2]，同時(shí)也是有效提升醫(yī)院救治患者效率的重要保障。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理服務(wù)，從而全面促進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升?；诖耍诒敬窝芯恐袑⒅饕葬t(yī)院門診收治的112例患者為研究對(duì)象，著重探究在其門診護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的影響作用與效果。具體內(nèi)容整理作如下報(bào)告。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

以山東省聊城市莘縣第二人民醫(yī)院在2019年10月～2020年10月間門診收治的112例患者為本次研究探析對(duì)象;本組患者入院后通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法分別納入對(duì)照組、研究組中，各56例;其中，對(duì)照組患者中男性28例、女性28例;年齡19～65歲，均值為（35.81±2.45）歲;納入患者中大內(nèi)科22例、大外科19例及急診科15例。研究組中男性29例、女性27例;年齡20～65歲之間，均值為（35.54±2.31）歲;納入患者中大內(nèi)科20例、大外科23例及急診科13例。研究項(xiàng)目在獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批后進(jìn)行，兩組患者的一般信息進(jìn)行對(duì)比，不存在明顯差異（P>0.05），能夠進(jìn)行研究分析。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡介于18～65歲之間;②此次研究的患者對(duì)相關(guān)研究?jī)?nèi)容知情。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在溝通或理解障礙者;②無(wú)法配合滿意度調(diào)查者。

1.3? 方法

對(duì)照組-常規(guī)護(hù)理干預(yù)。需遵醫(yī)囑為患者提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理服務(wù)，予以病情觀察，并關(guān)注患者在診療中是否有不適感存在，進(jìn)而結(jié)合其實(shí)際情況予以用藥、飲食及不良反應(yīng)護(hù)理干預(yù)。

研究組-優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：①在門診工作開(kāi)展前，需護(hù)理人員首先在門診前粘貼醒目的指示標(biāo)志，同時(shí)由專人結(jié)合醫(yī)院的就診流程以及病房病室結(jié)構(gòu)規(guī)劃并設(shè)計(jì)醫(yī)院環(huán)境走勢(shì)圖，同時(shí)還需在醒目位置張貼入院須知、患者就診流程等詳細(xì)內(nèi)容，同時(shí)針對(duì)存在一定認(rèn)知障礙的患者還需設(shè)立專人予以口頭引導(dǎo)與幫助。②需通過(guò)問(wèn)診的形式以及注意事項(xiàng)講解等方式為患者及其家屬開(kāi)展健康宣教。需在與患者進(jìn)行溝通的過(guò)程中了解其基本信息，同時(shí)結(jié)合其基礎(chǔ)信息內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際門診情況為患者安排就診，病室，以免由于過(guò)長(zhǎng)的等待浪費(fèi)患者時(shí)間。③針對(duì)需要等待的患者，護(hù)理人員為其發(fā)放相關(guān)的疾病知識(shí)手冊(cè)，同時(shí)站在專業(yè)的角度為其進(jìn)行疾病知識(shí)講解，進(jìn)而促進(jìn)患者對(duì)疾病認(rèn)知水平的提升。④患者在門診問(wèn)診過(guò)程中往往還存在一定的焦慮、不安等情緒，因而在護(hù)理工作開(kāi)展中，就需要護(hù)理人員及時(shí)了解患者的心理狀態(tài)，進(jìn)而主動(dòng)與其交流了解其負(fù)面情緒的產(chǎn)生源頭，從而予以針對(duì)性心理疏導(dǎo)干預(yù)，幫助患者建立治療信心，緩解不良情緒。⑤在門診護(hù)理工作的開(kāi)展中還需要護(hù)理人員及時(shí)結(jié)合門診部溫/濕度進(jìn)行調(diào)節(jié)，并保持統(tǒng)一著裝、神態(tài)自然、語(yǔ)氣溫和，為患者營(yíng)造良好的問(wèn)診環(huán)境;另外，考慮到部分特殊情況的患者，在門診處還需要配備輪椅、平車等設(shè)備，從而滿足不同患者的問(wèn)診需求。

1.4? 觀察指標(biāo)

①護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：參考《二級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》[3]的內(nèi)容對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，其中共涉及護(hù)理管理（5分）、基礎(chǔ)護(hù)理（20分）、病情觀察（30分）、?？谱o(hù)理（25分）以及健康教育（20分）五個(gè)維度的考察內(nèi)容，滿分100分，得分與護(hù)理質(zhì)量呈正相關(guān)。②患者對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的滿意程度：以醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)估，共分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意度=（非常滿意+滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究納入患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)以及臨床資料采用SPSS 25.0軟件分析。涉及的計(jì)數(shù)資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)量資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn);P<0.05表示，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)影響下，研究組的門診護(hù)理質(zhì)量相比較對(duì)照組而言，在各個(gè)維度均有顯著提升，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 患者護(hù)理滿意度比較

在采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)下，研究組患者對(duì)臨床護(hù)理工作的滿意程度比較對(duì)照組得到了顯著提高，組間數(shù)據(jù)差異明確（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3? 討論

作為醫(yī)院組成部門中的重要一環(huán)，門診是醫(yī)院面向患者的重要窗口，同時(shí)這一部門每日需要面對(duì)的疾病種類、患者數(shù)量均十分龐大，這也進(jìn)一步體現(xiàn)了門診對(duì)于醫(yī)院后續(xù)各項(xiàng)工作順利開(kāi)展的重要性[4-5]?？梢哉f(shuō)門診就是醫(yī)院形象的外化體現(xiàn)，是患者以及社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)院最為直觀的了解窗口與途徑，其服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣將直接關(guān)乎醫(yī)院的整體形象[6]。因而在門診各項(xiàng)工作的開(kāi)展中，合理采取有效的護(hù)理干預(yù)提升門診護(hù)理工作的質(zhì)量與效率具有十分重要的價(jià)值與影響。

在既往的門診護(hù)理服務(wù)中，一般以常規(guī)傳統(tǒng)干預(yù)為主，在護(hù)理服務(wù)的提供中，護(hù)理人員多存在一定的被動(dòng)性，僅結(jié)合醫(yī)囑開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理工作，這就導(dǎo)致其臨床護(hù)理質(zhì)量存在一定的不足，難以滿足患者的臨床護(hù)理需求。在眾多臨床護(hù)理模式中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種應(yīng)用較為廣泛的護(hù)理模式，該護(hù)理模式主要強(qiáng)調(diào)以患者為中心，在門診問(wèn)診的護(hù)理服務(wù)中更注重為患者提供舒適的就診體驗(yàn)，并注重從身心兩方面考慮，予以患者更加系統(tǒng)性、全面性、綜合性的護(hù)理干預(yù)，從而門診整體護(hù)理質(zhì)量的提升，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體驗(yàn)，增進(jìn)患者對(duì)門診護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可度。通過(guò)此次研究也能夠發(fā)現(xiàn)，在采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，研究組的門診分診護(hù)理質(zhì)量比較常規(guī)護(hù)理下的對(duì)照組得到了十分顯著的提升，與此同時(shí)，在這一護(hù)理干預(yù)下，研究組患者對(duì)門診分診護(hù)理服務(wù)的滿意與認(rèn)可程度相較對(duì)照組也得到了顯著的提升（P<0.05）。這一研究結(jié)果顯示，在門診分診護(hù)理中，通過(guò)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠更顯著地改善護(hù)患間的關(guān)系，并在優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念下進(jìn)一步調(diào)動(dòng)臨床護(hù)理工作人員的積極態(tài)度，使其能夠以更加飽滿的精神狀態(tài)、站在更加專業(yè)的護(hù)理角度開(kāi)展護(hù)理服務(wù)，以確保各項(xiàng)臨床護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

綜上可見(jiàn)，在門診分診護(hù)理中，通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施，不僅能夠有效調(diào)動(dòng)臨床護(hù)理工作人員的工作積極性，促進(jìn)門診護(hù)理質(zhì)量的全面提升，同時(shí)也能有效改善護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)患者對(duì)護(hù)理人員的信任，提升其護(hù)理滿意度，臨床護(hù)理效果顯著，具備良好的臨床應(yīng)用優(yōu)越性，值得臨床應(yīng)用。

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