張小紅

摘要：目的：觀察在對(duì)小兒先天性心臟病患兒護(hù)理中將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)展開(kāi)運(yùn)用的作用。方法：研究所納入患兒為1000例，屬于本院在2018年3月至2021年3月所收治，結(jié)合盲選法取納入樣本病例中的500例，在治療期間進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，作為對(duì)照組，余下患兒在接受治療的過(guò)程中則需要將延續(xù)性護(hù)理展開(kāi)運(yùn)用，作為觀察組。分析護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)比兩組患兒在恢復(fù)過(guò)程中的生存質(zhì)量、依從性以及家屬護(hù)理滿意度，觀察組均具備優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論 在對(duì)小兒先天性心臟病患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中可以將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)展開(kāi)運(yùn)用，提升患兒的生存質(zhì)量，促進(jìn)恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;小兒先天性心臟病;生存質(zhì)量

在兒童常見(jiàn)的先天性病癥中，先天性心臟病屬于最為常見(jiàn)且臨床發(fā)生率較高的類型。從臨床的接診數(shù)據(jù)可知，在多方面因素的作用下，小兒先天性心臟病患兒的數(shù)量正持續(xù)增加。在臨床對(duì)應(yīng)手術(shù)方案逐步完善的情況下，該部分患者的手術(shù)成功率等在絕大程度上得到提升。但因手術(shù)對(duì)患兒造成的創(chuàng)傷較大，且患兒恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)[1-2]。為保障綜合治療效果，更需要做好對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)工作。本次研究就主要對(duì)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在該部分患兒護(hù)理中的作用進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

研究所納入患兒為1000例，屬于本院在2018年3月至2021年3月所收治，結(jié)合盲選法取納入樣本病例中的500例，在治療期間進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，作為對(duì)照組，余下患兒在接受治療的過(guò)程中則需要將延續(xù)性護(hù)理展開(kāi)運(yùn)用，作為觀察組。在患兒組成方面，對(duì)照組中包括有男性患兒243例，女性257例，年齡在4—11歲，均值為（6.84±1.38）。而觀察組中則存在有男性患兒250例，女性250例，年齡分布在5—12歲間，均值為（6.99±1.47）。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患兒在接受治療的過(guò)程中對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)促使均按照常規(guī)臨床規(guī)定進(jìn)行展開(kāi)。護(hù)理恩怨需要密切關(guān)注患兒在手術(shù)后各方面生命指標(biāo)的變化情況，及時(shí)評(píng)估是否存在有異常癥狀。同時(shí)，需要告知患兒家屬等患兒在術(shù)后恢復(fù)的過(guò)程中需要注意的問(wèn)題等，并為患兒家屬講解常規(guī)護(hù)理措施。而在對(duì)觀察組患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中，則需要將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)展開(kāi)運(yùn)用，具體干預(yù)措施如下：（1）細(xì)化術(shù)后護(hù)理。結(jié)合實(shí)際可知，該部分患兒在手術(shù)后均需要留置大量導(dǎo)管，部分患兒更需要進(jìn)行插管治療。護(hù)理人員在展開(kāi)護(hù)理操作的過(guò)程中，則需要結(jié)合具體情況對(duì)各類管道進(jìn)行有效的標(biāo)識(shí)，以防出現(xiàn)管道混淆的情況。此外，護(hù)理人員更需要對(duì)各類導(dǎo)管的長(zhǎng)度進(jìn)行合理的記錄，并及時(shí)檢查管道接頭的緊密程度等，以防出現(xiàn)管道移位或者脫落的情況。此外，考慮到該部分患兒在手術(shù)后容易出現(xiàn)嘔吐、誤吸等情況，護(hù)理人員需指導(dǎo)患兒在手術(shù)后6小時(shí)內(nèi)適當(dāng)減少飲水量[3]。（2）出院指導(dǎo)。對(duì)于滿足出院條件的患兒，護(hù)理人員更需要做好患兒自身以及家屬的健康教育工作。結(jié)合患兒的具體治療方案做好對(duì)應(yīng)用藥指導(dǎo)工作，告知患兒家屬在患兒恢復(fù)過(guò)程中日常飲食過(guò)程中需要注意的問(wèn)題等。且強(qiáng)調(diào)在恢復(fù)過(guò)程中嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療的重要性，不得隨意對(duì)使用的藥物劑量以及服用時(shí)間等進(jìn)行更改。若患兒在恢復(fù)的過(guò)程中出現(xiàn)有并發(fā)癥等，則需要立即回告知醫(yī)師進(jìn)行診斷[4]。（3）及時(shí)隨訪。患兒在院外治療的過(guò)程中，為及時(shí)了解患兒的恢復(fù)情況，需做好隨訪工作。需以周為單位通過(guò)電話訪問(wèn)或者上門(mén)調(diào)查等方式評(píng)估患兒的治療情況。若發(fā)現(xiàn)有存在影響患兒恢復(fù)的行為則需要及時(shí)指出并指導(dǎo)患兒、家屬等進(jìn)行糾正。告知家屬需按照醫(yī)囑定期回醫(yī)院接受檢查。在恢復(fù)過(guò)程中不得進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免影響到恢復(fù)[5]。

1.3觀察指標(biāo)

研究中需對(duì)兩組生存質(zhì)量情況、依從性以及家屬護(hù)理滿意度統(tǒng)計(jì)，其中生存質(zhì)量需借助SF-36量表評(píng)估，側(cè)重對(duì)患兒生理機(jī)能、精神狀態(tài)、社會(huì)功能以及情感職能進(jìn)行評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中和兩組患兒有關(guān)的數(shù)據(jù)都運(yùn)用SPSS19.0展開(kāi)處理，以百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)處理，卡方檢測(cè)，對(duì)應(yīng)計(jì)量數(shù)據(jù)則按照均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢測(cè)，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在生理機(jī)能方面，觀察組為（82.38±1.38），對(duì)照組則為（73.41±1.03），對(duì)比T=12.373，P=0.001。在精神狀態(tài)方面，觀察組為（81.36±1.68），對(duì)照組則為（71.94±1.58），對(duì)比T=11.052，P=0.001。在社會(huì)功能方面，觀察組為（80.45±1.79），對(duì)照組則為（70.58±1.68），對(duì)比T=13.858，P=0.001。在情感職能方面，觀察組為（81.55±1.68），對(duì)照組則為（72.56±1.48），對(duì)比T=11.728，P=0.001。在治療依從性上，觀察組為96.60%（483/500），對(duì)照組則為85.00%（425/500），對(duì)比X2=16.822，P=0.001。在護(hù)理滿意度上，觀察組為99.20%（496/500），對(duì)照組則為87.00%（435/500），對(duì)比X2=17.2632，P=0.001。

3討論

小兒先天性心臟病對(duì)患兒健康造成的影響較大，該癥的治療周期較長(zhǎng)，患兒的恢復(fù)情況不僅和手術(shù)治療方案相關(guān)，更和患兒在術(shù)后的生活情況存在聯(lián)系。為促使該部分患兒得到有效恢復(fù)，更需要做好術(shù)后護(hù)理干預(yù)工作，以防患兒不健康生活方式或者用藥方式等影響到恢復(fù)。

延續(xù)性護(hù)理干預(yù)為當(dāng)前臨床護(hù)理工作中實(shí)施率較高的護(hù)理模式，該護(hù)理方式側(cè)重在患兒恢復(fù)的過(guò)程中提供有效的院外護(hù)理指導(dǎo)，為患兒迅速恢復(fù)提供有利條件。結(jié)合本次觀察可見(jiàn)，在延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的作用下，確實(shí)有效提升對(duì)該部分患兒的護(hù)理效果，提升患兒生存質(zhì)量。

總之，在對(duì)小兒先天性心臟病患兒護(hù)理中，可以將延續(xù)性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行運(yùn)用。

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