康 丹 余杏玲 粟立丹

1.廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院,廣西 桂林 541002；2.廣西壯族自治區(qū)桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，廣西 桂林 541001

重癥監(jiān)護(hù)室作為醫(yī)院中的一個(gè)重要場所，在重癥監(jiān)護(hù)室中，主要收治的均為病情非常嚴(yán)重的患者，相對于普通病房，重癥監(jiān)護(hù)室具有極大的特殊性。具體來說，重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的患者病情非常危急，不僅治療難度也比較大，而且患者病情的變化速度也非?？?，很多患者均會表現(xiàn)出抵觸治療、抗拒治療以及厭世悲觀等心理情緒，從而對患者的康復(fù)造成嚴(yán)重影響，為了能夠進(jìn)一步提高危重癥患者的臨床治療效果，有必要為患者實(shí)施心理護(hù)理。對此，選擇我院于2019年5月至2020年6月期間收治的120例危重癥患者作為本次研究對象，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院于2019年5月至2020年6月期間收治的120例危重癥患者作為本次研究對象，按照隨機(jī)分組的方法將120例患者分為對照組和觀察組，每組各有60例患者，對照組中，男性患者和女性患者的人數(shù)分別為36例和24例，患者年齡在15～78歲之間，均值為(44.23±2.36)歲；觀察中，男性患者和女性患者的人數(shù)分別為35例和25例，患者年齡在15～78歲之間，均值為(45.71±2.68)歲；兩組基礎(chǔ)資料比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 待危重癥患者意識清醒后，為對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，為觀察組內(nèi)患者增加心理護(hù)理干預(yù)具體做法：(1)穩(wěn)定患者情緒：護(hù)理人員需要使用親和的語氣、態(tài)度對患者表示安慰與關(guān)心，在整個(gè)護(hù)理過程中，應(yīng)該充分展現(xiàn)自身的專業(yè)水平，立足于實(shí)際的護(hù)理操作入手，強(qiáng)化患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感。同時(shí)應(yīng)該以患者作為中心，加強(qiáng)與患者的溝通和交流，并配合使用語言安慰法，使患者可以主動配合完成護(hù)理活動；(2)強(qiáng)化認(rèn)知：部分危重癥患者因?yàn)槿鄙賹膊〉恼_認(rèn)識而產(chǎn)生嚴(yán)重的心理壓力，為此護(hù)理人員需要耐心為患者講解，有關(guān)于疾病的知識，使患者可以正確認(rèn)識到疾病發(fā)生的原因、治療方法以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，正確的認(rèn)知有利于提高患者的預(yù)后效果，同時(shí)也能夠使患者保持良好的心態(tài)，接受與配合臨床操作；(3)心理支持：對于危重癥患者來說，因?yàn)槠渥陨砑膊》浅?yán)重，患者時(shí)常會出現(xiàn)悲觀、抑郁等負(fù)面情緒，所以護(hù)理人員需要從不同角度給予患者充足的心理支持與精神治療，采用科學(xué)的心理療法，幫助患者消除悲觀和抑郁等不良情緒，使患者可以積極配合臨床治療工作的開展；(4)家屬心理護(hù)理：對于危重癥患者家屬來說，家屬因?yàn)閾?dān)心等因素的影響，也時(shí)常會出現(xiàn)緊張、焦急、恐懼和憂慮等情緒，而家屬所產(chǎn)生的不良情緒也會在一定程度上增加患者的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響到疾病的治療效果，嚴(yán)重的情況下有可能會加重患者的病情，所以在日常護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要告知患者家屬有關(guān)于患者病情的發(fā)展情況，使患者家屬能夠認(rèn)識到積極配合治療的重要意義，做好患者家屬的思想工作，保證患者家屬可以保持穩(wěn)定、樂觀的情緒，這也有利于提高危重癥患者的臨床治療效果[1]；(5)優(yōu)化環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員可以將重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)的枕套、套等床上物品一律更換為黃色，因?yàn)闇\黃色有助于穩(wěn)定患者的心理情緒，也能夠在一定程度上幫助患者緩解失眠、頭痛等癥狀，同時(shí)，在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)也可以為患者播放舒緩的輕音樂，這樣也有利于緩解患者的緊張情緒。為了能夠減少噪音，護(hù)理人員可以將暫時(shí)用不到的儀器設(shè)備關(guān)掉，盡量使手機(jī)保持靜音狀態(tài)，護(hù)理人員在說話、走路、關(guān)門以及操作時(shí)應(yīng)盡量減小聲音，以免對患者的心理情緒造成干擾[2]。

1.3觀察指標(biāo) 采用本院自制的滿意度調(diào)查量表，調(diào)查兩組患者和患者家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度，其中包括非常滿意、一般滿意和不滿意。滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數(shù)*100%。

2 結(jié) 果

比較兩組患者和患者家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度，觀察組內(nèi)患者和患者家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異(P<0.05)，見表1.

表1 兩組患者和患者家屬對護(hù)理服務(wù)滿意度的對比

3 討 論

對于危重癥患者來說，因?yàn)榧膊『推渌纫蛩氐挠绊懀苡锌赡軙a(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面心理情緒，比如恐懼：因?yàn)橹匕Y監(jiān)護(hù)室與普通病房有很大的差別，在為患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)時(shí)，醫(yī)療設(shè)備也非常復(fù)雜，而且在患者監(jiān)護(hù)過程中也會發(fā)出各種聲音，如其他患者的呻吟聲等，這樣一來就會使患者身體產(chǎn)生嚴(yán)重的不適感，最終導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼心理[3]。

通過心理護(hù)理可以給予患者充足的心理支持，幫助患者了解自身所患疾病的相關(guān)理論知識，同時(shí)也能夠根據(jù)患者的負(fù)性情緒及患者正確的引導(dǎo)，使患者可以減輕心理壓力，并告知患者保持積極樂觀的心態(tài)有利于提高疾病的治療效果，所以說，為危重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)非常有必要。

經(jīng)本次研究結(jié)果表明，觀察組內(nèi)患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異(P<0.05)，這也就說明，為危重癥患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，可以明顯改善患者的負(fù)面心理情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，應(yīng)用價(jià)值顯著。