趙文月 王潔

摘要：目的：就延續(xù)性護(hù)理在兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）護(hù)理工作中的價值予以探討。方法：確定2020年3月至2021年5月收入本院PICU進(jìn)行救治的44例患兒作為研究目標(biāo)，按亂數(shù)表法分為各22例的對照組、實驗組，并分別為其實施常規(guī)護(hù)理、延續(xù)性護(hù)理模式，就相應(yīng)護(hù)理模式實施效果進(jìn)行比對。結(jié)果：在護(hù)理滿意度方面，接受延續(xù)性護(hù)理的實驗組指標(biāo)水平更具優(yōu)勢，指標(biāo)對比差異強(qiáng)烈（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理可有效保障PICU患兒住院、出院期間獲得連續(xù)性、整體性的護(hù)理服務(wù)，有利于護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度的良好提升。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;兒童重癥監(jiān)護(hù)室;護(hù)理滿意度

20世紀(jì)90年代，我國開始實施延續(xù)性護(hù)理，大量臨床實踐經(jīng)驗提示，通過為患者提供由醫(yī)院到家庭的一系列護(hù)理延續(xù)服務(wù)措施，良好保障了醫(yī)療服務(wù)的連貫性與規(guī)范性，對于患者而言，對保障其身心健康、改善其生存質(zhì)量均有積極促進(jìn)作用[1]。本文就該種護(hù)理模式在PICU護(hù)理工作中的價值進(jìn)行了如下詳細(xì)研究。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

確定2020年3月至2021年5月收入本院PICU進(jìn)行救治的44例患兒作為研究目標(biāo)，按亂數(shù)表法分為各22例的對照組、實驗組。前一組男患兒比例為54.55%，女患兒比例45.45%，年齡3個月～8歲，平均（4.13±3.64）歲;后一組男患兒比例為63.64%，女患兒比例為36.36%，年齡5個月～10歲，平均（5.21±4.64）歲。入組患兒家屬均在知曉研究內(nèi)容、目的的前提下自愿簽署同意書。將兩組患兒一般資料中所有指標(biāo)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析、檢驗，結(jié)果顯示所有對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：為患兒提供病情監(jiān)測、皮膚與疼痛護(hù)理，維持重癥室內(nèi)環(huán)境的安靜、溫度適宜等常規(guī)措施。實驗組在對照組常規(guī)護(hù)理措施基礎(chǔ)上成立護(hù)理小組，為組內(nèi)成員開展延續(xù)性護(hù)理內(nèi)容、目的等專業(yè)知識培訓(xùn)，并于患兒康復(fù)出院前結(jié)合其機(jī)體情況以及健康需求制定延續(xù)性護(hù)理方案：（1）結(jié)合患兒家屬受教育程度，選擇合適交流語言為其開展疾病病因、預(yù)防措施等相關(guān)知識的宣教，并使其明白家庭護(hù)理的重要性;患兒出院后，定期進(jìn)行每周1次的電話隨訪，詳細(xì)了解患兒出院后睡眠、飲食、用藥等相關(guān)情況，并針對具體情況為患兒家屬做出針對性護(hù)理指導(dǎo)，就患兒家屬護(hù)理存在的疑問進(jìn)行耐心解答。（2）患兒出院1周后對其進(jìn)行上門隨訪，查看其皮膚、口腔以及身體狀況，就家庭護(hù)理中日常生活護(hù)理方面的內(nèi)容予以現(xiàn)場講解與指導(dǎo)，并結(jié)合實際合理調(diào)整護(hù)理方案。

1.3觀察指標(biāo)

制定調(diào)查表，針對兩種護(hù)理模式相關(guān)內(nèi)容、措施對患兒家屬進(jìn)行調(diào)查，統(tǒng)計各自護(hù)理滿意度，并按照以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級：>90分為滿意、75～90分為比較滿意、<75分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

處理軟件選用SPSS20.0，計數(shù)資料用x2檢驗，用（%）予以表示，P<0.05表明指標(biāo)對比差異顯著，符合統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果

在護(hù)理滿意度方面，對照組為77.27%（17/22）、實驗組為90.91%（20/22），指標(biāo)對比結(jié)果為x2=6.953，P=0.008，指標(biāo)對比差異強(qiáng)烈（P<0.05）。

3討論

PICU主要是為呼吸衰竭、休克、驚厥等危重癥患兒提供救治的科室，可為患兒提供人力、物力以及技術(shù)上的最佳保障，以獲得良好救治效果，但此類患兒病情較為危重，加之其自身抵抗力較弱，即使出院后在生活、飲食等方面仍需細(xì)致的護(hù)理才可幫助其機(jī)體快速康復(fù)，維持其健康需求[2-3]。

傳統(tǒng)意義上，患兒出院后其與醫(yī)院間的醫(yī)療關(guān)系就此結(jié)束，僅可于下次就診或復(fù)診時方能得到相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，但此種模式無法解決患兒出院后面臨的病情反復(fù)、藥物使用等相關(guān)問題，且已難以滿足人群日漸增長的健康需求。延續(xù)性護(hù)理的出現(xiàn)則有效解決了上述困境，此種模式主要通過制定一系列針對性護(hù)理措施以確?；純涸诓煌瑘鏊g均可獲得持續(xù)性的健康服務(wù)，避免并降低患兒健康狀況的不良反應(yīng)或病情惡化的情況[4]。將此種模式應(yīng)用于PICU護(hù)理工作中，有效提升了該科室的護(hù)理工作質(zhì)量與效率，患兒家屬滿意度較高。

綜上，延續(xù)性護(hù)理可有效保障PICU患兒住院、出院期間獲得連續(xù)性、整體性的護(hù)理服務(wù)，有利于護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度的良好提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]王麗娜，馮紅燕，楊衛(wèi)紅，等. 慢性病兒童延續(xù)性護(hù)理模式的研究進(jìn)展[J]. 解放軍護(hù)理雜志，2018，35（14）：31-33.

[2]姜敏，張曉艷，潘晉洲，等. 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對極低出生體重早產(chǎn)兒嬰兒期神經(jīng)發(fā)育的影響[J]. 臨床與病理雜志，2017，37（4）：684-689.

[3]平佳林，孫春峰. 重癥監(jiān)護(hù)室兒童患者應(yīng)用心理護(hù)理的效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2019，19（88）：353-354.

[4]張婷，廖秋燕. 兒童重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作中家庭支持的重要性[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（28）：151-152.